CONTROL DE INFECCIONES DURANTE LA CONSTRUCCION Y RENOVACION HOSPITALARIA

1
CONTROL DE INFECCIONES DURANTE LA CONSTRUCCION Y
RENOVACION HOSPITALARIA
www.codeinep.org
2
HAY ALGÚN TIPO DE RIESGO PARA LOS PACIENTES
DURANTE LA CONSTRUCCIÓN Y LA RENOVACION
HOSPITALARIA?
3
CUÁLES PUEDEN SER LOS RIESGOS DE LA CONSTRUCCIÓN
Y RENOVACIÓN PARA LOS PACIENTES INTERNADOS?

• ASPERGILLUS
• OTROS HONGOS
• LEGIONELLA

4
RIESGOS ASOCIADOS A LA CONSTRUCCIÓN Y RENOVACIÓN
HOSPITALARIA

• POLVO
• GOTERAS
• FALLAS EN VENTILACIÓN
• FALLAS EN EL ABASTECIMIENTO DE AGUA

5
PROFESIONALES DE CONTROL DE INFECCIONES

• LA APIC (ASSOCIATION FOR PROFESSIONALS IN
  INFECTION CONTROL AND EPIDEMIOLOGY), EL SOAR
  (STATE OF THE ART REPORT) DE EEUU Y LA AIAAH
  (AMERICAN INSTITUTE OF ARCHITECTS ACADEMY OF
  ARCHITECTURE FOR HEALTH)

INVOLUCRAN A LOS PROFESIONALES EN CONTROL DE
INFECCIONES EN LA PLANIFICACIÓN, DISEÑO E
IMPLEMENTACIÓN DE LAS ETAPAS DE CONSTRUCCIÓN O
RENOVACIÓN
6
PROFESIONALES DE CONTROL DE INFECCIONES

• DEBEN ESTAR INVOLUCRADOS EN EL EQUIPO QUE LIDERA
  EL PROYECTO
• DEBEN EDUCAR AL EQUIPO
• DEBEN EVALUAR LA ESTRUCTURA FÍSICA
• DEBEN CONTEMPLAR LEYES O DISPOSICIONES VIGENTES

7
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES GENERALES

• MONITOREO DE PACIENTES
• UBICACIÓN DE LOS PACIENTES
• VENTILACION
• SEÑALIZACION
• LIMPIEZA
• DIAGRAMA DE CIRCULACIÓN Y PROTECCIÓN PARA LA
  SALIDA DE ESCOMBROS.

8
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES GENERALES

• CONTROL DEL TRÁFICO DE PERSONAS EN EL ÁREA.
• VESTIMENTA
• PROTECCION DE LOS MATERIALES Y APARATOS.
• EDUCACION Y COMUNICACION

9
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES CONTROL DEL
POLVO Y SUCIEDAD

• LA CONSTRUCCIÓN DEBE ESTAR SEPARADA DE LAS ÁREAS
  DE INTERNACIÓN
• LÁMINA PLÁSTICA (PROYECTOS 24-48 HORAS)
• PARED FALSA (PROYECTOS
• POR LARGO TIEMPO)

10
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES CONTROL DEL
POLVO Y SUCIEDAD

• PROGRAMAR LOS PROYECTOS DURANTE EL INVIERNO
• LIMPIAR LAS ÁREAS DE CONSTRUCCIÓN EN FORMA
  FRECUENTE.
• COLOCAR ADHESIVOS EN EL PISO DE LA PUERTA DE ÁREA
  DE CONSTRUCCIÓN PARA ATRAPAR EL POLVO.
• LIMPIAR CON MÉTODOS HÚMEDOS LAS ÁREAS CERCANAS A
  LA CONSTRUCCIÓN EN FORMA FRECUENTE.
•    

11
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES CONTROL DEL
POLVO Y SUCIEDAD

• TRANSPORTAR LOS ESCOMBROS EN CONTENEDORES CON
  TAPA FUERTE Y ADECUADA O TRANSPORTARLOS CUBIERTOS
  CON UNA LÁMINA HÚMEDA.
• QUITAR LOS ESCOMBROS APENAS SE GENERAN
• DESTINAR UN ASCENSOR, UNA ENTRADA O PASILLO PARA
  LA CONSTRUCCIÓN, DE NO PODER HACERLO, REGLAMENTAR
  HORARIOS DONDE NO LO UTILICEN PACIENTES,
  FAMILIARES O PERSONAL DE SALUD.

12
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES CONTROL DEL
POLVO Y SUCIEDAD

• DISEÑAR ANTES DE COMENZAR LA CONSTRUCCIÓN LAS
  RUTAS DE ENTRADA Y SALIDA EN LA MISMA
• TRATAR DE NO TRANSPORTAR POR ESTAS ÁREAS
  ALIMENTOS, ROPA, EQUIPO MÉDICO, MATERIALES DE
  ESTERILIZACIÓN, SIN HACER UNA PROTECCIÓN
•   CONSIDERAR SI EXISTEN DÍAS PARA QUE LA
  CONSTRUCCIÓN PUEDA LLEVARSE A CABO SIN ALTERAR O
  PERJUDICAR A LOS SECTORES CRÍTICOS.
• CONTEMPLAR LA POSIBILIDAD QUE, DE NO PODER
  CONTROLAR ALGÚN ÁREA, PUEDAN SER REUBICADAS O
  CERRADAS TEMPORARIAMENTE

