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Tratamiento Video-Toracoscópico de Duplicaciones
Esofágicas en Neonatos
Elmo G, Bailez M, Heinen F, y Vallone P.
Servicio de Cirugía Pediátrica Hospital
Alemán de Buenos Aires
La duplicación quística del esófago provoca
efecto de masa mediastinal. Pueden producir
alteraciones en el feto o luego del nacimiento.
Diagnóstico Prenatal
Caso 1 Duplicación Quística Esofágica (a) y
Duplicación yeyunal (b) en feto de 27º sem.
Resonancia Magnética Ultrarápida Fetal (Haste)
Caso 2 Duplicación Esofágica (Q) en feto de 25º
sem. Ecografía Prenatal.(c)columna fetal.
Manejo postnatal
Rx Postnatal inmediata Quiste impide
expansión Pulmonar.
Resonancia (T2) Duplicación Quística
Drenaje inmediato Expansión pulmonar
Rx Tórax Perfil. Masa Mediastino Posterior
P
E
A
Q
Q
P
TAC 2ºdía. Preoperatoria Resección
Toracoscópica (Q) Quiste, (A) aorta, (E) esófago,
(P) pulmón.
Resonancia axial (T2)
Resección Toracoscópica
DISCUSIÓN El diagnóstico prenatal permite
anticipar Hipoplasia Pulmonar fetal para eventual
tratamiento in-útero o ante hidrops fetal. Deben
diferenciarse de Quiste Neuro- entérico,
Malformación Adenomatoidea Quística tipo I,
Linfangiomas, etc. El tratamiento mini-invasivo
postnatal video-toracoscópico ofrece ventajas
evidentes.

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