L

1
Limpact sanitaire des vols de nuit à Roissy

• Simone Nérome
• ADVOCNAR (Association de Défense Contre les
  Nuisances Aériennes)
• Colloque Européen Les vols de nuit en Europe
  vers une réglementation?
• Bruxelles 2 juin 2005

2
Le contexte

• Roissy-CDG est la première plate-forme européenne
  en nombre de mouvements
• 526 000 en 2004
• soit 1440 par 24 heures
• 160 décollages et atterrissages la nuit
  (22h-6h)

3
Trafic mondial 2003
AEROPORT MOUVEMENTS
CHICAGO 928 501
ATLANTA 910 398
DALLAS 765 181
LOS ANGELES 619 817
PHOENIX 538 111
PARIS CDG 515 025
MINNEAPOLIS 510 382
DENVER 510 275
CINCINNATI 503 956
DETROIT 491 073
LAS VEGAS 479 661
HOUSTON 474 783
LONDRES HEATHROW 462 359
4
Trafic de nuit en Europe

• Roissy
• Francfort
• Liège
• Amsterdam-Schipol
• Londres-Heathrow

• 162
• 127
• 70
• 43
• 16

5
Le contexte

• Les axes dapproche et de départ concernent
  surtout à louest des territoires très peuplés
• Selon les conditions météorologiques de
  780 000 à 1 480 000 personnes sont survolées jour
  et nuit par des avions volant à moins de 3000
  mètres daltitude

6
Populations survoléesIAURIF octobre 2004
altitudes Configuration face à louest Configuration face à lest
0 à 1000 mètres 44 542 314 912
1000 à 2000 mètres 118 083 772 190
2000 à 3000 mètres 621 643 401 792
TOTAL 784 268 1 488 894
7
Le contexte

• La forte densité du trafic est à lorigine de
  nuisances sonores qui constituent pour les
  populations survolées un souci majeur surtout la
  nuit
• Le positionnement des 4 pistes en doublet, et
  leur spécialisation atterrissage/décollage
  équivalent en terme de nuisances à deux pistes
  surexploitées
• Depuis la fin des années 90, limplantation dune
  société de fret express a entraîné un essor des
  vols de nuit avec pour corollaire une dégradation
  importante de lambiance sonore

8
Évolution du trafic la nuit
38
9
Le contexte

• Cette situation a amené les professionnels de
  santé du secteur à sinterroger sur les effets de
  ces nuisances sonores nocturnes sur la santé des
  personnes
• Leur caractère excessif ne représentant plus une
  simple atteinte à la qualité de vie, mais bien un
  enjeu de santé publique

10
Valeurs guides de lOMS
11
Avis du Conseil supérieur dHygiène publique de
France mai 2004

• Respecter pendant la période 22h-6h en façade
  des habitations (en prenant en compte un
  isolement de façade de 25 dB(A))
• LAeq lt 55 dB(A)
• Moins de 10 évènements sonores, toutes sources
  confondues, avec un LAmax gt 70 dB(A)

12
Etude dimpact sonore
13
Etude dimpact sonore
Apparition Durée Lmax Heure Lmax
220053 00031 46,6 220103
220507 00026 45,8 220517
220911 00024 40,5 220921
221723 00027 41,1 221736
222038 00024 48,0 222048
222220 00031 51,2 222237
222412 00030 46,9 222427
222759 00028 45,9 222812
223035 00026 48,9 223047
223215 00026 49,6 223226
223403 00026 41,0 223414
223541 00024 46,2 223548
224008 00024 49,3 224018
224221 00025 40,5 224231
225418 00022 48,0 225428
225621 00024 48,5 225631
230101 00024 48,5 230111
232010 00023 49,4 232018
232632 00021 47,5 232643
14
Etude dimpact sonore
233412 00036 49,8 233425
234122 00029 46,9 234143
234316 00030 40,6 234326
234429 00026 43,2 234440
234835 00029 42,1 234846
235053 00020 46,4 235104
235302 00027 40,2 235313
235758 00020 49,0 235806
000115 00022 48,8 000124
000551 00030 40,8 000604
001015 00023 47,7 001027
001140 00033 41,4 001157
002852 00033 41,7 002906
003253 00021 46,2 003301
005400 00024 48,9 005410
15
Etude dimpact sonore
011153 00021 47,4 011202
011518 00021 46,3 011528
012306 00024 42,6 012315
050851 00024 49,3 050906
052557 00020 43,2 052608
053543 00041 42,1 053603
053902 00028 48,8 053915
054936 00023 49,8 054943
055056 00022 47,0 055110
055309 00029 44,0 055328
055842 00035 41,9 055858
16
Etude dimpact sonore

