(Cerebral Vascular Disease) - PowerPoint PPT Presentation

1 / 76
About This Presentation
Title:

(Cerebral Vascular Disease)

Description:

Cerebral Vascular Disease – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:115
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 77
Provided by: yh77
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: (Cerebral Vascular Disease)


1

????
  • (Cerebral Vascular Disease)

2
??????
  • ????????(??????)????????????
  • ????????
  • Stroke or apoplexy

3
? ?
  • ???? ??????2-3
  • ????? ??????15-20
  • ??????????20-25,
  • ????????

4
????????
5
????????
6
???? internal carotid artery ??
  • ??? optic artery
  • ????? anterior cerebral artery
  • ????? anterior communication artery
  • ????? middle cerebral artery
  • ????? posterior communication artery
  • ?????? anterior choroidal artery
  • ???? ??????
  • ?? frontal lobe ?? parietal lobe
  • ?? temporal lobe ??? basal ganglion

7
?-????vertebral-basilar artery??
  • ?????? posterior inferior cerebellar artery
  • ?????? anterior inferior cerebellar artery
  • ??? pons artery
  • ???? internal auditory artery
  • ????? superior cerebellar artery
  • ????? posterior cerebral artery
  • ?????? occipital lobe
  • ?? brain stem
  • ?? cerebellum

8
??????????
9
? ? ? ? ? ?
  • ?????
  • the circle of Willis

10
(No Transcript)
11
?????????
  • ?????
  • ??????????
  • ??????????????
  • ??
  • ?????
  • ????

12
?????????
  • ??
  • TIA???
  • ???????
  • ???
  • ??????
  • ???
  • ???
  • ????
  • ?????
  • ??
  • ????
  • ?????

13
(No Transcript)
14
(Cerebral Hemorrhage)
? ? ?
  • ?? ???????????

15
? ?
  • ???
  • ????
  • ???

16
? ? ? ?
  • ???????????????,
  • ????,?????
  • ???? intracranial hypertension sign
  • ??,??,????,????,
  • ?????,????
  • ????? cerebral herniation
  • ????????
  • ???????????

17
?????????
  • ?????????
  • ?? hemiplegia
  • ?? hemiscotosis
  • ?????? hemihypesthesia
  • ?? ?? ?? ?? ?? ??????
  • ?? ????? hemiplegia alternate
  • ?? ?? vertigo
  • ???? ataxia

18
?????????
?????????
19
?????????
  • ?????????
  • ?? hemiplegia
  • ?? hemiscotosis
  • ?????? hemihypesthesia
  • ?? ?? ?? ?? ?? ??????
  • ?? ????? hemiplegia alternate
  • ?? ?? vertigo
  • ???? ataxia

20
????????
21
(No Transcript)
22
? ? ? ?
  • ??
  • ??????,??,???
  • ??????
  • ???????
  • ??CT????????????

23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25
???CT
26
? ? ? ?
  • ???
  • ??????
  • ????????????

27
? ? ? ?
  • ?????
  • ???
  • ????
  • ?????
  • ????????

28
(Subarachnoid Hemorrhage)
???????
  • ??
  • ??????????????,??????????

29
???????
30
?????
??? aneurysm
???
????? Arterionvenous malformation
31
? ? ? ?
  • ????????,??????,
  • ????,?????
  • ?????????,??,???
  • ???
  • ????? meningeal irritation
  • ??????(????????)

32
? ? ? ?
  • -??????,????,????
  • -??,??,????
  • -?????, ???????????
  • -???????????,?????
  • -??CT

33
? ? ? ?
  • ???
  • ????

34
(No Transcript)
35
????
  • ???
  • ????
  • ??????
  • Cerebrovascular vasospasm
  • ?????
  • ????????

36
????????
(transient ischemic attack ,TIA)
  • ??
  • ?????????-??????,???????????????,?????????????
    ???5???????,???????5-20??,?????24??,???????

37
???????
  • ?????
  • ????
  • ??????
  • ???????
  • ??????
  • ?????

38
????
39
? ? ? ?
  • ???50-70??
  • ??????????????????24??,??5-20???
  • ??????,???????????
  • ???????,?????????????????????????
  • ?????????????????????

40
? ? ? ?
  • ??????
  • ????
  • ????
  • ????
  • ????
  • ?-?????
  • ?????
  • ????
  • ????
  • ????

41
? ?
  • ?????????

42
? ? ? ?
  • ?????
  • ?????
  • ????

