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Métodos de Avaliação OsteomioarticularCaso
Clínico Cotovelo

• Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e
  Terapia Ocupacional
• Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João

Ft. Beatriz Souto Fabro fabrobeatriz_at_gmail.com
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Caso Clínico

• Nome do paciente J.S.
• Idade 49 anos
• Gênero Masculino
• Profissão atual Operador de empilhadeira há 18
  anos
• Diagnóstico médico Epicondilite lateral em
  cotovelo direito

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Caso Clínico

• HPMA Paciente possui dor na região de cotovelo
  direito há 1 ano e meio. Nos últimos 2 meses, a
  região ficou edemaciada e a mobilização muito
  dolorosa, foi quando procurou o pronto socorro de
  ortopedia de sua cidade.
• Declarou ao médico que faz movimentos repetitivos
  no trabalho ao girar o volante da empilhadeira
  (cada turno é de 8 horas), no qual precisa
  realizar rotação dos membros superiores com
  flexão e extensão de cotovelo contínuas.
• Deu início ao tratamento medicamentoso com
  antiinflamatórios.
• Ao voltar na consulta médica, foi encaminhado
  para este serviço de fisioterapia.

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Caso Clínico

• Na radiografia é possível identificar uma
  calcificação junto ao epicôndilo lateral

Figura Cohen, 2012
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Caso Clínico

• Na Ressonância Magnética é possível identificar a
  calcificação junto ao epicôndilo lateral

Figura Mackay, 2003
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Caso Clínico- EPICONDILITE LATERAL

• Definição
• É uma condição dolorosa e degenerativa dos
  tecidos tendinosos que se originam no epicôndilo
  lateral do úmero, gerando perda da função do
  membro afetado.
• Smedt, 2007 Cohen, 2012.
• Músculos afetados -gt Grupo Extensor
• Smedt, 2007 Cohen, 2012.

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Caso Clínico

• Patofisiologia
• Tendinite?
• Epicondilite?
• Histologicamente apresenta-se como uma condição
  inflamatória, e também como uma tendinose com
  resposta fibroblástica e vascular, denominada de
  degeneração angiofibroblástica da epicondilite
  (Nirschl, 2000).

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Caso Clínico

1. Descreva a avaliação fisioterapêutica neste caso
   clínico
2. Justifique cada uma das etapas da avaliação

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Referências Bibliográficas
Leitura recomendada Walker-Bone K, Palmer KT,
Reading IC, Coggon D, Cooper C. Occupation and
epicondylitis a population-based study.
Rheumatology Oxford, 2012. 51(2)305-310.

• Nirschl RP. Muscle and tendon trauma tennis
  elbow tendinosis. In Morrey BF.The elbow.
  Philadelphia Saunders 2000. p. 523-35.
• Cohen M, Motta Filho GR. Epicondilite lateral do
  cotovelo. Rev Bras Ortop, 2012 47(4)414-20.
• Smedt T, Jong A, Leemput WV, Lieven D, Glabbeek
  FV. Lateral epicondylitis in tennis update on
  aetiology biomechanics and treatment. Br J Sports
  Med, 2007 41816-819.
• Almeida MO, Saragiotto BT, Yamato TP, Pereira RL,
  Lopes AD. Tratamento fisioterapêutico para
  epicondilite lateral uma revisão sistemática.
  Fisioterapia e Movimento, 2013 26(4)921-923.
• Mackay D, Rangan A, Hide G, Hughes T, Latimer J.
  The objective diagnosis of early tennis elbow by
  magnetic resonance imaging. Occupational
  Medicine, 2003 53309-312.

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