C

1
Cáncer de Cuello Uterino
2
Epidemiología

• Incidencia Tercera neoplasia maligna
• Causa de muerte Sexto lugar

3
Etiología

• Papilomavirus humano (HPV)

4
Origen

• Histológica Epidermoide
• Ubicación Canal endocervical porción cervico
  uterina

5
Extensión

• Local
• Linfática
• Sanguínea

6
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
7
Factores de Riesgo

• Inicio temprano de las relaciones sexuales
• Tener múltiples compañeros sexuales
• Parejas sexuales que tengan múltiples compañeros
  sexuales o que participen en actividades sexuales
  de alto riesgo

8
Factores de Riesgo

• Infecciones por herpes genital o infecciones
  crónicas por Clamidia
• Estrato socioeconómico bajo que no les permite a
  las mujeres costear las pruebas de Papanicolau 

9
Síntomas Iniciales

• Secreción vaginal continua, que puede ser pálida,
  acuosa, rosada, marrón, sanguinolenta o de olor
  fétido
• Sangrado vaginal anormal entre períodos, después
  de la relación sexual o después de la menopausia
• Períodos menstruales más abundantes y que duran
  más de lo usual

10
Síntomas Avanzados

• Pérdida del apetito
• Perdida de peso
• Fatiga
• Dolor pélvico
• Dolor de espalda
• Dolor en las piernas
• Inflamación en una sola pierna
• Sangrado vaginal profuso
• Fuga o filtración de orina o heces por la vagina
• Fracturas óseas

11
Diagnóstico oportuno

• PAP
• Colposcopía
• Examen ginecológico

12
Diagnóstico AP

• Legrado endocervical
• Biopsia cónica

13
Estudios de Extensión

• TC
• Cistoscopia
• Rectoscopía
• RMN
• Radiografía del tórax
• Pielograma intravenoso (PIV)

14
Clasificación

• T tumor
• N ganglios
• M metástasis

15
Estadíos

• Estadío I
• Estadío II
• Estadío III
• Estadío IV

16
(No Transcript)
17
(No Transcript)
18
Tratamientos Carcinoma in situ

• Conización

19
(No Transcript)
20
Tratamientos Estadios localizados (I,II)

• Cirugía
• Radioterapia

21
Tratamientos Estadios (III)

• Radioterapia

22
Tratamientos Estadios (IV)

• Quimioterapia

23
Prevención

• Uso de profiláctico
• Limitar el número de compañeros sexuales
• Evitar parejas de alto riesgo
• Vacuna
• Evitar Tabaco

24
H P V

• más de 170 tipos conocidos
• 37 son transmitidos por contacto sexual

25
H P V

• 19 tipos de VPH de "alto riesgo" que
• pueden conducir al desarrollo del cáncer
• cervical u otros cánceres genitales/anales,

26
HPV CANCERÍGENOS

• 70 HPV 16 y 18 mientras que el
• 30 HPV 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58,
  59, 68.

27
H P V

• Cervix 100
• Vulva y vagina 40
• Ano 90
• Cavidad oral 3
• Orofaringe 12
• Pene 40
• Pulmón ?

28
HPV Y CÁNCER ANAL
29
CANCER DE LENGUA
30
HPV EN PENE
31
HPV Vacunas Disponibles

• Cervarix actúa cepas 16,18, 31,33 y 45
• Gardasil actúa cepas 16 y 18
• cepas 6 y 11

32
DURACIÓN DEMOSTRADAAL MOMENTO ACTUAL

• Gardasil duran por lo menos 4.5 años
• Cervarix ha sido documentada hasta por mas de 8
  años

33
VACUNAS formas de aplicación

• Ambas vacunas son intramusculares (se aplican
  mediante una inyección en el brazo) y se
  administran en tres dosis la segunda un mes
  después de la primera y la tercera 6 meses
  después de la primera (o cinco después de la
  segunda).

34
QUIENES DEBEN VACUNARSE?

• MUJERES Antes del inicio de la 1º relación
  sexual
• HOMBRES ?

35
PAP Y COLPOSCOPIA?

• Ninguna de las vacunas puede garantizar el
  100 de protección contra el cáncer ni protege
  contra el 100 de infecciones. Por lo tanto, se
  recomienda seguir con las pruebas periódicas para
  el diagnóstico oportuno.