SEGURIDAD SOCIAL (SIGLA: CTS 403)

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SEGURIDAD SOCIAL (SIGLA CTS 403)
Prof. Elizabeth Vargas Navarro
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SUBSIDIOUNICO FAMILIAR (SUF)
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Subsidio Unico Familiar
Beneficio de carácter asistencial, entregado por
el Estado a menores de 18 años de escasos
recursos y carentes de previsión, consistente en
una prestación en dinero, por un monto igual para
todos los causantes, excepto para deficientes
mentales e inválidos, en cuyo caso su valor
asciende al doble.
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Subsidio Unico Familiar

• Este beneficio dura 3 años
• Habilita a los causantes para acceder en forma
  gratuita al régimen de prestaciones de salud a
  través del Sistema Nacional de Servicios de
• Salud.
• Monto del Subsidio Familiar a Abril del año 2009
  5.675.-

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Prestación Obligatoria

• Ley 18.020
• Ley 18.611,
• Artículo 18 de la Ley 18.600 y las consignadas en
  el reglamento.
• POSTULACIÓN Y LA ASIGNACIÓN DEL BENEFICIO
• Departamento de Desarrollo Social y Vivienda
  (Municipalidad)

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Causantes Originan el Derecho a Pago

• Los menores hasta 18 años
• La mujer embarazada
• Los Deficientes Mentales, cualquiera sea su edad.
• Los inválidos, de cualquier edad, habiendo
  perdido cualquiera en forma presumiblemente
  permanente dos tercios o más de su capacidad
  laboral.
• La madre del menor por el que percibe el Subsidio
• Hijos de extranjeras (nacidos en chile), podrán
  acceder a este beneficio independiente de su
  permanencia en el país.

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BeneficiariosReciben directamente el pago del
beneficio.

• La madre del menor, en su ausencia el padre, los
  guardadores o personas que lo hayan tomado a su
  cargo.
• Las mujeres embarazadas.
• Las personas naturales que tengan a su cargo
  deficientes mentales.

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Requisitos del Causante

• Vivir a expensas del beneficiario.
• Participar en los programas de salud establecidos
  por el Ministerio de Salud a los menores de 8
  años.
• Para los mayores de 6 años, tener la calidad de
  alumno regular.
• Respecto de los deficientes mentales e inválidos,
  deberá acreditarse la calidad a través de la
  COMPIN.

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Requisitos del Causante

• En el caso de la embarazada, no haber percibido
  un ingreso igual o superior a 48 U.T.M, incluido
  el grupo familiar.
• Pertenecer al 40 más vulnerable de la Población,
  es decir acreditar puntaje de Ficha de Protección
  Social inferior a 11.734 puntos.

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Documentos

• Cédula de Identidad del Solicitante (Fotocopia)
• Certificado de Residencia
• Documento que acredite la Identidad del Niño o
  Niña, con su respectivo Número de RUT
• Carné Control Sano menor de 8 años.
• Certificado de Alumno Regular para los mayores de
  6 años

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Documentos

• Certificación de la calidad de Deficiencia Mental
  o Inválido a través de la COMPIN.
• Certificado de embarazo extendido por la Matrona
  a contar del 5º mes de
• embarazo.
• Certificado de Tuición Legal cuando corresponda

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Bono ExtraordinarioLey Nº 20.136 (20/01/09)

• Beneficiarios Ley 18.020 por aquellos vigentes al
  31-12-2008.
• Benefviarios de Asignacion Famjiliar y Maternal
  Sistema Uhnico de Prestaciones Familiares

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LEY N 869, DE 1975, Y LA LEY N 18.611, QUE
REGULAN EL REGIMEN DE PENSIONES ASISTENCIALES

• Ley N 18.600,Ley N 18.611
• Beneficiarios
• Los inválidos mayores de 18 años de edad
• Las personas mayores de 65 años de edad,
• Los deficientes mentales a que se refiere la ley
  N 18.600, cualquiera sea su edad y por
  intermedio de las personas que los tengan a su
  cargo, siempre que no sean causantes del subsidio
  familiar establecido en la ley N 18.020.

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Requisitos

1. Ser carente de recursos, en los términos que se
   señalan en el artículo 6
2. Tener una residencia continua en el país de, por
   lo menos, tres años inmediatamente anteriores a
   la fecha de presentación de la solicitud.

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Carente de Recursos

• Quién no tenga ingresos propios sean provenientes
  de remuneraciones o rentas, de cualquier origen o
  procedencia,
• O que teniéndolos, sean inferiores al 50 de la
  pensión mínima establecida en el inciso segundo
  del artículo 26 de la ley N 15.386 y siempre
  que, en ambos casos, además, el promedio de los
  ingresos de su núcleo familiar sea también
  inferior a dicho porcentaje.

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POSTULACION Y OTORGAMIENTO DE LAS PENSIONES
ASISTENCIALES

1. Invalidezcertificación de su invalidez, la que
   efectuará la Comisión de Medicina Preventiva e
   Invalidez del Servicio de Salud correspondiente,
   previo examen médico que se practicará, en cada
   caso, en forma gratuita.

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• Certificado de nacimiento o bautismo, en su caso,
  a fin de acreditar la edad del beneficiario.
• Certificado de edad fisiológica expedido por el
  Servicio de Salud.

