LEGISLATION

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LEGISLATION

• RÔLE DE LAIDE-SOIGNANT

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NOTION DEQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

• Léquipe ensemble de personnes travaillant en
  vue dun objectif commun, ici il sagit de la
  meilleure prise en charge possible du patient
• Équipe pluridisciplinaire les membres de
  léquipe nont pas tous les mêmes fonctions ni
  appartiennent à la même profession (médecins,
  infirmières, aides-soignants, agents
  hospitaliers, diététiciennes, psychologues)

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NOTION DEQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

• Nont pas le même rôle mais poursuivent le même
  objectif ils travaillent ensemble de manière
  complémentaire
• Chacun a un rôle différent et chaque rôle est
  essentiel
• Il est important de connaître le rôle des autres
  intervenants, afin de pouvoir situer son action
  par rapport à eux

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NOTION DEQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

• Binôme fondamental car au plus près du patient
  binôme infirmier/aide-soignant
• Ce binôme travaille en collaboration à la prise
  en charge du patient selon une répartition des
  tâches définies par des textes juridiques
• Chacun doit savoir quelles sont ses compétences
  propres et ce qui relève des compétences de
  lautre, afin de rester dans le cadre légal

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LA PROFESSION INFIRMIERE

• Code de la Santé publique recueil de lensemble
  des textes concernant le secteur de santé
• Les dispositions juridiques relatives à
  lexercice de la profession dinfirmier y sont
  regroupées (Livre III relatif aux auxiliaires
  médicaux)

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LA PROFESSION INFIRMIERE

• Définition de la profession infirmière (article
  R.4311-1)  Lexercice de la profession
  dinfirmier ou dinfirmière comporte lanalyse,
  lorganisation, la réalisation de soins
  infirmiers et leur évaluation, la contribution au
  recueil de données cliniques et épidémiologiques
  et la participation à des action de prévention,
  de dépistage, de formation et déducation à la
  santé 

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LA PROFESSION INFIRMIERE

• Exercice de la profession infirmière
• Le rôle propre autonomie pleine et entière pour
  certains actes (article R4311- 5)
• Le rôle sur prescription auxiliaire du médecin
  (article R4311-7)
• Lintervention de laide soignant en
  collaboration avec lIDE nest possible que pour
  lune des catégories dactes réalisables par
  linfirmier le rôle propre

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LA PROFESSION INFIRMIERE

• La compétence de linfirmier 4 catégories
  dactes
• 1) Les actes faisant partie du rôle propre
   relèvent du rôle propre de linfirmier ou de
  linfirmière les soins liés aux fonctions
  dentretien et de continuité de la vie et visant
  à compenser partiellement ou totalement un manque
  ou une diminution dautonomie dune personne ou
  dun groupe de personnes. Dans ce cadre ,
  linfirmier ou linfirmière a compétence pour
  prendre des initiatives et accomplir les soins
  quil juge nécessaires  (article R4311-5)

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LA PROFESSION INFIRMIERE

• 2) Les actes sur prescription médicale (art
  R4311-7)
• 3) Les actes sur prescriptions à condition quun
  médecin puisse intervenir à tout moment (art
  R4311-9)
• 4) Les actes réalisés par le médecin auxquels
  participe linfirmier (art R4311-10)
• Le code de la Santé publique expose également les
  Règles professionnelles que se doit de respecter
  linfirmier dans lexercice de son activité au
  quotidien (Art R4312-1 à R4312-49)

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HISTORIQUE DE LA FONCTION AIDE-SOIGNANTE

• 1956 Création du CAFAS
• 1971 Modification du programme des études AS.
  Structuration.
• 1982 Modification du programme des études AS
• 1989 quelques points modifiés dans le programme
• 1994 Modification du programme des études AS (en
  vigueur actuellement)
• 1996 Le CAFAS devient DPAS
• Diplôme professionnel daide soignant
• Diplôme professionnel dauxiliaire de
  puériculture
• Arrêté du 25 janvier 2005VAE, activités et
  compétences
• Arrêté du 22 octobre 2005 référentiel de
  formation

