Proteccin social y migracin' Participantes

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Protección social y migración. Participantes

• Bolivar Tamayo. IESS. Ecuador
• Nancy Jaen. Ministerio de Trabajo, Panamá
• José Armando Barrios López. Inst. Salvadoreño del
  Seguro Social. El Salvador
• Azahel Carmona. IMSS México
• Miguel A. González Block. INSP, México
• Érika Díaz, FONASA, Chile
• César Gamboa, MINSA, Costa Rica
• Marco Herrera, MSP, Ecuador
• Rita Cauli, Comisión Europea, Brasil
• Sarah Wolff, Oficina de Cooperación, CE
• Jose Carlos Baura, OISS, España

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Discusión de experiencias

• Importancia de los refugiados, que requieren
  atención especial
• Esfuerzos legales para lograr la inclusión de los
  migrantes
• Masividad de la migración en algunos países.
• Continuidad e incremento del fenómeno
• Diálogo y negociación para lograr consensos
• con los patronos, vs acción punitiva
• Con los grupos que serán afectados. Algunos
  preferirán salud vs. Pensiones
• Poblaciones indígenas migrantes buscar que
  patronos logren la inclusión de manera
  intercultural, con enfoque de diálogo,
  sensibilización, participación amplia
• La migración conjunta la problemática de género,
  indígena, infantil, temporal
• Buenas prácticas de atención a indígenas
  hospitales interculturales
• Migración transfronteriza, desplazados son serios
  problemas
• Solidaridad tiene límites financieros.

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Discusión de experiencias

• Se requieren recursos, un seguro portable para
  migrantes si hay 200 millones de migrantes en el
  mundo
• Portabilidad incluso en el ámbito nacional debida
  a la migración interna
• Portabilidad es problemática incluso entre
  instituciones del mismo país
• Pero de contar con herramientas contractuales se
  podría resolver
• Se requiere antes resolver problemas internos a
  fin de lograr cohesión social que puede atender a
  los migrantes.
• Ya existe acuerdo centroamericano para la
  protección social en salud del cotizante directo,
  sólo en casos de urgencias.
• Se ha cumplido desde 1992, canalizando a
  instituciones de seguridad social en los casos de
  la afiliación
• Concepto de urgencia podría.

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Discusión de experiencias

• Incluir la prevención y promoción de la salud
  como parte de los derechos humanos de los
  migrantes
• Recomendar cambio a las prescripciones de
  atención a la salud de los migrantes de las
  Naciones Unidas
• Totalización de pagos de pensiones resulta
  fundamental para favorecer el retorno de
  migrantes
• Cotizantes pueden continuar con seguro voluntario
  sin necesidad de atenerse a los períodos de
  afiliación
• La mayoría de los acuerdos chilenos no incluyen
  salud de manera extensa, salvo aquellos con
  Argentina y España. Se están parchando
  soluciones.
• Los acuerdos entre instituciones de seguridad
  social enfocan más en la población formal, la
  cual migra poco.
• Los acuerdos que incluyen traspaso de dinero son
  sumamente complejos, es mejor evitarlo
• Para la portabilidad se requiere un fondo que
  portar. El fondo puede ser fiscal ( en sistemas
  de salud financiados por impuestos) o personal
  (en casos de seguros sociales)
• Podría identificarse el fondo fiscal que
  corresponde al migrante?

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Discusión de experiencias

• Interés del país receptor es el de atender a los
  migrantes, como un bien público
• Se requiere tener documentación
• Los usuarios de la documentación (servicios)
  dependen del cerco de entrada
• Es suficiente el aporte fiscal de los migrantes,
  para financiar los servicios que son financiados
  fiscalmente?
• Salud y educación general desarrollo económico
• Demanda de empleo en Panamá a raíz de inversiones
  para las que no se cuenta con capital humano vg
  minería. Pagan seguros.
• Podría desplazarse a los panameños
• Se generan empleos secundarios en sector
  servicios, sin cotización
• Poca confianza en los gobiernos, lleva a que no
  se involucren los empresarios, inviertan en
  capital humano

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Discusión de experiencias

• Problema de migración de médicos, que impide
  destacarlos a zonas rurales
• Podría especificarse, definirse, las
  características de la migración?
• Valor de mercancía, trabas al intercambio
• Los países exportan fuerza de trabajo como
  política
• Control de la migración, o protección de la
  misma?
• Hay Que considerar el valor agregado a las
  economías receptoras
• Asegurar primero a mujeres embarazadas y niños, a
  los más vulnerables
• Donde protejan los tratados internacionales
• Fortalecimiento de la capacidad regional para
  contender con la migración
• Máxime si hay expulsión de EEUU y Europa
• Incluir las remesas como forma de financiar salud
• Las remesas están encareciendo la mano de obra en
  localidades receptoras

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Políticas generales de inclusión

• Atención primaria, en el primer nivel, como un
  derecho humano para los migrantes
• Diálogo e información como estrategias para
  extender la protección social en salud
• Fomentar la portabilidad de la protección social
  en salud con base en convenios nacionales e
  internacionales
• Totalización de contribuciones yo retención de
  fondos en terceros países y su administración,
  con eventual traspaso a los fondos nacionales
• Promover la formalización, legalización
• Considerar al migrante como bien público

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Acciones EuroSociAL

• Analizar convenio centroamericano de portabilidad
  para derivar lecciones
• Analizar el convenio iberoamericano multilateral
  de seguridad social como norte de futuras
  acciones.
• Ampliar la cobertura en salud en los convenios de
  seguridad social, incluyendo la cobertura de las
  familias en el lugar de origen
• Fortalecer la capacitación intercultural para
  atender la problemática de los migrantes
• Fortalecimiento de la acción regional (andina,
  centroamericana, mesoamericana)