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Association Française pour l'Etude de la Ménopause
2003
es
XXIV Journées
2
Attitudes des femmes ménopausées après WHI
S
Département Santé
3
Méthodologie

• Enquête auto-administrée acheminée par voie
  postale auprès
• d'une sélection de femmes appartenant au panel
  ACCESS SANTE
• 8 000 questionnaires envoyés à des femmes âgées
  de 50 à 67 ans
• 6 128 retours, soit un taux de retour de 77
• 4895 femmes ménopausées (soit 80 de
  l'échantillon)
• Recueil de l'information effectué du 20/06/2003
  au 24/07/2003
• Coefficients de pondération Oui
• Critères de redressement l'âge, la PCS de
  l'interviewée et son lieu d'habitation
• gt Une étude représentative de la population des
  femmes françaises âgées de 50 à 67 ans

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Structure de l'échantillon des femmes ménopausées
prenant ou non un traitement hormonal de la
ménopause
6128 femmes âgées de 50 à 67 ans
Déclarent être ménopausées 4895 (80)
Déclarent ne pas être ménopausées 487 (8)
Déclarent être pré-ménopausées 500 (8)
Non précisé 246 (4)
Y ont pensé mais ont finalement changé
d'avis 1176 (24)
Y ont pensé et le feront peut-être tard 464 (9)
Ont déjà pris un THS au cours de leur vie 3067
(63)
Non précisé 188 (4)
735 étaient sous traitement mais ont arrêté
avant WHI 2309 étaient encore sous traitement
au moment de WHI 23 (1) n'ont pas répondu à
la question
Au moment de l'enquête
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Impact de WHI Focus sur l'arrêt du THS
Base femmes encore sous traitement au moment de
WHI / n 2309
2309 femmes encore sous traitement au 1er juin
2002
Ont arrêté entre le 1er juin 2002 et le 1er juin
2003 441 (19)
Non précisé 21 (1)
Ont arrêté après le 1er juin 2003 37 (2)
Ont arrêté et repris 113 (25)
Ont arrêté définitivement 329 (75)
6
S

• Conséquences de WHI
• sur le suivi des THS

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Arrêt de prise de THS sur l'année 2002-2003
Base femmes ayant arrêté temporairement ou
définitivement après le 1er juin 2002 parmi les
femmes sous traitements n 2309
Eff. et
441 femmes
19 des Femmes sous THS au moment de WHI ont
arrêté
156 femmes
121 femmes
85 femmes
79 femmes
Les femmes ayant arrêté entre le 1er juin et le
31 août 2002 représentent 4 des femmes qui
étaient encore sous traitement au 1er juin 2002
8
Focus sur les femmes qui ont arrêté et repris sur
l'année 2002-2003
Base femmes ayant arrêté entre juin 2002 et
juin 2003/ n 441
Eff. et
25 des Femmes qui ont arrêté après WHI ont
repris un THS
113 femmes
45 femmes
29 femmes
19 femmes
20 femmes
9
Impact de la médiatisation de l'étude WHI (BASE
n441)

• Femmes exposées
• à la médiatisation de WHI
• 54
• Elles sont significativement plus nombreuses à
• arrêter de leur propre initiative
• affirmer que les THS peuvent présenter des
  risques
• MAIS également
• elles ont plus souvent repris leur traitement

• Femmes non-exposées
• à la médiatisation de WHI
• 43
• Elles sont significativement plus nombreuses à
• arrêter sur décision du médecin
• ne pas prendre de médicaments de remplacement