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• DEFINITION
• Dispenser, dans le cadre du rôle propre de
  lIDE, en collaboration avec lui et sous sa
  responsabilité, des soins de prévention, de
  maintien, de relation et déducation à la santé
  pour préserver et restaurer la continuité de la
  vie, le bien être et lautonomie de la personne 

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel dactivités
• laide-soignant réalise des soins liés aux
  fonctions dentretien et de continuité de la vie
  visant à compenser partiellement ou totalement un
  manque ou une diminution de lautonomie de la
  personne ou dun groupe de personnes.
• Son rôle sinscrit dans une approche globale de
  la personne soignée et prend en compte la
  dimension relationnelle des soins.
• Laide-soignant accompagne cette personne dans
  les activités de sa vie quotidienne, il contribue
  à son bien être et à lui faire recouvrer, dans la
  mesure du possible, son autonomie

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel dactivités (suite)
• Travaillant le plus souvent dans une équipe
  pluriprofessionnelle, en milieu hospitalier ou
  extra hospitalier, laide-soignant participe,
  dans la mesure de ses compétences et dans le
  cadre de sa formation, aux soins infirmiers
  préventifs, curatifs ou palliatifs.
• Ces soins ont pour objet de promouvoir,
  protéger, maintenir et restaurer la santé de la
  personne, dans le respect de ses droits et de
  dignité 

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel dactivités (suite)
• Huit activités sont listées par le référentiel
• Dispenser des soins dhygiène et de confort à la
  personne
• Observer la personne et mesurer les principaux
  paramètres liés à son état de santé
• Aider linfirmier à la réalisation de soins
• Assurer lentretien de lenvironnement immédiat
  de la personne et la réfection des lits
• Entretenir des matériels de soins

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel dactivités (suite)
• Transmettre ses observations, par oral et par
  écrit, pour maintenir la continuité des soins
• Accueillir, informer et accompagner les personnes
  et leur entourage
• Accueillir et accompagner des stagiaires en
  formation

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel de compétences
• (Face à ces 8 activités, on trouve 8 compétences)
• Accompagner une personne dans les actes
  essentiels de la vie quotidienne en tenant compte
  de ses besoins et de son degré dautonomie
• Apprécier létat clinique dune personne
• Réaliser des soins adaptés à létat clinique de
  la personne
• Utiliser les techniques préventives de
  manutention et les règles de sécurité pour
  linstallation et la mobilisation des personnes

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LA FONCTION DE LAIDE-SOIGNANT

• Référentiel de compétences (suite)
• Établir une communication adaptée à la personne
  et à son entourage
• Utiliser les techniques dentretien des locaux et
  du matériel spécifiques aux établissements
  sanitaires, sociaux et médico-sociaux
• Rechercher, traiter et transmettre les
  informations pour assurer la continuité des soins
• Organiser son travail au sein dune équipe
  pluriprofessionnelle

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LA NOTION DE COLLABORATION

• Le binôme infirmier/aide-soignant fonctionne sur
  le mode de  la collaboration sous la
  responsabilité de .
• Cette collaboration nest possible que dans le
  cadre du rôle propre de linfirmier, pas pour les
  autres actes de la compétence de lIDE (AS est
  juridiquement incompétent pour ces actes)

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LA NOTION DE COLLABORATION

• RESPONSABILITE
• Linfirmier est responsable des actes effectués
  par laide-soignant, il doit
• SASSURER de sa compétence (diplôme, formation,
  connaissances, gestuel acquis, aptitudes.)
• LENCADRER (expliquer, démontrer, faire avec)
• CONTROLER (le soin lui-même, le résultat, les
  transmissions orales et écrites)

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LA NOTION DE COLLABORATION

• RESPONSABILITE
• Article R4311-4(code de la santé publique actes
  profs IDE)
• Lorsque les actes accomplis et les soins
  dispensés relevant de son rôle propre sont
  dispensés dans un établissement ou un service à
  domicile à caractère sanitaire, social ou
  médico-social, linfirmier(e) peut, sous sa
  responsabilité, les assurer avec la collaboration
  daides-soignants, dauxiliaires de puériculture
  ou daides médico-psychologiques quil encadre et
  dans les limites de la qualification reconnue à
  ces derniers du fait de leur formation.
• Cette collaboration peut sinscrire dans le
  cadre des protocoles de soins infirmiers

