INFECTIONS BRONHO-PULMONAIRES

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INFECTIONS BRONHO-PULMONAIRES

• 1. BRONCHIOLITE AIGUE ( cfr cours correspondant)
• 2. PNEUMONIES BACTERIENNES
• a.Forme typique
• - début brutal point de côté,malaise,fièvre à
  40C, toux sèche ou- dyspnée
• altération de létat général
• auscultation pulmonaire normale au début ou
  parfois râles crépitants localisées

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• Biologie hyperleucocytose à polynucléose CRP
  élevée
• Rx thoracique syndrome alvéolaire lobaire ou
  segmentaire

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(No Transcript)
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• b.Formes atypiques
• - Formes pseudo-méningées
• Formes pseudo-appendiculaires
• - Autres types
• pneumopathies virales
• - Pneumopathies à germes atypiques
• ? donnent des tableaux rarement dyspnéisants

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• TRAITEMENT

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Staphylococcie pleuro-pulmonaire du nourrisson

• Nourrissonlt1an
• Contamination par un foyer cutanée ou aérien
  parental ou fratrie
• Début brutal
• syndrome infectieux avec fièvre élevée, AEG,
  vomissements,refus alimentaire,faciès toxique
• Polypnée et toux
• Signes digestifs avec ballonnement abdominal

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Staphylococcie pleuro-pulmonaire du
nourrisson,diagnostic positif

• Tableau clinique de choc septique
• Biologie hyperleucocytose à polynucléose CRP
  très élevée hémocultures systématiques,
  prélèvement cutané
• Rx thoracique opacité parenchymateuse arrondie,
  associé à une ligne bordante pleurale suivi de
  lapparition dimages bulleuses au sein de
  lopacité

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(No Transcript)
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Staphylococcie pleuro-pulmonaire du
nourrisson,évolution

• Evolution 1ère semaine pronostic infectieux
  avec risque de défaillance multi-viscérale
  risque vital surtout pendant les 48 premières
  heures
• Après la première semaine risque mécanique par
  rupture possible des bulles intra-parenchymateuses
  pneumothorax ou pyopneumothorax

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Staphylococcie pleuro-pulmonaire du nourrisson,
CAT

• Remplissage si choc
• Antibiothérapie C3Gaminosidefosfomycine ou
  vancomycine
• Drainage pleurale si pneumothorax ou
  pyopneumothorax