Percorso assistenziale integrato per l

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Percorso assistenziale integrato per
linserimento nelle collettività educative e
scolastiche del bambino/adolescente (0-17 anni)
con diabete mellito tipo 1.

• AUSL Romagna, Ravenna
• MIUR Direzione Scolastica Regionale Emilia
  Romagna Ambito territoriale 15 Ravenna Dirigenti
  Scuole di ogni ordine e grado statali e paritarie
  
• Responsabili Nidi e Scuole Infanzia comunali
• Responsabili Enti di Formazione professionale
• Ravenna, 15 ottobre 2014

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• Delibera della Giunta Regionale n. 166 del 20
  febbraio 2012 Linee di indirizzo per la
  definizione di intese provinciali inerenti la
  somministrazione di farmaci a minori in contesti
  extrafamiliari, educativi o scolastici, in Emilia
  Romagna.
• Protocollo di intesa provinciale per la
  somministrazione dei farmaci in orario ed ambito
  scolastico del 27-03-2013.
• (MIUR Direzione Scolastica Regionale Emilia
  Romagna Ambito territoriale 15 Ravenna, Provincia
  di Ravenna, AUSL Ravenna)
• Percorso diagnostico-assistenziale per
  bambini/adolescenti con diabete mellito di tipo
  1. del 03-02-2014, condiviso con le associazioni
  dei famigliari dei pazienti diabetici e con la
  Federazione Diabete Emilia Romagna.

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• Altra legislazione di riferimento
• Piano regionale prevenzione 2010-2012, proroga
  2013.
• Delibera regionale n. 220/24-02-2014 Indicazioni
  sui percorsi relativi alle
• pratiche assistenziali eseguite a domicilio da
  personale laico su pazienti con
• malattie croniche, rare o con necessità
  assistenziali complesse.
• Delibera regionale n.540/23-04-2014 Recepimento
  del Piano nazionale sulla
• malattia diabetica.

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Protocollo per la somministrazione dei farmaci in
orario ed ambito scolastico

• Il Protocollo è riferito alla popolazione
  pediatrica con patologie croniche a cui va
  garantita tutela per la frequenza scolastica
  (diritto alla salute e diritto allo studio) ed è
  rivolto anche ai Nidi e alle strutture educative.
  
• Negli ultimi anni le patologie croniche in
  età pediatrica sono in incremento soprattutto per
  i progressi nel campo diagnostico e terapeutico.
• La necessità di somministrazione di farmaci
  in ambito scolastico, riguarda prevalentemente
• - le malattie neurologiche (convulsioni
  febbrili/epilessia.),
• - le allergie gravi,
• - le malattie endocrine e metaboliche (diabete)

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• I farmaci da somministrarsi a scuola devono
  rispondere ai seguenti requisiti
• - assoluta necessità
• somministrazione indispensabile in orario
  scolastico
• La somministrazione dei farmaci può essere
• programmata
• al bisogno e/o in condizioni di emergenza-urgenza
  

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Compiti del medico curante (PLS/MMG,
specialista)

• Prescrizione del farmaco che ne attesta
  leventuale possibilità di auto-somministrazione
  da parte dellalunno e la durata della terapia.

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Compiti della Pediatria di Comunità(garante del
percorso)

• CERTIFICAZIONE SOMMINISTRAZIONE FARMACI A SCUOLA
• Nome commerciale del farmaco
• Descrizione dellevento (sintomo) che richiede la
  somministrazione quotidiana o al bisogno
• Dose e orario per la somministrazione
• Modalità di somministrazione e di conservazione
  del farmaco
• Durata della terapia
• Capacità dellalunno ad effettuare
  lautosomministrazione
• DEFINIZIONE DI PIANI ASSISTENZIALI SCOLASTICI
• FORMAZIONE DI BASE PER GLI OPERATORI SCOLASTICI
  SULLE PATOLOGIE DI
• PIÙ COMUNE RISCONTRO
• FORMAZIONE/INFORMAZIONE IN SITUAZIONE PER GLI
  INCARICATI ALLA
• SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI, in
  collaborazione con operatori degli altri Servizi
  coinvolti

