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Injenction

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Injenction une injection est une m thode instrumentale utilis e pour introduire dans l'organisme une substance liquide vis e th rapeutique par voie ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Injenction


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Injenction
  • une injection est une méthode instrumentale
    utilisée pour introduire dans l'organisme une
    substance liquide à visée thérapeutique par voie
    parentérale, au moyen d'une aiguille creuse
    transperçant la couche supérieure de la peau.
  • - une injection (souvent désigné comme un coup
    ou un jab) est une méthode d'infusion de mettre
    fluide dans le corps , généralement avec un creux
    aiguille et une seringue qui est percée à travers
    la peau à une profondeur suffisante pour le
    matériau à être forcé dans le corps

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  • - L'injection peut être 
  • - Intramusculaire (i.m.). Les vaccins se
    réalisent le plus souvent en i.m. dans le bras
    (au deltoïde) ou dans la cuisse (dans le
    quadriceps) chez les nourrissons. Les produits à
    action prolongée se réalisent en i.m. profonde
    dans la fesse.
  • - Intraveineuse si elle a lieu dans une veine. La
    majorité des traitements hospitaliers par voie
    parentérale utilisent cette voie.
  • - Sous-cutanée (s.c.). Par exemple les
    désensibilisations, certains vaccins...
  • - Intradermique si elle est faite dans la peau,
    entre l'épiderme et le derme. exemple
    l'intradermoréaction tuberculinique.
  • - Intra-osseuse dans l'os du tibia, pour mettre
    en place une voie veineuse dans une situation
    d'urgence.

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(No Transcript)
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  • L'injection létale est une méthode pour la peine
    de mort qui est utilisée dans la plupart des
    états américains, en remplacement de l'exécution
    par électrocution (chaise électrique).

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  • L'injection intramusculaire
  • In an intramuscular injection , the medication is
    delivered directly into a muscle . Dans une
    injection intramusculaire, le médicament est
    livré directement dans les muscles . Many
    vaccines are administered intramuscularly, as
    well as codeine , metoclopramide , and many other
    medications. De nombreux vaccins sont administrés
    par voie intramusculaire, ainsi que la codéine ,
    le métoclopramide , et de nombreux autres
    médicaments.

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(No Transcript)
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  • De nombreux médicaments sont absorbés par voie
    intramusculaire dans le muscle assez rapidement,
    tandis que d'autres sont plus progressive.
    Injections aux fesses sont connues pour atteindre
    la circulation sanguine rapidement en raison de
    la grande quantité de tissu musculaire et
    d'approvisionnement en sang correspondant.

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  • Généralement, les injections intramusculaires ne
    sont pas auto-administré , mais plutôt par une
    formation professionnel de la santé . Cependant,
    l'auto-prescrit des injections intramusculaires
    sont de plus en plus fréquent pour les patients
    qui ont besoin de ces injections de routine.

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  • - Intraveineuse si elle a lieu dans une veine. La
    majorité des traitements hospitaliers par voie
    parentérale utilisent cette voie.

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(No Transcript)
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  • - Intradermique si elle est faite dans la peau,
    entre l'épiderme et le derme. exemple
    l'intradermoréaction tuberculinique.

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  • Douleur à l'injection
  • La douleur de l'injection peuvent être atténuées
    par l'application préalable de la glace ou
    anesthésique topique ou simultanée de pincement
    de la peau. Des études récentes suggèrent que la
    toux forcée au cours d'une injection stimule une
    augmentation transitoire de la pression
    artérielle qui inhibe la perception de la
    douleur. Parfois, comme avec une amniocentèse ,
    un anesthésique local est donné. La technique la
    plus commune pour réduire la douleur d'une
    injection consiste simplement à détourner
    l'attention du patient.
  • Les bébés peuvent être distrait en leur donnant
    une petite quantité de liquide sucré, comme du
    sucre solution lors de l'injection, ce qui réduit
    les pleurs.

