M

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MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
2
Exame macroscópico dos músculos

• Cor (necrose)
• Fibras do tipo II - claras brancas, ex
  semimembranoso e semitendinoso
• Fibras do tipo I - escuras vermelhas, ex
  diafragma e músculos mastigadores).
• Textura (calcificação)
• Volume ( difícil - animal controle)

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Resposta do músculo à agressão

• Degeneração
• ? músculo - mudanças que levam ou ñ à morte
• Pigmentação
• Lipofucsina desgaste (lisossomos 20) leiteiro
  de alta produção e idoso (Ex masséter e
  diafragma) - cor cobre a castanha.
• Injeção tetraciclina (amarelo), ferro-dextrano
  (castanho-escuro)
• Mioglobina rhabdomiólise. Necrose muscular
  extensa e súbita - lesões por esmagamento

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Degeneração

• Calcificação necrose, animais de idade
  avançada, causa desconhecida.
• Ossificação miosite ossificante - metaplasia
  -cavalos, porcos, cães e gatos. Congênita,
  associado ou não a traumas.
• Verdadeiras estágios antes de necrose ou
  reversão. Inicia c/ vacúolos c/progressão ?
  degeneração flocular, granular, hialina e de
  Zenker.

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Necrose

• Miofibras são longas, injúria local causa necrose
  de apenas um segmento.
• Causas tóxicas, metabólicas e nutricionais
• Necrose total é rara - extensas áreas de
  infartos, trauma massivo e grandes queimaduras.
  Porções necróticas têm diferentes padrões
  histológicos.
• Hialinização da fibra ( arredondada, aumentada e
  mais eosinofílica) ? aspecto flocular ou granular
  (fragmentação) ? normal separa da necrótica.

6
(No Transcript)
7

• Lesão O mais observado é a creatinina quinase
  (CK) e a transaminase glutâmico-oxaloacética
  (SGOT - hepatócitos), Mioglobinúria /
  Rabdomiólise.
• Necrose 2a a doenças sistêmicas - patogênese ?
  Secundárias a toxemia (E. coli, doenças
  hepáticas, câncer).

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Regeneração

• Normal
• Necrose segmentar ( mineralização)
• Aspecto flocular céls. Satélite ?
• 24 48 h (1- 4ds) s/plasmalema e infiltrado
• Fagocitose
• Mitose e formação de miofibroblastos
• 2 3 sem. Retorno a posição sarcolemal

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Atrofia

• Por denervação aporte nervoso do músculo. Exs
  cavalos com Hemiplegia laríngea do nervo laríngeo
  recurrente, paralisia radial e cães.
• Desuso rápida. Causas membro fraturado,
  não-utilização de membro dolorido, lesão de
  neurônio motor superior ou de decúbito
  (reversível - perda de miofibras).
• Desnutrição e caquexia inanição, proteína
  muscular é metabolizada, para fornecer os
  nutrientes
• Senilidade

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Hipertrofia

• Por excesso de trabalho aumento do trabalho
  fisiológico (treinamento atlético)
• Compensatória é um tipo de hipertrofia de
  trabalho por fibras individualizadas
• aumento na carga, causado pela perda ou ausência
  de fibras num músculo
• 2a atrofia por denervação e por caquexia, necrose
  nas miopatias tóxicas ou nutricionais

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Alterações circulatórias

• Infarto - Síndrome da vaca caída
• Peso do animal em decúbito ventral provoca
  isquemia dos músculos peitorais e músculos dos
  membros.
• Duração da isquemia X gravidade da necrose X
  sucesso da regeneração.

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Miosites bacterianas

• supurativas (bactérias piogênicas),
  serohemorrágica (clostrídios) ou granulomatosa.
• Porta de entrada direta (feridas ou injeções),
  hematógena ou disseminação de celulite, fasciíte,
  tendinite, artrite ou osteomielite adjacente.
• Streptococcus equi (cavalo), Actinomyces pyogenes
  (bov. e ov) e Corynebacterium pseudotuberculosis
  (ov. e caprino) - abcessos musculares.

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Gangrena gasosa (edema maligno)

• Clostridium septicum, C. novyi tipo B e C.
  sordelli.
• Contaminação de ferimentos
• Tosquia, cauda, castração, injeção...
• Edema hemorrágico no subcutâneo e entre os
  músculos e cavidades, raro lesão muscular.
• Morte por toxemia e septicemia.

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Carbúnculo sintomático

• C. chauvoei
• Esporos do C. chauvoei presentes no trato
  intestinal dos herbívoros, e disseminam-se pelo
  sangue por todo o corpo, inclusive músculo. Se o
  ambiente local mostra-se adequado (desvitalizado,
  anaeróbico) os esporos podem germinar e os
  bacilos proliferam (traumas)????

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Carbúnculo sintomático

• Bovinos de 6m 2 anos
• morte em 12 36 h
• Lesões musculares ? claudicação, crepitação e
  músculos tumefatos e quentes, pirexia, depressão,
  colapso circulatório e edema pulmonar.

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Patogênese

• Prolifera a forma vegetativa
• Produção de toxinas
• Lesão de capilares
• Exsudação serohemorrágica e necrose muscular
• bacilos proliferados produzem gás e, em
  consequência enfisema e crepitação.

