Pr

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C F A P S E
BRULURES
HEMORRAGIES
PLAIES
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LES OBJECTIFS
LES HEMORRAGIES
Savoir reconnaître une hémorragie externe ou
extériorisée.
Savoir pratiquer les gestes adaptés pour arrêter
lhémorragie et en limiter les conséquences.
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LES OBJECTIFS
LES PLAIES
Savoir différencier une plaie simple dune plaie
grave.
Connaître les dangers des plaies et savoir les
prévenir.
Savoir agir devant une plaie.
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LES OBJECTIFS
LES BRULURES
Savoir quand refroidir une brûlure.
Savoir comment arroser les régions brûlées.
Savoir sécher,emballer les zones brûlées,après en
avoir réaliser laspersion,et surveiller la
victime.
Savoir agir devant une brûlure chimique ou
électrique.
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SOMMAIRE
1 LES HÉMORRAGIES
3 LES BRÛLURES
Les différents types.
Les compressions.
Les brûlures simples.
2 LES PLAIES
Les brûlures graves
Les plaies simples.
Les plaies graves.
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LES HÉMORRAGIES
Définition
Une hémorragie est un saignement qui imbibe un
mouchoir en quelque secondes.
LES HÉMORRAGIES EXTERNES
Le sang sort par une plaie.Le plus
souvent,lhémorragie est évidente.Quelquefois,elle
peut être masquée et il faut savoir la
rechercher systématiquement.
La priorité reste larrêt de lhémorragie et son
contrôle jusquà la prise en charge médicale.
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LES HÉMORRAGIES
LES HÉMORRAGIES INTERNES
Ni le sang ni la plaie ne sont directement
visibles.Elles sont donc moins faciles à
détectées.
Ont doit suspecter lhémorragie dès que la
victime a subi un traumatisme violent(AVP,chute
de grande hauteur etc.).
Il faut alors rechercher les signes de détresse
circulatoire
pâleur
Ventilation rapide
Pouls rapide,mal frappé
Décoloration des conjonctives
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LES HÉMORRAGIES
HÉMORRAGIE INTERNE EXTÉRIORISÉE
Cest lécoulement du sang dune hémorragie
interne par lintermédiaire dun orifice naturel.
La protection des intervenants avec des gants de
latex est nécessaire pour éviter la transmission
des maladies infectieuses (SIDA ,HÉPATITE B)
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ARBRE DÉCISIONNEL
VICTIME DUNE HÉMORRAGIE EXTERNE
OUI
COMPRESSION LOCALE EFFICACE
NON
POINT DE COMPRESSION
PANSEMENT COMPRESSIF
OUI
POSSIBILITÉ DE MAINTENIR LE POINT DE COMPRESSION
OUI
COMPLÉTER LE BILAN ALERTE SURVEILLANCE
OUI
NON
POSE DUN GARROT
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LES HÉMORRAGIES
1 la compression locale
Appuyer avec les doigts ou la main au niveau de
la plaie.
La compression locale peut seffectuer par
lintermédiaire de compresses stériles.
Lorsque la plaie hémorragique siège au niveau
dun membre,sil nexiste pas de fracture ou de
corps étranger,la victime sera allongée et le
membre surélevé,de façon à limiter le saignement.
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LES HÉMORRAGIES
Lorsque la compression arrête lhémorragie,les
doigts ou la main qui appuient sont remplacés par
un pansement compressif.
Il existe différents moyens de réaliser un
pansement compressif
Avec plusieurs épaisseurs de compresses stériles
maintenues par une bande.
Avec un pansement individuel type armée.
Avec un coussin hémostatique durgence(CHUT)
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LES HÉMORRAGIES
Quel que soit le type de matériel utilisé,la
circulation sanguine en dessous du siège de
lhémorragie ne doit pas être gênée.Le pouls doit
être perçu,la peau ne doit pas être violacée.
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LES HÉMORRAGIES
2 compression à distance(points de compression).
La compression à distance seffectue lorsque
Compression locale impossible à réaliser (corps
étranger,fracture du membre lésé).
Compression locale inefficace.
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LES HÉMORRAGIES
LOCALISATION DES ARTERES
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LES HÉMORRAGIES
Les points de compression peuvent être effectués
Pour une hémorragie au niveau du cou.
A la base du cou cest le point de compression
carotidien
Pour une hémorragie du membre inférieur.
Au pli de laine cest le point de compression
fémoral.
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LES HÉMORRAGIES
Pour une hémorragie du membre supérieur
Derrière la claviculecest le point de
compression sous-clavier.
Dans le creux de laissellecest le point de
compression axillaire.
A la face interne du brascest le point de
compression huméral.
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LES HÉMORRAGIES
Un point de compression ne doit être relâché que
sur ordre médical ou après la mise en place du
garrot,technique qui doit rester exceptionnelle
dans le cadre du secours en équipe.
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LES HÉMORRAGIES
3 le garrot.
La mise en place du garrot dans le cadre du
secours en équipe doit rester exceptionnelle
Arrachement dun segment de membre avec une
hémorragie incontrôlable par un autre moyen
Plusieurs victimes présentant une détresse vitale.
Échec des compressions locales et à distance.
