PREPARATION DES ETABLISSEMENTS A LA PANDEMIE GRIPPALE

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PREPARATION DES ETABLISSEMENTSALA PANDEMIE
GRIPPALE

• Réunion des établissements de santé

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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009

• Ensemble des personnels (dont prestataires
  extérieurs),
• gratuite,
• non obligatoire,
• PRIORISATION
• chaque établissement
• Départementale
• Acheminement et stockage EPRUS
• ES avec consultation dédiée grippe
• ES siège de SAMU pour les autres ES du territoire
• Chaîne du froid
• Campagne de vaccination semaine 43

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• http//www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/
  1015.pdf
• www.hcsp.fr
• http//www.infectiologie.com/site/medias/alertes/g
  rippe/Vaccin-H1N1-Federation_Francaise_Infectiolog
  ie.ppt
• www.afssaps.sante.gouv.fr

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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009
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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009

• Priorisation liste indicative
• urgences, urgences pédiatriques et SMUR
  réanimation adultes
• pédiatrie
• maladies infectieuses
• médecine interne, pneumologie, médecine
  polyvalente
• unités de brancardage
• unités internes de suppléance
• maternités unités accueillant des malades
  immunodéprimés oncologie, hématologie, greffes,
  V1H ...
• dialyse

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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009

• Organisation propre à chaque ES
• Le plus de personnes
• Le moins de retentissement sur lactivité
• Aucune perte de dose vaccinale
• Pandemrix (GSK) 2 doses du même vaccin à 3
  semaines dintervalle
• Respect des AMM
• Priorité au vaccin pandémique
• Pas de mise en réserve de la 2 dose
• Reconstitution, préparation et vaccination
• Flacon multidoses seringue individuelle
  protocole national validé par lafssaps

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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009

• Bon de vaccination
• www.ameli.fr gt Professionnels de santé gt
  Directeurs gt
• login et mot de passe. Délégation possible
• Le bon est nominatif, personnalisé en ligne et ne
  peut donc pas servir pour plusieurs personnes
• Conditions de vaccination
• Questionnaire médical /- consultation
  médicale
• Traçabilité
• Bons individuels de vaccination partie
   traçabilité 
• Bordereau denvoi par journée de vaccination
• Certificat de vaccination
• Pharmacovigilance Afssaps

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La vaccination instructions du 24.09 et
13.10.2009

• Suivi des stocks et réassort
• PUI siège de SAMU fichier informatisé de suivi
• Bon de commande
• Réapprovisionnement auprès de DEPOLABO
• avec copie à lARH
• Suivi hebdomadaire de la couverture vaccinale
• au DUS

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Déprogrammation instruction du 24.09.2009

• Déprogrammer
• redéployer des capacités et des moyens
• Assurer la continuité des soins
• Coordonnée au niveau dun territoire
• Plan de déprogrammation
• Activité de soins / activité de soins
• Cas / cas Bénéfices /
  risques
• Enfants gt 20 kg
• Information des patients
• Indicateurs de veille
• pour létablissement
• pour lARH
• Pour le national

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Déprogrammation instruction du 24.09.2009
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Déprogrammation instruction du 24.09.2009
12.4
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Déprogrammation instruction du 24.09.2009

• Seuil de déclenchement
• Etablissement
• Département
• Serveur Régional des Urgences
• Mise en œuvre
• Etablissement plan blanc
• Département Préfet plan blanc élargi

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Déprogrammation instruction du 24.09.2009
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Déprogrammation instruction du 24.09.2009
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Déprogrammation instruction du 24.09.2009
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Déprogrammation instruction du 24.09.2009

• 09 122 lits
• 12 119 lits
• 31 667 lits dont 60 ped
• 32 129 lits
• 46 132 lits
• 65 294 lits dont 92 CRF
• 81 149 lits
• 82

• 09 15 IDE, 6 AS, 2 SF
• 12 40 ?
• 31 107 med, 141 IDE, 65 AS, 83 ?
• 32 41 IDE, 31 AS, 2 SF
• 46 39 ?
• 65 22 med, 32 IDE, 23 AS, 17 ?
• 81 8 IDE, 4 AS, 11 ?
• 82

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Mobilisation des professionnels de santé
1.10.2009

• Mobilisation priorisée selon une approche
  globale et coordonnée des besoins
• Identifier les ressources
• Recenser les secteurs critiques
• Priorités de mobilisation
• Cadre juridique et financier défini
• Fiches n 3, 4, 5 et 6
• Etablissements ARH Préfets de
  départements
• Etudiants infirmiers
• Etudiants et internes en médecine

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Mobilisation des professionnels de santé
1.10.2009

• Fiche n 3 Centres 15
• Formation préalable
• Priorisation
• Fiche n 4 Urgences et SAMU/SMUR
• Art. D. 6124-1 CSP 3 alinéa
• Priorisation
• Fiche n 5 Réanimation
• Art. D. 6124-31 à D. 6124-35-5 CSP
• Formation ??
• Priorisation personnels médicaux
• personnels infirmiers

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DASRI et pandémie grippale
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Informations diverses

• Tamiflu
• Formes pédiatriques
• Respirateurs
• Respirateurs de haute technicité (du type EVITA
  XL, SERVO I UNIVERSEL)
• ECMO
• Certification électronique des décès

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Transmission électronique des certificats de décès

• Veille sanitaire
• Mise à disposition quasi immédiate des causes de
  décès (DDASS et InVS)
• Qualité et fiabilité
• Données médicales
• Confidentialité
• Autorisée
• Arrêté du 24 novembre 2006

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Déploiement du dispositif

• Calendrier
• Juillet 2009 70 ES
• Octobre 2009 les 250 Es du réseau
   sentinelles 
• Ensemble des établissements
• A venir
• Décret modifiant le code général des
  collectivités territoriales et le code de la
  santé publique
• Rendre obligatoire la certification électronique
  des décès

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Principe de lapplication

• Application Web, sécurisée, ne nécessitant pas
  dinstallation sur les postes informatiques de
  létablissement
•  www.certdc.inserm.fr 
• 2 parties Médicale dématérialisée
• Administrative imprimable pour les
  opérateurs funéraires et les mairies
• 1 référent établissement pour contact avec
  CepiDc
• Inserm CépiDc
• 44, chemin de ronde
• 78116 Le Vésinet Cedex
• Tel [phone]
• Mel certdc.cepidc_at_inserm.fr