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• Declaración jurada del beneficiario, que acredite
  la circunstancia indicada en la letra a) del
  artículo 4 (si es o no titular de otra pensión
  de cualquier naturaleza
• Documentos que, a juicio del Intendente,
  acrediten satisfactoriamente el requisito de
  residencia del beneficiario,

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SEGURO ESCOLAR
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SEGURO ESCOLAR

• Ley 16.744 de Accidentes de Trabajo y
  Enfermedades Profesionales, 1968.
• Aporte que paga el Estado a todos los estudiantes
  del país Educación Parvularia, Básica, Media,
  Técnica, Agrícola, Comercial e Industrial,
  Educación Universitaria e Institutos
  Profesionales dependientes del Estado o
  reconocidos por éste.

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Qué accidentes cubre
Opera desde el momento de la matrícula e
independientemente si el beneficiario se
encuentra afiliado en una Isapre o en
Fonasa. Accidente escolar es Toda lesión que
un estudiante sufra con ocasión o a causa de sus
estudios o de su práctica y que le produzca
incapacidad o muerte.
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BENEFICIARIOS

• Estudiantes desde los preescolares de 4 años,
  niños, jóvenes, incluso adultos que sean alumnos
  universitarios o estudiantes regulares de un
  posgrado de Universidades Públicas o Privadas
  reconocidas por el Estado.
• Alumnos con régimen de internado realizando
  práctica profesional y a los que deben pernoctar
  fuera de su residencia habitual por motivos de su
  práctica.

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• Toda actividad extra programática, pero que tenga
  relación con la formación académica respaldada
  por la Dirección del establecimiento.
• Las giras de estudios al extranjero si se
  realizan con ocasión de estudios, sin embargo el
  pago de los beneficios debe ser analizado en cada
  caso y debe consultarse al Departamento
  Provincial de Educación.

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BENEFICIOS MEDICOS Y ECONOMICOS

• Los beneficios médicos van desde la ocurrencia
  del accidente hasta su total recuperación,
  siempre que se cumpla el siguiente requisito
• La primera atención debe hacerse en una
  institución de la Red de Salud Pública.
• Sólo en estas dependencias funciona el Seguro.
• La Ley establece que las prestaciones se
  otorgaran hasta su curación completa o mientras
  subsistan los síntomas de las secuelas causadas
  por el accidente.

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PRESTACIONES MEDICAS

• Las prestaciones incluídas son
• Médicas, Quirúrgicas o Dentales tanto si se
  realizan en establecimientos externos o en el
  domicilio del afectado con médicos de la Red del
  Servicio Público.
• Cubre las hospitalizaciones determinadas por el
  médico, la rehabilitación física y la reeducación
  profesional.

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BENEFICIOS ECONOMICOS

• Se cancelarán los medicamentos y productos
  farmacéuticos.
• Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación.
• Gastos de traslado y cualquier otro gasto que sea
  necesario para otorgar las atenciones
  anteriormente descritas.
• Para todo lo anterior, el alumno debe seguir las
  indicaciones médicas, de lo contrario pierde el
  beneficio.

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• Si el estudiante incurre en gastos, ya sea porque
  los Servicios de Salud Públicos no cuentan con lo
  necesario para la atención o el médico solicita
  alguna atención en el área privada de salud o la
  compra de medicamentos, se deben presentar todas
  las boletas para que el IPS las reembolse.

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INVALIDEZ O MUERTE

• En algunos casos las lesiones son tan graves que
  pueden producir invalidez o incluso la muerte.
• Para estos casos existe la pensión de invalidez
  vitalicia (con el 70 de pérdida de su capacidad
  de trabajo). Esto debe ser evaluado por un médico
  de la red estatal de salud .
• Si la invalidez es menor a 70 y superior o igual
  a 15 la pensión será sólo temporal. Esto es
  sólo si se comprueba a través de un informe
  social, que carece de recursos hasta que termine
  sus estudios.

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• En ambos casos el estudiante debe someterse a
  tratamientos médicos para lograr su
  rehabilitación.
• Si el lesionado fallece, los familiares o la
  institución que se haga cargo de los servicios
  funerarios, recibirá un monto en dinero. Estos
  gastos son pagados por el INP.

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PAGOS DE ESTUDIOS

• Todo estudiante invalidado a consecuencia de un
  accidente escolar, que experimente una merma
  importante en su capacidad de estudio, tendrá
  derecho a recibir educación gratuita por parte
  del Estado (Art. 9 del Decreto que norma esta
  materia).
• Para obtener este beneficio, Compin
  (correspondiente al domicilio) debe determinar el
  grado de incapacidad tras lo cual debe
  gestionarse este beneficio en el Departamento
  Provincial de Educación, pues el costo es asumido
  por el Ministerio de Educación.

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PARA QUE EL SEGURO SEA EFECTIVO

• La atención debe ser en una Posta u
  Hospital Público.
• Debe ser denunciado en la misma Posta u
  Hospital, por medio de la DECLARACION INDIVIDUAL
  DE ACCIDENTES, dentro de las 24 horas.
• Para acreditar un accidente de trayecto es
  necesario el parte de Carabineros y declaración
  de testigos o cualquier otro medio de prueba.

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• Si el accidente es de tránsito, la
  Superintendencia de Seguridad Social señala que
  se deben agotar todas las prestaciones previstas
  en el Seguro Automotriz Obligatorio, antes de
  entrar en vigencia el Seguro Escolar.