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  • Injections intracardiaques sont des injections
    qui sont administrés directement dans le muscle
    cardiaque ou les ventricules. Ils sont utilisés
    en cas d'urgence.
  • Injections intracardiaques de médicaments sont
    généralement utilisés uniquement pour fournir des
    médicaments d'urgence à un patient si d'autres
    approches seraient inefficaces, par exemple si
    les médicaments ne peuvent être administrés par
    voie intraveineuse en raison de circonstances
    individuelles. La procédure est effectuée par
    l'insertion d'une longue aiguille spinale dans la
    chambre de ventriclular . L'aiguille est insérée
    dans le quatrième espace intercostal entre les
    nervures.
  • Complications
  • Les deux principales complications sont des
    blessures à l' artère coronaire et une hémorragie
    dans le péricarde , ou tamponnade (constriction
    des vaisseaux sanguins cardiaques). La
    probabilité de complications peut être réduite en
    utilisant un étroit calibre de l'aiguille

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  • Injection intra-articulaire
  • - est une procédure utilisée dans le traitement
    de conditions inflammatoires communs , tels que
    l'arthrite rhumatoïde , l'arthrite psoriasique ,
    la goutte , les tendinites , bursites et parfois
    l'arthrose . Une aiguille hypodermique est
    injecté dans le affectés commune où il délivre
    une dose de l'un des nombreux anti-inflammatoires
    agents, la commune dont la plupart sont des
    corticostéroïdes . L'acide hyaluronique , en
    raison de sa haute viscosité , est parfois
    utilisé pour remplacer bourse fluides. L'
    technique peut être utilisée aussi retirer
    l'excès de liquide de l'articulation. 1

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  • Perfusion intra-osseuse (IO) est le processus d'
    injection directement dans la moelle d'un os.
    Cette technique est utilisée en urgence des
    situations de fournir des liquides et des
    médicaments quand une ligne IV ne peuvent être
    utilisés.
  • L'aiguille est injecté à travers le cortex dur de
    l'os et la moelle à l'intérieur souple qui permet
    un accès immédiat au système vasculaire. An Une
    perfusion IO peut être utilisé sur des adultes ou
    les patients pédiatriques lorsque les méthodes
    traditionnelles d'accès vasculaires sont
    difficiles ou impossibles. Souvent, la face
    antéro-médial de l' tibia est utilisé comme il se
    situe juste sous la peau et peut être facilement
    palpée et situé. La face antérieure du fémur , la
    crête iliaque supérieure et la tête de l' humérus
    sont d'autres sites qui peuvent être utilisés.

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  • Ponction
  • Une ponction est une piqûre avec une simple
    aiguille assez fine. Généralement, ce geste étant
    pratiquement indolore ne nécessite pas
    danesthésie locale. Toutefois, chez lenfant et
    même chez ladulte qui craint trop le geste à
    venir, on peut employer une crème anesthésique.

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  • La ponction sternale est un prélèvement de la
    moelle osseuse. Il est effectué avec une aiguille
    résistante sur la partie bossue du sternum, los
    qui relie les côtes sur le devant du thorax. La
    ponction sternale est devenue synonyme de
    ponction de moelle osseuse ou de myélogramme,
    même si elle peut aussi être effectuée en arrière
    du bassin, sur la partie osseuse palpable en haut
    des fesses. Le choix de cette technique est
    effectuée pour les personnes sensibles ou
    impressionnables, ou sil y a eu un traitement
    par rayons sur le thorax.
  • Le but de lexamen est détudier le nombre et
    laspect des précurseurs des globules du sang
    dans la moelle osseuse. Il permet également de
    voir si la moelle est envahie par dautres
    éléments agents infectieux ou cellules
    anormales par exemple.

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  • La ponction-biopsie du foie est un prélèvement
    superficiel effectué dans le foie avec une
    aiguille fine. Elle est réalisée après avoir
    insensibilisé le secteur où se fait le
    prélèvement.
  • On lutilise pour faire un bilan précis des
    hépatites et des cirrhoses .

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  • La ponction-biopsie par voie trans-pariétale
  • - cela signifie quon ponctionne le foie
    directement au travers de la peau. La
    ponction-biopsie se fait au cours dune
    hospitalisation qui dure une journée, pour
    surveiller un éventuel saignement.
  • elle est dailleurs contre-indiquée en cas de
    trouble de la coagulation (par maladie ou
    traitement), ce que lon vérifie dabord avec une
    prise de sang.
  • la ponction biopsie se passe de la manière
    suivante on pique laiguille entre 2 côtes,
    après anesthésie locale ,en bas à droite du
    thorax, et on profite dune expiration profonde
    qui fait sabaisser le foie pour pousser plus
    loin et faire le prélèvement. Cest un peu
    sensible, mais très bref (quelques secondes).