13
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES PLANTA FISICA

• ESTRUCTURA PARA EL LAVADO DE MANOS (HUMEDO-SECO)
• ESPACIO EN LAS HABITACIONES PARA ELEMENTOS DE
  BIOSEGURIDAD
• TERMINACIONES GENERALES DE LA CONSTRUCCION
  (CIELORASO, PISO, PAREDES, MESADAS)
• ESPECIFICACIONES PARA QUIRÓFANO

14
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES PLANTA FÍSICA

• ABASTECIMIENTO DE AGUA
• RESIDUOS LÍQUIDOS Y SÓLIDOS

15
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES ALMACENAMIENTO

• MONITOREAR Y REGISTRAR LOS MATERIALES (EJ.
  DESCARTABLES POR FECHA DE VENCIMIENTO).
• LOS EQUIPOS Y MATERIAL ESTÉRIL ALMACENARLOS LEJOS
  DE LUGARES HÚMEDOS Y SUCIOS
• ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS, LEJOS DE LUGARES
  ASIGNADOS AL CUIDADO DE LOS PACIENTES.
• MOVILIZAR LOS ELEMENTOS SIN COLOCARLOS EN EL PISO
   

16
MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES VENTILACIÓN

• NÚMERO MÍNIMO DE CAMBIOS DE AIRE
• HABITACIÓN COMÚN2 RENOVACIONES POR HORA.
• SALA DE CIRUGÍA 15 a 20 RENOVACIONES POR HORA.
• HABITACIÓN DE AISLAMIENTO RESPIRATORIO 12
  RENOVACIONES POR HORA (100 EXTERIOR).
• MANTENIMIENTO DE SISTEMA DE VENTILACIÓN
• HABITACIÓN PARA AISLAMIENTO RESPIRATORIO
• PUEDEN USARSE FILTROS DE PARTÍCULAS DE AIRE DE
  ALTA EFICIENCIA (HEPA).    

17
ERRORES FRECUENTES EN LOS DISEÑOS

• PILETAS DE LAVADO DE MANOS MAL UBICADAS, POCAS O
  NO PROFUNDAS Y PEQUEÑAS.
• DISPENSADORES DE ALCOHOL PARA MANOS MAL UBICADOS,
  POCOS
• PISOS, TECHOS Y PAREDES INADECUADAS.
• MESADAS PEQUEÑAS, NO SEPARADAS EN SECTOR LIMPIO Y
  SUCIO.
• FALTA DE BAÑOS, CHATEROS O SIMILAR.
• DISTANCIA ENTRE CAMAS MUY CORTA (MENOS DE 1
  METRO).
• PUERTAS ESTRECHAS
• HABITACIONES PEQUEÑAS (CON MÁS CAMAS QUE LAS QUE
  PERMITE EL DISEÑO)
• FALTA DE LUGAR PARA EL ALMACENAMIENTO DE
  RESIDUOS.

18
ERRORES FRECUENTES EN LOS DISEÑOS

• NO CONTEMPLAR HABITACIÓN DE AISLAMIENTO (SIN AIRE
  FILTRADO, PILETA DE LAVADO DE MANOS, ETC.).
• NO CONTEMPLAR PROTECCIÓN PERSONAL.
• HUMEDAD EXCESIVA.
• ALMACENAMIENTO DE MATERIALES Y EQUIPOS
  INCORRECTOS Y ANTIFUNCIONAL.
• NO CUMPLIMIENTO CON REQUERIMIENTOS DE
  VENTILACION
• NO CONTEMPLAR LUGAR PARA EL LAVADO DE MATERIALES.
• CIRCULACIÓN INADECUADA DE PERSONAS Y ELEMENTOS.
• CONSTRUCCIÓN EN VERANO.
• FUNCIONAMIENTO INCORRECTO DE LA RED DE AGUA Y
  PLOMERÍA.

19
EVALUACIÓN Y CONTROL FINAL

• UBICACIÓN DE LOS DISPENSADORES DE JABÓN, ALCOHOL
  Y TOALLAS, DESCARTADOR DE CORTOPUNZANTES Y CESTOS
  DE RESIDUOS.
•     PISOS, CIELORASOS Y TERMINACIÓN DE LAS
  PAREDES.
•     SALAS SI CUMPLEN CON LAS TERMINACIONES
  ADECUADAS.
•     CONTROLAR LA PRESIÓN Y DRENAJE DEL AGUA .
•     PROBAR POR MANTENIMIENTO TODOS LOS SISTEMAS
  VENTILACIÓN, LUZ, AGUA, ETC.
•    EVALUAR EL SISTEMA DE VENTILACIÓN, PRESIONES,
  ENTRADA Y SALIDA DEL AIRE.

20
EVALUACIÓN Y CONTROL FINAL

• LIMPIEZA MINUCIOSA DEL AMBIENTE
• CONTROLES PARA INSECTOS Y ROEDORES.
• TOMA DE MUESTRAS DEL AIRE PARA EVALUAR LA CALIDAD
  MICROBIOLÓGICA
• NO SE DEBEN COLOCAR PLANTAS EN LAS HABITACIONES,
  NI CORTINAS NO LAVABLES.
•  EN ÁREAS DE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES (EJ.
  DESINFECCIÓN DE ENDOSCOPIOS), CONTROLAR LA
  VENTILACIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE SEGURIDAD
• ÁREAS SUCIAS Y ÁREAS LIMPIAS

21
MUCHAS GRACIAS!!!