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Al Dirigente ScolasticoC
onstatata la assoluta necessità, SI CERTIFICA la
somministrazione dei farmaci sotto indicati in
orario ed ambito scolastico allalunno/aCognome
e Nome data e luogo di
nascitaresidente a .Via
Tel. Frequentante la Scuolacla
sse sezione.A)Nome del
farmaco/i Durata
della terapia Capacità
dellalunno/a ad effettuare lauto-somministrazion
e del farmaco ad eccezione che si tratti di
farmaco salvavita Sì ? No ?? Somministrazione
quotidianaOrario e dose da somministrare
Modalità di somministrazioneModalità di
conservazione?
Somministrazione al bisognoDose da
somministrareModalità di somministrazione
Descrizione dell'evento che richiede la
somministrazione al bisogno del
farmaco.Modalità di conservazione
..
B) Nome del farmaco salvavita
.Dose da
somministrareM
odalità di somministrazione
Descrizione dell'evento che richiede la
somministrazione del farmaco
Modalità di conservazione
.Data

Medico Pediatria di Comunità
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Compiti della Famiglia

• Presentazione al Dirigente scolastico del
• - modulo di richiesta (IN DOTAZIONE ALLA
  SCUOLA) per la somministrazione di farmaci in
  orario ed ambito scolastico
• - modulo di certificazione rilasciato dalla
  Pediatria di Comunità.
• Informazione tempestiva alla Pediatria di
  Comunità, in caso di modifiche o sospensione
  della terapia , presentando la prescrizione del
  curante.
• Fornitura dei farmaci alla scuola e provvede alla
  loro sostituzione alla scadenza.
• Alunno maggiorenne
• lalunno presenta al Dirigente Scolastico
  il modulo di richiesta di assunzione farmaci in
  orario ed ambito scolastico assieme alla
  certificazione della Pediatria di Comunità.

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Al Dirigente Scolastico, Dirigente delle Scuole e
dei Servizi Paritari/Educativi, Direttore
dellEnte di Formazione Scuola/Istituto
ComprensivoIo sottoscritto/a ..genitore/tut
ore dello studente nato a
il residente a Viache
frequenta la classe sez della Scuola
sita in Via Cap Località prov.
CHIEDO in nome e per conto anche dellaltro
genitore? di accedere alla sede scolastica per
somministrare il farmaco come da Certificazione
Medica rilasciata dalla Pediatria di Comunità
dell'AUSL..personalmente o tramite persona
da me incaricato? che mio/a
figlio/a sia assistito dal personale scolastico
durante lauto-somministrazione in orario
scolastico del farmaco come da Certificazione
Medica della Pediatria di Comunità dell'AUSL,
consapevole che il personale scolastico non ha
competenze né funzioni sanitarie? che a mio/a
figlio/a sia somministrato in orario scolastico
il farmaco come da Certificazione Medica della
Pediatria di Comunità dell'AUSL consapevole che
il personale scolastico non ha competenze né
funzioni sanitarie. Sarà mia cura provvedere
alla fornitura, e sostituzione dei farmaci anche
in relazione alla scadenza degli stessi. Sarà
mia cura provvedere a rinnovare la documentazione
al variare della posologia e ad ogni passaggio
scolastico, nonché comunicare tempestivamente e
documentare al Dirigente Scolastico lo stato di
salute dellallievo medesimo e la necessità di
somministrazione di farmaci e/o della modifica o
sospensione del trattamento, affinché il
personale scolastico possa essere adeguatamente
informato e formato e darsi la necessaria
organizzazione.Numeri di telefono utili
famiglia/pediatra di libera scelta/medico di
medicina generale________________________________
_________________________________________A tal
fine acconsento al trattamento dei dati personali
e sensibili ai sensi del D.lgs n. 196/03.In
fedeData___________________ ___________________
_____________________________________________
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Compiti della scuola(Dirigente scolastico)