• Lanalyse des mesures a été confiée à un expert
  acousticien
• 68 des survols nocturnes dépassent les valeurs
  seuils de lOMS

17
Les publications scientifiques et médicales

• Mise en évidence des effets extra-auditifs du
  bruit
• Réaction de stress
• Répercussions psychologiques et pathologies
  psychiatriques
• Pathologies cardiovasculaires
• Troubles dacquisition de la lecture et
  performances scolaires chez les enfants
• Troubles du sommeil difficultés
  dendormissement, sommeil haché, réveils
  précoces, au total moindre durée de sommeil
  réparateur.

18
Les publications scientifiques et médicales

• Le sommeil lent et profond, stades III et IV,
  prédomine habituellement en début de nuit  il
  favorise la réparation tissulaire, la synthèse de
  protéines et d'hormones. La fréquence cardiaque,
  la pression artérielle et la ventilation
  diminuent, la température centrale baisse.
• Le sommeil lent est réparateur de la fatigue
  physiologique, le cortex est au repos et la
  mémorisation absente.

19
Les publications scientifiques et médicales

• Le sommeil paradoxal, se déclenche toutes les 90
  mn environ. Toutes les structures corticales sont
  en éveil pendant des phases continues de 20 mn.
• Au cours du sommeil paradoxal, le mode de
  fonctionnement cérébral des mammifères est
  optimal. Toutes les fonctions neuropsychiques
  peuvent collaborer au développement du rêve

20
Publications internationales

• Les études sont anglo-saxonnes pour la plupart
• Los Angeles
• Amsterdam
• Londres
• Japon, Allemagne, Belgique
• Roissy 1 micro-étude

21
Savoir pour agir

• Devant cette insuffisance dévaluation des
  impacts sanitaires de lactivité de Roissy, 2
  associations, avec laide financière du Conseil
  Général du Val dOise et de communautés de
  communes, ont décidé de lancer une étude
  épidémiologique visant à étudier les troubles du
  sommeil et les troubles anxio-dépressifs chez les
  personnes vivant sous les couloirs aériens

22
Savoir pour agir

• Cette étude a été confiée à la société Cemka-eval
  sous la responsabilité du Dr Stéphane
  Bouée, Médecin épidémiologiste
• Lexpertise scientifique a été assurée par le Dr
  Eric Lainey spécialiste des troubles du sommeil à
  lHEGP

23
Objectif

• Lobjectif de létude
• comparer les troubles du sommeil et leurs
  répercussions (anxiété et dépression) liés aux
  nuisances sonores entre 
• Un échantillon aléatoire de personnes résidant
  dans la zone géographique concernée par les
  nuisances sonores de laéroport de Roissy 
• Un échantillon aléatoire de personnes résidant
  dans une zone géographique témoin.

24
Méthodologie

• Exposés 500 personnes
• Gonesse (250)
• Soisy-sous-Montmorency
• Non exposés (témoins) 500 personnes
• Noisy-le Sec (250)
• Gagny (250)

25
Méthodologie

• Exposés 500 personnes habitant Gonesse et
  Soisy-sous-Montmorency
• Non exposés (témoins) 500 personnes habitant
  Noisy-le Sec et Gagny

26
Méthodologie

• Questionnaires génériques élaborés par des
  équipes de recherche anglo-saxonnes
• Traduits en français selon une procédure stricte
  et standardisée
• Utilisés dans des études dans le domaine de la
  santé (essais thérapeutiques )