43
? ?
  • ????
  • ????
  • ??????????
  • ???????
  • ????
  • ??????
  • ????

44
(Cerebral infarction)
? ? ?
  • ??
  • ???????????,?????????????????????????

45
?????
46
? ?
  • ??????????????
  • ??????????
  • ????????
  • ???????
  • ????

47

???????
????????
  • atherothrombotic brain infarction

48
? ?
  • ???????????????????,??????,???????????,???????
    ?,????,??????????????????????

49
? ?
  • ????? ischemic penumbra
  • ?????? ischemic edema

50
??? ???
???
51
? ?
  • ?????
  • ?????
  • ?????
  • ?????

52
? ? ? ?
  • ??????,?????,????,????
  • ????????,?????????
  • ??????????
  • ?????????????(TIA)?

53
? ? ? ?
  • ?????(complete stroke)
  • ?????(progressive stroke)
  • ????????????(reversible ischemic neurological
    deficit, RIND)

54
? ?
  • ??
  • ????????
  • ??CT ? MRI

55
??????CT
56
(No Transcript)
57
? ? ? ?
  • ???
  • ???
  • ????

58
? ? ? ?
  • ??????????????????

59
????????
? ? ? ?
? ? ? ?
??? F?a F?
??? F? F?
????
T-PA
???????(PA)
????? ????? (u-PA)
?
?a
uPAR
?????????(PAI)
???
???
????
????????
????
?????
60
????????rt-PA(???)
  • ???????????????lt6Hs
  • ??CT????????????
  • PWI gt DWI
  • ??lt 80?

61
? ? ? ?
?)???? rtPA??0.85mg/kg,,??10????10??,?
????????
62
?)???? ???????????,????40mg? ?)???????
1????,rtPA???0.85 mg/kg,??50?? 2????? ?rtPA
???????,????30mg?
63
? ? ? ? ?
  • ?? thrombolysis rt-PA
  • ?? defibrination ????
  • ?? anticoagulation ?????????
  • ???
  • ??????--?????????????
  • ???????,???
  • ????-???????????ACEI?,
  • ???????????ARB??
  • ???????
  • ?????

64
? ? ? ? ?
  • ???????,???????
  • ????????????????????
  • ????????,???????

65
? ? ?
Cerebral embolism
  • ??
  • ??????(???????????????)????????????????????????
    ???????????

66
? ?
  • ???
  • ????

67
? ? ? ?
  • ????
  • ???,?????????
  • ???????????,????
  • ????????????????????????,
  • ??????????????????????
  • ????????????

68
? ? ? ? ?
  • ???
  • CT?MRI
  • DSA?

69
? ?
  • ????
  • ??
  • ????
  • ?????

70
? ? ? ?
  • ???
  • ??

71
? ?
  • ????
  • ????

72
??
73
???
??? ??? ??????? ???? ????
?? ?? ???? ?????? ????
A???? ???? ???A???? A? AVM A?? TIA?
?? ?? ??
?? ???? ??
?? ??,?? ?? ??
?? ? ?
? ?? ????
?? ?? ?? ??
?? ?? ??,?
?? ?? ?
? ?
?? ?? ???? ??? ???
? ?? A??
???? A??,?? ??? ?? ??
?? ??
? ??? ? ?
?? ?? ???
??? ??? ???,???
???,?? CT ??? ???
??? ?????????

74
??? ???,79??????6?????,??????,
????????,????,?????,?????,
???????,?????,?????,?????? ????,?????
?????????????,????180/120mmHg,
????????,???????,????????
??????,????,????,???????, ??(-),??????,???????,
????,? ?,?????????0,?????0 ,????????0,
???0,???????0,?????????,?????(),
????????,BP150/90mmHg? ??????CT?????????????
? ???? 1???????????
2?????????? 3????????
75
??? ???,41 ????????????????? ?????????,????????
???????, ????????,????????,??????, ??????,????????
??,??,??? ?????????,????????,?????? ???????,????,
???(-),???? ??,???????,???????,??V0,?? ???(),????
??(-)?BP170/90mmHg? ?????CSF????(??)????
27000106/L,WBC 5106/L,????
RBC,??34,???66,?2.4mmol/L,
??0.4g/L,???130mmol/L?
???CT?????????????? ???? .
?????????????? . ??????????????
????????????
76
?????
  • 1 ??Wills??
  • 2 ??????
  • 3 ??????????????????
  • 4 ?????????????????????????????????????????
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com