• Ricevuta la richiesta della famiglia con la
  certificazione della Pediatria di Comunità
• Individua uno o più Incaricati alla
  somministrazione comunicando i nominativi alla
  famiglia
• Dispone affinchè sia data esecuzione a quanto
  indicato nel modulo di certificazione incaricando
  gli operatori scolastici individuati, della
  tenuta del Registro Giornaliero in cui riportare
• ogni somministrazione del farmaco,
• il nome delladulto autorizzato che ha provveduto
  o assistito alla somministrazione del farmaco
• Concorda con la Pediatria di Comunità le
  necessità formative in situazione per il
  personale addetto alla somministrazione del
  farmaco

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Verifica applicazione Protocollo per la
somministrazione dei farmaci a scuolaAnno
scolastico 2013-2014

• Pediatria di Comunità
• N. 7 incontri di formazione di base per il
  personale scolastico sulle principali patologie
  che richiedono la
• somministrazione di farmacia scuola (3 Distretto
  di Ravenna 2 Distretto di Lugo, 2 Distretto di
  Faenza) con il rilascio di
• 723 attestati di partecipazione.
• N. 313 certificati (periodo settembre-dicembre
  2013)
• RA 195 (convulsioni febbrili 78 epilessia 34
  asma 32 diabete 18 allergia 9 epistassi 5
  emicrania 3 fibrosi cistica 2
• s. adreno-genitale 2 emangioma
  1 vomito 1 coliche gassose 1 deficit
  attenzione 1 eritema 1)
• LU 40 (convulsioni febbrili 12 epilessia 8
  diabete 6 asma 5 fibrosi cistica 1
  fenilchetonuria 1trapianto di cornea 1)
• FA 77 (allergia 21 convulsioni febbrili 16
  epilessia 12 diabete 11 anafilassi 8 fibrosi
  cistica 2 asma 1 PCI 1cefalea
• 1 deficit GH 1 s. adreno-genitale
  1 quadro sindromico 1)
• - N. 135 incontri di formazione in
  situazione per il personale scolastico

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Diabete al 19-09-2014 (fascia di età 0-17
anni)AUSL Romagna, Ravenna

• - 90 minori frequentanti le collettività
  scolastiche (RA 54 LU 18 FA18) di cui 3 (2
  a RA e 1 a FA) seguiti dal Servizio
  Infermieristico domiciliare per la
  somministrazione di insulina a livello
  scolastico.

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Documento regionale Percorso diagnostico-assisten
ziale per bambini/adolescenti con diabete mellito
di tipo 1 (3-02-2014)

• Il documento descrive il percorso assistenziale
  di bambine/i e adolescenti con DMT1 in età 0-18
• anni e le modalità di integrazione tra servizio
  ospedaliero, servizi sanitari territoriali,
  educativi,
• scolastici e sociali.
• Il percorso si compone di diverse fasi
• assistenza allesordio e diagnosi, ricovero e
  interventi correlati,
• progetto di inserimento scolastico,
• assistenza in caso di crisi ipoglicemiche/iperglic
  emiche,
• attività formativa,
• passaggio al centro diabetologico delladulto al
  raggiungimento della maggiore età.
• All. 1 Inserimento/reinserimento a
  scuola/servizi educativi
• Obt Favorire un idoneo inserimento/reinserimento
  del giovane con diabete allinterno del
• contesto scolastico e sociale in accordo
  con i genitori e con lo stesso bambino/ragazzo.

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(No Transcript)
16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
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(No Transcript)
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Interventi in cui può essere coinvolto il
personale scolastico adeguatamente formato

• Esecuzione controlli glicemici, programmati o al
  bisogno se bambino non autosufficiente
• Riconoscimento e trattamento delleventuale
  ipoglicemia
• Somministrazione dellinsulina