P'A'N'D'A'S'

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P.A.N.D.A.S.

• Una dimensión inmunológica del TOC

ALEJANDRO GARRIDO
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Pediatric
Autoinmune
Neuropsychriatric
Disorder
Associated with
Streptococcal infections
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CRITERIOS DIAGNÓSTICOS

• 1) Presencia de TOC o trastorno por tics
• 2) Edad de inicio prepuberal (de 3 a 12 años)
• 3) Inicio abrupto de los síntomas y curso
  episódico de la enfermedad
• 4) Asociación temporal con una infección por
  estreptococos
• 5) Presencia de anormalidades neurológicas

4
Organismo vulnerable
Síntomas TOC
2
4
Infección por estreptococos Beta hemolíticos
grupo A
Respuesta inmunológica anormal
1
3
5
Tratamientos
Plasmaféresis
Inmunoglobulina intravenosa
Penicilina
Terapia cognitivo conductual
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Preguntas para un diagnóstico diferencial de
PANDAS
Cuándo surgió el problema? Fue algo gradual o
se encontraron de repente con los síntomas?
Han notado un empeoramiento notable de los
rituales de su hijo/a de un día para otro?
Cómo son los rituales? Fueron así desde el
principio o han ido haciéndose más complicados o
largos a lo largo del tiempo?
Recuerdan algún episodio similar (en cuanto a
síntomas) en el pasado, que luego desapareciera
por sí solo poco a poco?
Antes del empeoramiento estuvo enfermo el
niño/a? Le dolía la garganta o tosía?
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Hace cosas raras que no hiciera antes? Se
queja mucho por cosas que antes le daban igual
(cuestiones de ropa, higiene, comida)? Hace
preguntas reiteradas sobre algún tema concreto
(que antes era neutro) para ser confortado/a?
Ha empezado a ir al baño mucho más de lo que
iba antes?
Ha empezado a tener problemas para separarse
de los padres, cuando éstos se van o el niño/a va
al colegio? Se queja cuando los padres se van o
se muestra preocupado/a por que les pueda pasar
algo?
En niños de más edad, se puede preguntar si el
colegio se ha quejado de comportamientos del niño
que antes no se daban o si ha bajado súbitamente
su rendimiento