EDISON FERNANDO ORTIZ RUBIO IV SEMESTRE ENFERMERIA

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EDISON FERNANDO ORTIZ RUBIO IV SEMESTRE
ENFERMERIA

• RESECCION
• TRANSURETRAL
• DE PROSTATA

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ANATOMIA NORMAL
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LA PROSTATA

• La próstata es una glándula del sistema
  reproductor masculino, localizada delante del
  recto y debajo de la vejiga. Es del tamaño de una
  nuez y rodea la uretra . Esta última es un tubo
  que lleva la orina desde la vejiga al
  exterior.La principal función de la próstata es
  producir líquido para el semen, el cual
  transporta los espermatozoides. Durante el
  orgasmo se presentan contracciones musculares que
  exprimen el líquido de la próstata dentro de la
  uretra y luego al exterior.

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INDICACIONES
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INDICACIONES

• Imposibilidad de vaciar completamente la vejiga
  (retención urinaria).
• Sangre en orina recurrente desde la próstata.
• Cálculos retenidos en la vejiga por el aumento de
  la próstata.
• Micciones interminables.
• Cáncer de próstata.
• Retención de orina que produce un aumento de
  presión sobre los uréteres y riñones
  (hidronefrosis). Se contraindica la intervención
  de próstata en personas con
• Alteraciones en la coagulación.
• Enfermedad neurogénica de vejiga.

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• Qué es la resección transuretral de la próstata
  ?
• La próstata es una glándula que se encuentra
  justo abajo de la vejiga y que rodea la parte de
  arriba de la uretra (el tubo que lleva la orina
  desde la vejiga hasta el exterior del cuerpo). La
  resección transuretral de la próstata, consiste
  en quitar pedacitos muy pequeños de tejido del
  centro de la próstata. Se lleva a cabo para
  permitir que la orina fluya más fácilmente a
  través de la uretra.

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Antes de la operación

• Debe mantener ayuno en las 6 horas previas a la
  operación. No puede ingerir ni agua.
• Será visitado por el anestesista quien le
  explicará la técnica anestésica a realizar.

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PROCEDIMIENTO

• Mientras el paciente se encuentra bajo
  anestesia general o espinal, se introduce en la
  próstata, a través de la uretra, un tipo especial
  de telescopio, llamado resectoscopio. vigilando
  su movimiento a través de un lente. Detendrá el
  resectoscopio cuando llegue a la parte de la
  uretra que el tejido de la próstata esté
  bloqueando.

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• Entonces introducirá por el resectoscopio un
  asa especial de alambre que se puede calentar con
  una corriente eléctrica. El médico utilizará el
  asa eléctrica para ir recortando pedacitos de
  tejido del centro de la próstata. Así abrirá un
  canal por donde la orina pueda fluir bien.
  Cuando haya completado la operación, el médico le
  introducirá una sonda en la uretra, a través del
  pene. Usted orinará por la sonda mientras le sana
  la zona de la operación.

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• La orina saldrá al exterior del cuerpo por la
  sonda (cateter de foley) y caerá en una bolsa. la
  orina, aparece inicialmente muy sanguinolenta,
  pero se aclara con el tiempo.
• Se puede conectar una solución líquida al
  catéter para irrigar el área e impedir que la
  sonda se obstruya con sangre o tejidos. El
  sangrado disminuye gradualmente y el catéter se
  retira en 1 a 3 días. La persona debe permanecer
  en el hospital de 1 a 3 días.

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PROCEDIMIENTO
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CUIDADOS POS OPERATORIOS
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Qué sucederá después del procedimiento?

• A medida que el cuerpo le vaya sanando, es
  posible que tenga problemas para controlar la
  vejiga. Tal vez tenga sangre en la orina o
  dificultades para orinar. En ese caso, descanse
  en cama. Llame a la enfermera si sigue teniendo
  sangrado o dificultades para orinar o si esos
  problemas empeoran. Tome por lo menos 8 vasos de
  agua todos los días. Evite todas las actividades
  pesadas y no tenga relaciones sexuales durante un
  plazo de 6 a 8 semanas.

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• La mayoría de los hombres se vuelven
  infértiles (no pueden tener hijos) después de la
  operación.
• Eso sucede porque el semen ya no sale por el
  pene cuando el hombre eyacula. Sin embargo, la
  operación no afecta la capacidad de tener
  erecciones u orgasmos. Tampoco hace que las
  relaciones sexuales sean menos agradables, ni
  para el hombre ni para su pareja.

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Cuidados en casa

• Normalmente la fuerza de la micción (chorro)
  mejora rápidamente después de la operación, pero
  la sensación de escozor al orinar y la necesidad
  de orinar con mucha frecuencia puede tardar unas
  cuantas semanas en desaparecer.
• A veces una vez en su domicilio se produce un
  sangrado con la orina, la causa más frecuente de
  esto es la caída de una escara o costra de dentro
  de la superficie prostática operada. Debe beber
  abundante agua, así suele resolverse por sí solo
  si no mejora consulte a su médico o acuda al
  Servicio de Urgencias.

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• La vejiga ira progresivamente acostumbrándose a
  trabajar sin el "tapón" que suponía la próstata y
  los escapes irán disminuyendo.
• Puede usted ayudar haciendo ejercicios, como para
  evitar que se le escapen las heces. Debe realizar
  unas 10-15 contracciones y relajaciones del
  esfínter cada hora.
• Después de la operación la mayoría de los
  pacientes presentarán eyaculación retrógrada al
  reiniciar las relaciones sexuales. Esto se debe a
  que durante el orgasmo el semen pasa al interior
  de la vejiga en vez de salir por el pene. Esto no
  es perjudicial y el semen sale mezclado con la
  orina en la siguiente micción tras el acto
  sexual.