10
S

• Conséquences sur la prise
• en charge de la patiente ménopausée

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Arrêt du THS et suivi médical
Q29. Après avoir arrêté votre traitement,
diriez-vous que vous consultez / avez consulté
votre gynécologue ?
Base femmes ayant déjà pris un THS au cours de
leur vie et ayant arrêté temporairement ou
définitivement / n 1234
En
Près d'1/4 des femmes qui ont arrêté de prendre
un THS, déclarent consulter moins souvent leur
gynécologue
12
Arrêt du traitement et prescription d'examens
médicaux
Q21. Vous a-t-on prescrit des examens suite à
l'arrêt de votre traitement hormonal de la
ménopause ?
Base femmes ayant déjà pris un THS au cours de
leur vie et ayant arrêté temporairement ou
définitivement / n 1234
43 des femmes qui ont arrêté de prendre un THS,
ne se sont vu prescrire aucun examen
En
Seulement 38 des femmes se sont vu prescrire une
densitométrie osseuse après arrêt de leur
traitement
13
Impact sur la qualité de vie Femmes ayant
arrêté et repris (n113)
Q25. Concernant les éléments suivants, comment
vous sentiez-vous après avoir arrêté votre
traitement hormonal de la ménopause ?
 les femmes sont plutôt moins bien 
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Impact de l'arrêt sur la qualité de vie par
tranches d'âge Bouffées de chaleur
Base femmes ayant déjà pris un THS au cours de
leur vie et ayant arrêté temporairement ou
définitivement / n 1234
En
15
Arrêt du THS et prise de traitements alternatifs
Q26. Après l'arrêt de votre traitement hormonal
de la ménopause, avez-vous pris des médicaments
en remplacement ?
Base femmes ayant déjà pris un THS au cours de
leur vie et ayant arrêté temporairement ou
définitivement / n 1234
16
Arrêt du THS et prise de traitements alternatifs
Q27. Quel type de produits avez-vous pris ?
(Filtré sur Q26 oui)
Base femmes ayant arrêté temporairement ou
définitivement et ayant déclaré prendre un
traitement alternatif/ n 382
() Agréal n'est cité qu'une seule fois sous son
nom commercial () Sont cités Fosamax,
Didronel, Actonel, Ossopan, Raloxifène
17
Arrêt du THS et prise de traitements alternatifs
Q28. En prenant ces produits, vous êtes-vous
senti plutôt mieux, pareil ou moins bien qu'avec
le traitement hormonal ?
Base femmes ayant arrêté temporairement ou
définitivement et ayant déclaré prendre un
traitement alternatif/ n 382
() Lecture Parmi les femmes qui se sont
senties moins bien qu'avec un THS en prenant un
traitement alternatif, 56 avaient pris des
produits à base de soja
18
Raisons de la reprise d'un traitement hormonal de
la ménopause
Base femmes ayant arrêté temporairement et
déclaré avoir repris / n 188
Q34. Pour quelles raisons avez-vous repris un
traitement hormonal de la ménopause ?
En
19
Changement du traitement hormonal de la ménopause
lors de la reprise
Base femmes ayant arrêté temporairement et
déclaré avoir repris / n 188
Q32. Le traitement hormonal de la ménopause que
vous avez repris était-il différent du précédent ?
OUI 63 (33)
NON 54 (29)
NR 71 (38)
Q33. Votre traitement a-t-il changé par rapport
au traitement précédent pour... ?
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Raisons de la non-reprise d'un traitement
hormonal de la ménopause
Base femmes ayant déclaré avoir arrêté
définitivement / n 1046
Q35. Pour quelle(s) raison(s) n'avez-vous pas
repris de traitement hormonal de la ménopause ?
En
21

• WHI et sa médiatisation
• Sources d'information, vécu des femmes et
  perception des THS

22
Sources d'information sur la ménopause
Q9. Dans la liste suivante, quelles sont les 3
sources d'information principales que vous
utilisez pour vous informer sur la ménopause ?
En
Base n 4895
23
Perception du niveau d'information concernant les
traitements hormonaux de la ménopause
Q10. Pensez-vous être bien informée sur les
traitements hormonaux de la ménopause ?
Base n 4895
En
24
Raisons de prendre un traitement hormonal de la
ménopause
Q6. D'après vous, quelles sont les 3 principales
raisons qui conduisent les femmes à prendre un
traitement hormonal de la ménopause ?
En
Base n 4895
25
Types de risques perçus par les femmes ayant déjà
pris ou prenant un THS
Q8. De quel(s) type(s) de risque(s) s'agit-il
selon vous ?
Base Femmes ayant déjà pris un THS n 3067
En
26
Notoriété de l'étude WHI
Q36. Avez-vous entendu parler récemment d'une
étude américaine (WHI) portant sur les bénéfices
et les risques liés à la prise d'un traitement
hormonal de la ménopause ?
Base ensemble des femmes ménopausées / n 4895
Un peu moins de la moitié des femmes
françaises ménopausées de 50 à 67 ans ont entendu
parler de WHI
En
27
Sources d'information sur l'étude WHI (1/2)
Q37. De quelle manière en avez-vous entendu
parler ?
Base femmes ménopausées ayant déclaré avoir
entendu parler de WHI / n 2150
En
Sources d'information des femmes les médias
grand public prennent le pas sur les
professionnels de santé
28
Impact de l'étude WHI en termes d'inquiétude
Q38. Cette étude vous a-t-elle... ?
Base femmes ménopausées ayant entendu parler de
l'étude WHI / n 2150
En
55 des femmes informées sur WHI ont été
inquiétées
29
Avoir entendu parler de l'étude WHI ne rend pas
moins favorable aux traitements hormonaux de la
ménopause
Q5. D'une manière générale, dans quelle mesure
êtes-vous favorable aux traitements hormonaux de
la ménopause ?
n 2150
En
57
24

• 63 des femmes interrogées qui ont été exposées à
  la campagne prennent toujours un traitement
  régulier

30
CONCLUSION

• 44 des femmes ménopausées ont entendu parler de
  WHI
• 55 dentre elles ont été inquiétées par létude
• 19 ont arrêté le traitement (dont 25 ont
  repris)
• Conséquences de larrêt
• Moins de consultations gynécologiques (25)
• Moins dexamens médicaux (43)
• De nombreuses femmes plutôt  moins bien  sans
  THS (jusquà 49)
• Quels que soient les symptômes
• Quel que soit lâge
• Une prise de TT alternatifs (31) avec de mauvais
  résultats pour ces TT (56 soja)
• Une reprise de THS le plus souvent à dosage plus
  faible (55)
• 57 des femmes ayant entendu parler de létude
  restent tout à fait favorables au THS
• 63 des femmes ayant entendu parler de létude
  continuent à se traiter

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Association Française pour l'Etude de la Ménopause
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