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MACROSCOPIA

• Músculo vermelho escuro e distendido pelo
  exsudato com separação das fibras e depois fica
  no centro da lesão ressecado
• Coloração negro-avermelhado e poroso (cor de
  barro) com odor de manteiga rançosa (odor
  butírico).

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LESÕES

• Edema na traquéia e pulmões
• fígado, coração e rins pálidos
• Fluido subcutâneo amarelo com ou sem bolhas
  Músculos da cintura pélvica ou peitoral, glúteo,
  femorais e úmero escapulares.
• MICRO necrose de coagulação, fragmentação das
  fibras separadas por bolhas e bacilos
  Ginfreqüentes

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Miosites granulomatosas

• Tuberculose (Mycobacterium bovis) - nódulos com
  conteúdo caseoso e encapsulado.
• Actinobacilose ( Actinobacillus lignieresi) -
  língua granulomas com grânulos de enxofre e
  composto por massa de bactérias G -
• Actinomicose (Actinomyces bovis) - osteomielite
  granulomatosa na mandíbula ou maxila de bovinos
  a lesão pode estender-se aos músculos adjacentes,
  incluindo masséter.

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Miosites virais

• Febre aftosa o coração e músculos esqueléticos
  podem ter áreas de necrose segmentar e inflamação.

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Miosites imunomediadas

• Miosite eosinofílica de bovinos e ovinos
• Eosinófilo e este tipo de resposta inflamatória
  sugere uma inflamação imunomediada
• Etiologia desconhecida. Geralmente vista na
  inspeção (músculos com focos de até 7cm verde -
  descarte).
• Sarcocystis spp. tem sido associado a esta doença
  (?)
• Músculos do dorso e coxas c/ eosinófilos, fibras
  podem estar degeneradas e desaparecem infiltrado
  mononuclear

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Miosites por parasitas

• Cisticercose
• Protozoários Toxoplasma
• Neospora
• OBS Sarcocystis spp.

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Miopatias tóxicas

• Intoxicação por Senna (Cassia) occidentalis
  (fedegoso) músculos esqueléticos e cardíacos de
  cav. bov, ov, e caprinos
• Gossipol - semente de algodão a maior parte
  (mas não todo) gossipol é removido durante a
  fabricação do farelo de algodão.
• Músculo cardíaco e esquelético são afetados
  porcos são mais susceptíveis, histologicamente há
  necrose segmentar.

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Medicamentos e aditivos de rações

• Antibióticos ionóforos (narasina, monensina,
  salinomicina, lasalocid)
• equídeos, bov, ovin. cães e pássaros.
• Listras pálidas no miocárdio e músculos
  esqueléticos (membros posteriores).
• Necrose segmentar e regeneração (tempo).
• Adriamicin, inibidores da colinesterase,
  corticóides, vincristina e Dimetilsufóxido
  (DMSO).
• Anestésicos locais como Lindocaína e antibióticos
  (Clorafenicol, oxitetraciclina) - necrose local

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Miopatia nutricional

• Doença dos músculos brancos - ovinos, bovinos e
  suínos
• ? Selênio, Vit. E ou ambos
• Proteção das membranas contra radicais livres
  causadores de peroxidação dos lipídios de
  membrana.
• Lesões bilateralmente simétricas e nos músculos
  que trabalham mais

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Miopatia nutricional

• Língua e pescoço em cordeiros lactentes neonatos
  coxas, dorso, pescoço e músculos respiratórios em
  cordeiros mais idosos
• bezerros, músculos da paleta e da coxa (bíceps
  femoral), intercostais e diafragma
• Necrose segmentar e calcificação e regeneração
  (integridade)

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Miopatia nutricional

• suínos hepatose nutricional e doença do coração
  em amora - lesões musculares. As lesões são
  áreas e estrias pálidas (despercebidas) -
  calcificação.

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Rabdomiólise equina

• Aguda - azotúria (Mioglobinúria paralítica,
  Doença da segunda-feira)
• forma menos severa - Tying-up(Rhabdomiólise
  aguda, rhabdomiólise transitória por esforço) .
• Etiologia (?) - exercício é precipitante.
• Sobrecarga de CHO tem sido associada há 50 anos,
  atualmente (?).

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Rabdomiólise equina

• Na 1a músculos lombares, glúteos e femoral
  tornam-se firmes e edematosos seguido por
  mioglobinúria. Inicialmente rosa salmão e após
  poucos dias escuros, úmidos e edematosos e
  algumas vezes há estrias pálidas.
• No Tyng-up macroscopicamente normais.
• Necrose segmentar, inflamação e calcificação
  leves.
• A mioglobinúria nefrose mioglobinúrica.

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Tumores primários

• Miofibras (rhabdomiomas)
• Conjuntivo
• Adiposo
• vasos ou nervos
• Raros em animais domésticos.

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Rhabdomiossarcomas

• raros (cães)
• via linfática ou venosa
• Ln, pulmões, baço, coração e músculos
  esqueléticos
• Massa rósseas sem cápsula

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Outras neoplasias

• Invasão p/ carcinomas e sarcomas.
• Em cães carcinoma de céls. escamosas da vulva
  (musculatura pélvica)
• bovinos- olho
• Adenocarcinoma mamário
• Mastocitomas
• lipomas infiltrativos