Tricuriosis

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Tricuriosis
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Tricuriosis

• Infección del intestino grueso del ser humano
  causada por Trichuris trichiura, en la cual los
  síntomas que se producen se asocian al número de
  parásitos y a la condición general del hospedero.
  

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Trichuris trichiura

• Historia
• Descrito por primera vez por Linneo en 1771, debe
  su nombre actual Trichuris trichiura a Stiles,
  1901. Su nombre genérico significa cola en forma
  de cabello. También se le conoce como
  Trichocephalus trichiurus, cuyo género significa
  pelo en la cabeza.

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Ciclo de Vida
Hembras ovipositan
Adultos machos y hembras
Huevecillos salen con las heces
Salen y maduran en IG
Huevecillos maduran en el medio ambiente
Geohelminto
Periodo corto de desarrollo
Huevecillo con larva de 1 estadio
Eclosión en intestino delgado
Invaden las criptas de Lieberkun
Ingresa vía oral
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Epidemiología
A nivel mundial Alta prevalencia, sobre todo en
países de climas cálidos (regiones tropicales y
subtropicales) En Costa Rica helminto de mayor
prevalencia Grupo etario más afectado niños
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Epidemiología
Factores ambientales Calidad de los
suelos Condiciones climáticas Contaminación fecal
del ambiente Presencia de vectores mecánicos
Factores socioeconómicos Ruralidad Nivel de
educación Condiciones higiénicas Costumbres
nutricionales Disponibilidad de agua potable
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Epidemiología
Longevidad hembra 3 años Número de
parásitos Periodo prepatente e incubación 2 a 3
meses Oviposición entre 3000 y 20000 huevecillos
al día Hábitat definitivo intestino
grueso Geohelminto, maduración del huevecillo 15
días. Vía de infección oral Reservorios
pacientes asintomáticos Vectores mecánicos
moscas y cucarachas
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Aspectos clínicos

• Daño proporcional al número de parásitos
• Ubicación en la mucosa intestinal lesión
  traumática en la mucosa con inflamación local,
  edema y hemorragia.
• Pocos cambios histológicos.
• Aumento del peristaltismo producto probablemente
  de la estimulación de los plexos nerviosos
  intramurales.
• Anemia por deficiencia de hierro (ingestión de
  0.005 ml de sangre al día controversial)
• Retardo del crecimiento

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Sintomatología y signos

• Crisis disentéricas repetidas
• Pujo, tenesmo y meteorismo.
• Dolor abdominal tipo cólico y diarrea
• Pérdida de peso
• Astenia y palidez
• Se observa frecuentemente el fenómeno de pica
• Presencia de otros parásitos

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Complicaciones

• Apendicitis
• Prolapso rectal
• Hipotonía músculos perinales
• Relajación del esfínter anal
• Hiperperistaltismo
• Frecuente esfuerzo para defecar
• Infecciones secundarias en mucosa expuesta

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Diagnóstico

• Examen de heces seriado
• Métodos de concentración
• Eliminación de adultos en la mucosa prolapsada

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Hallazgos de laboratorio

• Anemia asociada a deficiencias nutricionales
• Eosinofilia moderada no supera el 15
• Cristales de Charcot Leyden

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Tratamiento

• Mebendazol Curaciones en un 80 a 90 de los
  casos.
• Albendazol poco efectivo.
• Prolapso rectal antibióticos.
• La curación debe iniciarse rápido en pacientes
  con infección masiva y complementarse con una
  dieta rica en proteínas y hierro.

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Prevención

• Lavado de manos y alimentos que se consumen
  crudos
• Buena disposición de las excretas
• Tratamiento a los enfermos
• Potabilizar el agua
• Eliminación de vectores mecánicos