La rflexion biothique Sens et finalits

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La réflexion bioéthique Sens et finalités

• Danielle Laudy, 26 mars 2004

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 ÉTHIQUE 

• Souci dautrui
•   Art de discerner laction la plus humanisante
  parmi toutes les actions possibles dans une
  situation donnée. 
• (Malherbe 1995 5).
•  

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SANTÉ

• La santé est un état de complet bien-être
• Physique,
• Mental et
• Social,
• et ne consiste pas seulement en une absence de
  maladie ou dinfirmité
• OMS 1947

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Émergence de la bioéthique

• Contexte
• Découvertes
• Scandales

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Un contexte socio-culturel effervescent les
 sixties 

• Trente glorieuses
• Prospérité daprès guerre
• Croissance économique
• Plein emploi
• Consommation de masse

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Un contexte socio-culturel effervescent les
 sixties 

• Contestations
• Quelle croissance?
• Pour qui?
• Guerre du Viet Nam
• Droits civiques
• Féminisme

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Un contexte socio-culturel effervescent les
 sixties 

• Remise en question de lautorité
• Hippies,
• Intellectuels (dont MD, gestionnaires)
• Public (discussions sur la place publique)
• Critique du paternalisme des experts
• Respect des droits individuels
• Reconnaissance du pluralisme culturel et religieux

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DÉCOUVERTESles prouesses

• Soins intensifs et réanimation
• Transplantations (Dr Barnard)
• Dialyse (Seattle)
• Procréation

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DÉCOUVERTES les nouvelles questions

• Définition de la mort
• Définition de la vie
• Souffrance ?
• Qualité de vie ?
• Quest-ce que lêtre humain?

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SCANDALES

• 1947 horreurs commises par médecins nazis
• 1966 Henry K. BEECHER NEJM
• 22 expérimentations non-éthiques
• 1973 Scandale de Tuskegee (Ed. Kennedy)
• 1980 Allan Memorial (Canada)

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Naissance de la bioéthique

• Van Rensselaer POTTERBioethics bridge to the
  future 1971
• Discussion sur le sens des pratiques

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Caractéristiques et visées

• Pluralité des perspectives
• Richesse de la diversité morale
• Quête dune vie sociale harmonieuse Engagement
  des citoyens dans leur communauté
• Spiritualité
• Rejoindre être humain dans perspective globale
• Respect des citoyens les plus faibles
• Ceux qui sont fragilisés par la vie

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QUELQUES PRINCIPES BIENFAISANCE

• Agir pour le bien-être des personnes
•   Non-malfaisance  ne pas nuire
•   Bienveillance  vouloir du bien à un individu
  et, par extension, à lhumanité.
• Concerne les attitudes (empathie, compassion)
• Beauchamp et Childress Principles of Biomedical
  Ethics

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QUELQUES PRINCIPES AUTONOMIE (1)

•  Qui se donne sa propre loi 
• Composante essentielle de lêtre humain qui
  correspond au développement du jugement
  personnel, du discernement et, donc, de la
  faculté de choisir.

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QUELQUES PRINCIPES AUTONOMIE (2)

• Autonomie fonctionnelle
• Libre détermination
• Exercice de choix quant à sa destinée
• Liberté et responsabilité
• Dignité

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JUSTICE

•  
• Égalité dans la distribution des fardeaux et
  bénéfices
• Souci déquité dans lallocation des ressources
• Protection des populations vulnérables
• Responsabilité à long terme envers lespèce
  humaine.

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VISÉE ÉTHIQUE

• Visée de la vie bonne
• avec et pour autrui
• dans des institutions justes
• Paul Ricur

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COMMENT FAIRE POUR BIEN FAIRE?

• Que cherchons-nous quand nous affirmons donner la
  priorité à léthique?
• Que serait cette vie bonne avec et pour autrui?
  Quexige-t-elle de nous?
• Que sont des institutions justes dans un contexte
  contemporain?
• Peut-on discuter déthique sans aborder la
  question du sens de lHumain?