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LA NOTION DE COLLABORATION

• RESPONSABILITE
• Article R4312-14(code de la Santé Publique
  Règles professionnelles IDE)
• Linfirmier(e) est personnellement responsable
  des actes professionnels quil est habilité à
  effectuer.
• Dans le cadre de son rôle propre, linfirmier(e)
  est également responsable des actes quil assure
  avec la collaboration des aides-soignants et des
  auxiliaires de puériculture quil encadre.

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LA NOTION DE COLLABORATION

• COLLABORATION
• Collaborer, cest travailler avec une ou
  plusieurs personnes à une œuvre commune, dans un
  même but
• Pour lAS, collaborer au travail de lIDE cest
• Participer sous forme dune aide à un soin
  exécuté par lIDE
• Exécuter certains soins relevant du rôle propre
  (article R4311-5, IDE code de la Santé publique)

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LA NOTION DE COLLABORATION

• ROLE DE LAS
• Le référentiel dactivités prévoit que  lAS
  réalise des soins liés aux fonctions dentretien
  et de continuité de la vie visant à compenser
  partiellement ou totalement un manque dautonomie
  de la personne 

• ROLE DE LIDE
• Relèvent du rôle propre de lIDE  les soins
  liés aux fonctions dentretien et de continuité
  de la vie et visant à compenser partiellement ou
  totalement un manque ou une diminution
  dautonomie dune personne  (R4311-3)

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LA NOTION DE COLLABORATION

• Laide-soignant nest pas compétent pour
  participer à la réalisation de tous les actes de
  ce rôle propre.
• Il nest compétent que pour les actes pour
  lesquels il a reçu une formation à lécole. Donc
  lAS doit connaître la liste des actes composant
  le rôle propre de lIDE afin de déterminer ceux
  pour lesquels sa collaboration est envisageable,
  par référence à son programme denseignement
  initial.

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CODE DE LA SANTE PUBLIQUELIVRE III (Auxiliaires
médicaux)Actes professionnels (Articles R4311-1
à R4311-15)

• Article R4311-5
• Dans le cadre de son rôle propre, linfirmier(e)
  accomplit les actes ou dispense les soins
  suivants visant à identifier les risques et à
  assurer le confort et la sécurité de la personne
  et de son environnement et comprenant son
  information et celle de son entourage

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CODE DE LA SANTE PUBLIQUELIVRE III (Auxiliaires
médicaux)Actes professionnels (Articles R4311-1
à R4311-15)

• ACTIVITES AS

• Article R4311-5
• Soins et procédés visant à assurer lhygiène de
  la personne et de son environnement
• Surveillance de lhygiène et de léquilibre
  alimentaire

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CODE DE LA SANTE PUBLIQUELIVRE III (Auxiliaires
médicaux)Actes professionnels (Articles R4311-1
à R4311-15)

• Article R4311-5
• Dépistage et évaluation des risques de
  maltraitance
• Aide à la prise des médicaments présentés sous
  forme non injectable, vérification de leur prise,
  surveillance de leurs effets et éducation du
  patient

• ACTIVITES AS

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CODE DE LA SANTE PUBLIQUELIVRE III (Auxiliaires
médicaux)Actes professionnels (Articles R4311-1
à R4311-15)

• Article R4311-5
• Administration de lalimentation par sonde
  gastrique sous réserve des dispositions prévues à
  larticle R4311-7 et changement de sondes
  dalimentation
• Soins et surveillance des patients en assistance
  nutritive entérale ou parentérale

• ACTIVITES AS

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CODE DE LA SANTE PUBLIQUELIVRE III (Auxiliaires
médicaux)Actes professionnels (Articles R4311-1
à R4311-15)

• Article R4311-5
• Surveillance de lélimination intestinale et
  urinaire et changement de sondes vésicales

• ACTIVITES AS

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• MERCI DE VOTRE ATTENTION