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  • La ponction-biopsie par voie trans-jugulaire
  • - cela signifie quon passe par voie veineuse
    pour atteindre le foie. On utilise cette
    technique en particulier en cas de trouble de la
    coagulation. De cette façon, le petit saignement
    restera dans la circulation veineuse et nira pas
    se répandre et irriter les membranes de
    labdomen. De ce fait, les douleurs suite à la
    biopsie sont plus limitées.
  • - la ponction nest pas douloureuse le médecin
    fait simplement la piqûre dans une grosse veine
    du cou (une jugulaire), et fait descendre le fin
    trocart jusquau foie en suivant le courant
    sanguin, sous contrôle radioscopique cest
    comme une radiographie , mais on regarde sur un
    écran sans prendre de cliché).

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Ponction d'ascite La ponction d'ascite est le
prélèvement de liquide présent de façon anormale
dans la cavité péritonéaleLa ponction dascite
est le prélèvement de liquide présent de façon
anormale dans la cavité péritonéale. Le
prélèvement du liquide dascite sert à faire le
diagnostic dinfections ou dinflammation du
péritoine
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  • Ponction ganglionnaire Ponction d'un ganglion
    effectuée avec une aiguille au travers de la peau
    après une anesthésie locale, et permettant de
    recueillir des cellules et de l. La ponction
    ganglionnaire consiste à prélever un morceau très
    fin de ganglion avec une aiguille. Cest une
    ponction que lon peut effectuer avec une
    aiguille fine.
  • Soit les ganglions sont superficiels on peut
    alors les maintenir avec les doigts, et cela se
    fait en consultation
  • Soit ils sont profonds et cela se passe dans un
    service spécialisé. Dans ce cas, la ponction est
    faite soit sous contrôle radiologique, soit au
    cours dun autre geste diagnostique avec
    anesthésie.

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  • La ponction pleurale est le prélèvement avec une
    aiguille du liquide sécrété de manière anormale
    par la plèvre qui est lenveloppe qui entoure les
    poumons.
  • Lépanchement est détecté soit par la
    radiographie du poumon , soit par lexamen
    clinique.
  • Pour les épanchements peu importants, le médecin
    peut effectuer une anesthésie locale pour pouvoir
    prendre son temps et faire ainsi que vous soyez
    détendu. De toute façon, lévacuation doit se
    faire très lentement (parfois durant plus dune
    heure). Le liquide retiré est mis dans plusieurs
    flacons pour des analyses diverses
    bactériologique, biologique, recherche de
    cellules anormales.

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  • La ponction lombaire est une ponction effectuée
    dans le dos, pour prélever du liquide
    céphalo-rachidien qui est le liquide en contact
    avec le système nerveux central (cerveau, moelle
    épinière, etc.). Elle est effectuée en
    introduisant une aiguille entre les dernières
    vertèbres lombaires, jusquau canal rachidien
    qui, à ce niveau, est très éloigné de la moelle
    épinière. Elle sarrête, au plus bas, au niveau
    de la première vertèbre lombaire, à la jonction
    entre le thorax et la zone lombaire. Il ny a
    donc aucun risque pour la moelle. On fait une
    analyse chimique du liquide céphalorachidien et
    on cherche la présence de cellules qui nont
    normalement rien à y faire. On peut aussi
    chercher des agents infectieux et des anticorps .
  • La ponction lombaire est effectuée au cours dune
    hospitalisation, qui peut ne durer quune seule
    journée. Auparavant, labsence de
    contre-indication aura été vérifiée par un fond
    doeil et le cas échéant par un scanner cérébral

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  • La ponction-biopsie rectale consiste à prélever
    un morceau de la muqueuse du rectum pour
    lexaminer au microscope.
  • Le début de lexamen est une rectoscopie . Par le
    tube de lendoscope, le médecin va passer un fine
    pince coupante, qui permet de prélever des
    mini-fragments de muqueuse. Le geste nest pas
    douloureux, juste un peu désagréable, et les
    saignements sont minimes.

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