ParTest

1
Katedra za informatiku Medicinski fakultet
Sveucilišta u Rijeci
2
ZISZDRAVSTVENI INFORMACIJSKI SUSTAV

• elektronicko poslovanju u zdravstvu

3
Što gradi zdravstveni informacijski sustav?

• Ljudi
• Tehnološka potpora
• Hardverski dio
• Softverski dio
• Postupci koji služe proizvodnji i prenošenju
  informacija u zdravstvu

4
Kako ce izgledati ZIS u RH
Ministarstvo zdravstva
Laboratorij
Bolnice
Središnji zdravstveni informacijski sustav PZZ
Osiguravajuce društvo
Zaštita zdravlja i sigurnosti na radu
Javno zdravstvo
Administracija digitalnih certifikata
5
eHealth Action Plan (EU Commission, 2004)

• Zahtjevi u žarištu
• Potreba za zdravstvenim i socijalnim uslugama
• Visoka ocekivanja gradana
• Mobilnost pacijenata
• Organizacijske promjene i IT investicije
• Sigurnost na radu
• Upravljanje podacima
• Kvaliteta njege

eHealth Action Plan (PDF)
6
eHealth Action Plan (EU Commission, 2004)

• Kljucna važnost
• Elektronicki zdravstveni karton ušteda resursa
• Zdravstvene iskaznice i jedinstveni brojevi
  pacijenata
• Akcije
• 2005 razvoj plana za nacionalni eHealth skup
  usluga
• 2006 identifikacija interoperabilnih normi
• 2008 online usluge zdravstvenih organizacija

7
Temelji poboljšanja kvalitete

• Informacije kao podrška u procesu odlucivanja
• Decision Support Systems
• Evidence Based Medicine
• Integracija i povezivanje svih razina zdravstvene
  skrbi
• Sigurnost
• Osobnih i medicinskih podataka
• Pacijenta u sustavu
• Rješenje???

8
Karakteristike zdravstvenog informacijskog sustava
HZJZ
Lijecnik
Sestra
HZZO

• Komponente sustava
• Elektronicki populacijski registar
• Registar resursa u zdravstvu
• Arhiva elektronickih zdravstvenih kartona

Portal Zdravstva
Registar Resursa
Arhiva kartona pacijenata
Populacijski registar
Šifrarnici ICD, ICPC,...
9
HL7v3 HRN ENV 13606 PACS

• Zajednicke karakteristike
• Otvorene norme i preporuke
• Sigurnost
• Rezultat
• Interoperabilnost
• Pacijent - gradanin svijeta!

10
Usluge zdravstvenog informacijskog sustava

• Administracija podataka o pacijentima
• Administracija podataka o zdravstvenim resursima
• Upravljanje i provjera osiguranja pacijenta
• Dohvat/upis medicinskih podataka iz/u središnju
  arhivu zdravstvenih kartona pacijenata

11
Usluge zdravstvenog informacijskog sustava

• Upravljanje i slanje elektronickih HZZO racuna i
  izvješca
• Upravljanje i slanje elektronickih HZJZ izvješca
• Portal zdravstva

12
Iskustva iz probnog rada u RH(1.6 1.8.2003)

• 30 lijecnickih timova i 20.000 pacijenata
• 9.515 obavljenih pregleda
• 12.386 izdanih recepata
• 4.463 izdanih uputnica
• Financijski pokazatelji
• Lijekovi (ukupna vrijednost) 1,55 M HRK
• Medicinske procedure (ukupna vrijednost) 178,600
  HRK

13

• Najcešci uzrok pobola bolesti srca i krvnih žila
  (MKB10 I00 I99)
• 25 svih dijagnoza
• 21.5 ukupnih troškova

14
Unaprjedenje kvalitete sustava osiguranja

• HZZO
• KONTROLA RADA I PRACENJE KVALITETE mogucnost
  trenutnog saznanja o svim parametrima rada
  subjekata u zdravstvu
• AUTOMATSKA OBRADA PODATAKA racunalna obrada,
  paperless office i pomoc pri odlucivanju
• FEE FOR SERVICE

15
(No Transcript)
16
Unaprjedenje kvalitete sustava osiguranja

• Napredne usluge zdravstvenog osiguranja
• Uvodenje inteligentnih kartica pacijenata
• Elektronicki zahtjevi za naplatom troškova
• Automatizacija pri ažuriranju i dohvatu
  informacija o policama osiguranja
• Primjer E111 obrazac u vidu elektronicke
  transakcije

E111 obrazac ?
17
Entiteti u sustavu lijecenja Ministarstvo
zdravstva i HZJZ

• UPRAVLJANJE RESURSIMA I KVALITETOM RADA
  centralizirano upravljanje resursima u zdravstvu
  (šifrarnici, zdravstveni djelatnici)
• AŽURNOST I DOSTUPNOST PODATAKA pravovremeno
  rješavanje kriticnih slucajeva
• POUZDANOST I SMANJENJE POGREŠAKA sigurna
  distribucija informacija i automatska obrada
  informacija

18
(No Transcript)
19
Entiteti u sustavu lijecenja Lijecnici/timovi

• POBOLJŠANJE KVALITETE DIJAGNOSTIKE I PROCESA
  ODLUCIVANJA korištenje zdravstvenih podataka
  središnjeg sustava
• POVEZANOST elektronicka komunikacija sa svim
  entitetima sustava zdravstva
• POUZDANOST I SMANJENJE POGREŠAKA sigurna
  distribucija informacija i automatska obrada
  informacija

20
(No Transcript)
21
Entiteti u sustavu lijecenjaPacijent

• PRAVO PRIVATNOSTI MEDICINSKOG PODATKA sustav
  štiti gradanska prava pacijenta
• VLASNIŠTVO ZDRAVSTVENOG KARTONA kontrola
  pacijenta nad pristupom kartona
• AKTIVNO SUDJELOVANJE U PROCESU LIJECENJA
  personaliziran pristup kartonu i javno
  zdravstvenim informacijama
• SIGURNOST smanjenje broja pogrešaka

22
HL 7(Health Level 7)

• Skup normi i preporuka
• Obuhvaca
• Klinicke
• Administrativne
• Financijske podatke u zdravstvenim sustavima.
• Koristi se
• Aplikativna rješenja softvera
• Medicinski uredaji
• ZIS

23
Nacionalni zdravstveni informacijski sustavi

• Danska
• MEDCOM
• 80,000 poruka/dan
• Švedska
• SJUNET
• Španjolska
• EVISAND
• Nizozemska
• AORTA nacionalna mreža
• Medical Act Registry (ZIM)

24
Nacionalni zdravstveni informacijski sustavi

• NHS National Program for IT Infrastructure
  Framework, VB
• Ukupne investicije 16bn kroz nekoliko godina
• Koncept vrlo slican viziji hrvatskog sustava!!!

25

• KB Dubrava na tragu digitalne bolnice
• INFOTREND
• Google pretraga Zdravstveni informacijski sustav
  Miroslav Koncar