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LES HÉMORRAGIES
LA POSE DU GARROT
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LES HÉMORRAGIES
LA POSE DU GARROT
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LES HÉMORRAGIES
PRÉCAUTION DEMPLOI DU GARROT
Noter lheure de pose du garrot.
Ne jamais recouvrir un garrot.
Ne jamais desserrer un garrot.
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LES HÉMORRAGIES
4 Position dattente Surveillance
La perte de sang à pour conséquence une
diminution du volume sanguin,donc une réduction
de la quantité doxygène qui arrive au niveau des
organes et en particulier du cerveau.
Il faut allonger la victime dès que possible.
Surélever les membres inférieurs.
Oxygénation à fort débit.
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LES PLAIES
1 Plaies simples.
Définition
Petite coupure superficielle ou éraflure saignant
peu et non située à proximité dun orifice
naturel.
Elles seront nettoyées à laide dun antiseptique
non coloré.
La protection se fera à laide dun pansement
adhésif ou dune bande (tubulaire, crêpe,
velpeau, gaze).
Une fois ces gestes effectués,il est nécessaire
de protéger la plaie pour éviter de la souiller
de nouveau.
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LES PLAIES
2 Les plaies graves.
Définition
Toute plaie qui nest pas une petite coupure
superficielle ou une éraflure est une plaie
grave, en particulier
Plaies étendues.
Plaie par morsures.
Plaies hémorragiques.
Plaie a bord irrégulier.
Plaies avec corps étranger.
Plaie du cou,dos,thorax.
Plaies avec outils,arme blanche.
Plaie de lœil.
Plaies proche des orifices naturels.
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LES PLAIES
Cas particuliers
Avec corps étranger
Ne pas tenter dextraire le corps étranger.
Au niveau du thorax
Ne pas obturer la plaie.La victime est placée en
position demi-assise.Sauf si elle est
inconsciente,mise en PLS.
Au niveau de labdomen
Si des viscères sortent de la plaie,ne pas tenter
de les réintégrer.
Au niveau de lœil
Placer la victime à plat dos,tête calée et
emballer les 2 yeux.
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LES PLAIES
Danger des plaies /prévention
Outre le danger dhémorragie,les plaies présente
un danger dinfection,en particulier le tétanos
La mise en place dun pansement sur une plaie
simple,après nettoyage et désinfection,permet
den limiter les risques.Un avis médical est
souhaitable.
Le secouriste ne doit effectuer ni
désinfection,ni pansement dune plaie grave,mais
lemballer.
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LES BRÛLURES
La brûlure peut être dorigine
Thermique(feu,liquide bouillant)
Chimique
Électrique
Liée a des rayonnements
En dehors des brûlures électriques qui sont
généralement profondes et peu étendues,toute
brûlure doit être arrosée précocement,quelque
soit la nature de lagent vulnérant.
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LES BRÛLURES
1 brûlure simple.
Brûlure localisée,de faible étendue,dune surface
inférieure a la moitié de la paume de la victime.
Le refroidissement doit-être effectué pendant 5
minutes.La disparition des douleurs est un bon
témoin de lefficacité du traitement.
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LES BRÛLURES
2 brûlure grave
Brûlure étendue,proche des orifices naturels etc.
Ces brûlures imposent la prise en charge par une
équipe médicale.
Débutée par le secouriste en équipe le
refroidissement par leau doit être déterminée
par le médecin qui prend en charge la victime.
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LES BRÛLURES
3 brûlure chimique.
Laver abondament à grande eau après avoir enlevé
les vêtements imbibés de produit.
Laver ,même si du temps sest écoulé depuis
laccident.
Alerter les secours médicalisés.
Faire rechercher rapidement la nature du produit.
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LES BRÛLURES
4 brûlure électrique
Effectuer une reconnaissance du risque.
Couper le courant chaque fois que cest possible.
Demande de moyens spéciaux de dégagement.
Préparation des personnels pour assurer une
éventuelle manœuvre de RCP.
Établir un bilan lésionnel.
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LES BRÛLURES
5 Facteurs de gravités des brûlures
Létendue de la brûlure,la surface de peau brûlée.
La profondeur de latteinte (évaluée en degré)
La localisation de la brûlure.
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LES BRÛLURES
Premier degré
Brûlure très superficielle,type coup de soleil.
Second degré
Formation de cloques,atteinte plus profonde qui
devient dangereuse dès quelle atteint environ 10
de la surface corporelle chez ladulte.
Troisième degré
Cest le stade de destructions profondes avec
carbonisation.
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CONTRÔLE DES CONNAISSANCES
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CONTRÔLE DES CONNAISSANCES
Pour une plaie hémorragique,avec corps
étranger,au niveau de la cuisse je fais
Un garrot Une compression manuelle Un point de
compression sous-Clavière Un point de compression
fémorale
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CONTRÔLE DES CONNAISSANCES
En cas de perte de sang importante il faut
Mettre la victime en PLS Donner à boire a la
victime Surélever les membres inférieures Suréleve
r les membres supérieures
Une brûlure au niveau du visage est
Une brûlure simple Une brûlure grave
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CONTRÔLE DES CONNAISSANCES
Pour une brûlure chimique je dois
Arroser 5 minutes Déshabiller Arroser jusquà
larrivée des secours médicaux Rechercher et
transmettre la nature du produit
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FIN
MERCI DE VOTRE ATTENTION