(?)???(nephron)????

1

• ??? ???????
• ?????????
• ??????????????
• ???????????
• ???????????????
• ???????????
• ?????????
• ??????
• ???????

2
(No Transcript)
3
(No Transcript)
4

• ??? ???????????
• ?.?????? (??)
• (?)???(nephron)????
• (collecting duct)(??)
• (?)??????????????
• (??)
• (?)???(juxtaglomerular
• apparatus)??
• (?)??????(????????)
• (?)?????? (???????????)

5
(No Transcript)
6
(No Transcript)
7
(No Transcript)
8
(No Transcript)
9

• ??????????
• (?)?????????
• ????????(10.7kPa--24kPa)????????)
• ?-???(tubulogomerular feedback)
• ?????
• (?)????????????
• ???????????????????
• ??(????????????????II??????)?????????????????
  ???NO????????????

10
(No Transcript)
11
(No Transcript)
12

• ??? ??? glomerulus ?????
• ?1/5????????
• ??????(glomerular filtration rate,
• GFR)
• ???? (filtration fraction)
• ????Kf (????????????
• ??)
• ?????(effective filtration pressure,
• PUF )

13
(No Transcript)
14

• ?GFRKf PUF
• ?.????????
• ??????????(??)
• ??????????????? ?????????????????
• ?.?????(?????) ?????????-(????????????)???????
  ????????(????)

15
(No Transcript)
16
(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
19
(No Transcript)
20

• ?.??????????
• (?)?????????
• 10.7kPa--24kPa????(????)?
• lt10.7kPa???,(???????,
• ????)? lt???5.3-6.7kPa??
• ?(GFR0,??)?
• (?)???
• ???,????????????
• ?,?????

21

• (?)???????
• ?????,??????????
• ??????????,?????
• ???????????????,
• ??????
• (?)?????
• ?????????????????,?????????????????,??????,???
  ???????,GFR???

22

• ??? ????????????
• ???GFR180?/????1.5?/?(?????)??
• ??????????????????
• ??(??????????????)
• ????cotransport????? antiport?????????????Cl-
  ???Na ??????????????H ?Na ????????????????????
  ?????Na ?????? Cl-????????? ?

23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25

• ??????(proximal tubule)??????
• ?????67?Na ? Cl- ? K ????
• ??85 HCO3 - ???????????
• ???? H ????
• 1.Na ?Cl- ??????
• ??? ????Na???H??(???
• HCO3- )????????????????
• ??( HCO3-???gt Cl-),?????,???
• ???Na (????)?Cl- (????)
• ???????????????

26
(No Transcript)
27
(No Transcript)
28

• ??,Na?????????2/3?????
• ??????1/3???????????(?
• ???????)??????(???)?
• 2. HCO3 - ????H ??????????????????,???
• 3. K ????67?????K ???????????????????K
  ???????????????
• 4. ????????????????
• ?,?Na ???????????????
• ???(180mg/100ml)????

29
(No Transcript)
30
(No Transcript)
31

• ??,Na?????????2/3?????
• ??????1/3???????????(?
• ???????)??????(???)?
• 2. HCO3 - ????H ??????????????????,???
• 3. K ????67?????K ???????????????????K
  ???????????????
• 4. ????????????????
• ?,?Na ???????????????
• ???(180mg/100ml)???????

32

• 5. ???????????
• ??????????????????????????????(???????????
  ????)??????????????????????
• ??????????
• ???????NaCl???????????????????????
• ??????Na 2Cl- K ?????????(??)
• Na 2Cl- K ?????????????????,?????

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(No Transcript)
34
(No Transcript)
35

• ????????????????
• ??12 NaCl????????????????? K ?H??(???????)?
• ?????(??)?????????????????????????????????
• ????(convoluted tubule)
• ??NaCl?????????????????

36

• ??????????
• ???(principal cell )???????K
• ???(intercalated cell )???H
• K ???(??????,????K?
• ??????? Na ?????,?????????????????
  Na????
• ???K??)
• H ???????????( H?),
• ?HPO4 2- ?NH3??,???????????
• NH3 ??????????H,????NaHCO3

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(No Transcript)
38
(No Transcript)
39

• ??? ????????(urinary concentration mechanism)
• ???????
• ???????
• ????????
• ???????????(??)
• ??????(??)
• ?????(??)
• ??????????NaCl?????
• ??????????NaCl?????
• ??????????????????

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
45

• ??? ??????
• ?. ??????
• (?)?????????
• ?????(??????????)
• (?)?-???(glomerulartubular balance)
• ?????? ??
• ?. ???????
• (?)????????

46

• (?)?????(antidiuretic hormone,ADH)
• ??
• ??
• ??
• (?)??-?????-?????(renin-angiotensin-aldosterone
  system)??
• ??
• ??
• ??

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(No Transcript)
48
(No Transcript)
49

• (?) ?????
• (atrial natriuretic peptide,ANP)
• ???????(28????????)
• ?????????NaCl???
• (??????NaCl????????
• ?????,??????GFR??
• ?????????ADH????)

50

• ??? ???
• ???(clearance)???
• ???????????(U,mg/100ml)
• ?????(V,ml/min)
• ?????????(P,mg/100ml )
• C ? P U ? V C ( U ? V )/ P
• ??????????????????
• ???????
• ???????????GFR?
• ??????????????

51

• ??? ????
• ????????????(??)
• ????(micturition)??
• ??????
• ?????????(??)
• ???????
• ????
• ????
• ?????
• ??(???)
• ????(???????????????)

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)
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(No Transcript)