27
Sommeil MOS-sleep

• 12 questions durée et difficultés
  dendormissement, sommeil paisible, sommeil
  suffisant, réveils fréquents, somnolence diurne
  etc.
• Calculs de scores regroupant différentes
  questions et calculés selon le niveau des
  réponses de manière à varier de 0 à 100
• 5 scores index I et II, perturbation du
  sommeil, somnolence, adéquation du sommeil

28
Qualité de vie profil de santé de Duke

• 17 questions
• Calcul de scores variant de 0 à 100
• Santé physique
• Santé mentale
• Santé sociale
• Anxiété
• Dépression

29
Troubles psychologiques Global Health
Questionnaire

• 28 questions
• Calcul de scores
• Global portant sur les 28 questions,
• Anxiété et insomnie
• Dépression sévère
• Dysfonctionnement social
• Symptômes somatiques

30
Résultats
31
Résultats

• Entretiens téléphoniques réalisés du 23 février
  au 18 mars 2004
• Durée dun entretien 15 à 20 minutes
• Taux dacceptation global de 50
• 51,9 chez les exposés
• 48,0 chez les non exposés

32
Résultats

• Caractéristiques socio-démographiques des 2
  groupes

33
Sommeil MOS sleep - 1
34
Qualité de vie - Duke - 1
35
Troubles psychologiques - GHQ - 1
P0,1
P0,3
P0,07
P0,1
P0,8
36
Différences selon lâge
18 40 ans 40 59 ans gt 60 ans
P0,02
P0,2
P0,6
P0,1
P0,08
P0,01
P0,3
P0,3
P0,004
P0,006
P0,3
P0,2
37
Différences selon le sexe
Hommes Femmes
P0,003
P0,6
Plt0,001
P0,5
P0,4
Plt0,001
Plt0,001
P0,6
38
Différences selon lancienneté dhabitation
lt 10 ans gt 10 ans
P0,006
P0,9
P0,9
P0,002
Plt0,001
P0,6
P0,4
P0,01
39
SOMMEIL ET SANTE

• Les troubles du sommeil sont un problème majeur
  de santé publique qui affectent la vie
  personnelle les personnes qui en souffrent se
  sentent plus fatiguées et plus irritables, leur
  vie familiale et sociale est perturbée à tout
  âge. Ils génèrent des troubles intellectuels, en
  particulier des troubles de la mémoire et de la
  concentration. Leur intrication avec la
  dépression est fréquente.
• Ils peuvent être aussi la cause d'accident du
  travail, de la voie publique ou domestiques en
  raison des troubles de l'attention quils
  entraînent dans la journée, parfois aggravés par
  certains somnifères.

40
SOMMEIL ET SANTE

• Ils ont pour conséquence une perturbation des
  activités journalières et de la qualité de vie.
  On sait que l'insomnie a aussi des conséquences
  économiques importantes puisque les insomniaques
  perdent en moyenne six jours de travail par mois.
  Ils sont, de plus, grands consommateurs de soins,
  de consultations spécialisées, d'examens
  complémentaires, de médicaments et
  d'hospitalisation.

41
CONCLUSION

• A la lumière des connaissances théoriques
  établies et des données épidémiologiques
  observées, une décision de santé publique
  simpose

42
CONCLUSION

• Linstauration dun couvre-feu total de plusieurs
  heures consécutives sur les plates-formes
  implantées à proximité de zones urbanisées
• Et cela, dans le cadre dune réglementation
  commune aux grands aéroports européens pour des
  raisons déquilibre concurrentiel

43
CONCLUSION

• depuis toujours la faune et la flore ont
  évolué, les lignées présentent dinnombrables
  variations de détails et, enfin, la sélection
  naturelle est si rigoureuse que la moindre
  variation utile fait triompher la lignée qui la
  possède. Jadmets complètement que la sélection
  naturelle agit dordinaire avec une extrême
  lenteur (...) Comme la sélection naturelle nagit
  que par accumulations de variations légères,
  successives et favorables, elle ne peut pas
  produire des modifications considérables ou
  subites  elle ne peut agir quà pas lents et
  courts  . Charles Darwin
• Les riverains daéroports auront-ils encore
  besoin de sommeil dans 100 millions dannées?