Pendanaan dan Analisis Sumberdaya Penanggulangan AIDS

1
Pendanaan dan Analisis Sumber-daya
Penanggulangan AIDS

• Dr. Kemal N. Siregar
• Deputi Sekretaris KPAN Bidang Pengembangan
  Program
• 14 Oktober 2008

2
Kebutuhan Dana Program Penanggulangan AIDS di
Indonesia Tahun 2008-2012 (USD)
3
Estimasi Ketersediaan Dana Indonesia, 2008-2012
(USD)
4
Kesenjangan Dana (USD), Indonesia, 2008-2012
5
Upaya Pemenuhan Kesenjangan Dana

• Perencanaan strategik berbasis evidens nasional
  dan daerah
• Advokasi dan mobilisasi peningkatan dana
  domestik nasional dan daerah
• Mobilisisasi sumber dana donor
• Bilateral (JICA, USAID, AusAID)
• Multilateral (Partnership)
• Gates Foundation
• GFATM Ronde 8

6
GFATM Ronde 8

• Periode 2009 - 2013
• Program Komprehensif
• Universal akses baik untuk pencegahan maupun
  pengobatan
• Penguatan Sistem Kesehatan
• Penguatan Masyarakat Sipil
• 12 provinsi prioritas Sumut, Sumsel, Riau,
  Kepri,DKI, Jabar, Jateng, Jatim, Bali, Sulsel,
  Papua, Papua Barat

• Usulan budget (USD)

7
Kesenjangan Dana 2008-2012 Tanpa dan Dengan
GFATM Ronde 8
Kesenjangan dana masih sangat besar!
8
Untuk itu perlu

• Optimasi dana
• Fokus pada kegiatan yang efektif menurunkan
  epidemi
• Fokus pada daerah prioritas
• Melanjutkan mobilisasi pendanaan lokal untuk
  menjamin kesinambungan program
• Upaya memobilisasi pendanaan donor
• Penyusunan Proposal GFATM Ronde 9

9
Proposal GFATM Ronde 9

• Untuk mengisi kesenjangan kebutuhan dana
• Fokus pada upaya komprehensif
• Bagian dari scaling up program
• Harus efektif yang memiliki daya ungkit besar
  pada penurunan dan penghentian epidemi

10
Penyusunan Proposal GFATM Ronde 9
11

• 1. Kenali Epidemi

12
Epidemi HIV di Asia terfokus, jadi upaya pun
harus terfokus
WPS
Pelanggan
Penasun
LSL
Lelaki rendah atau tanpa risiko
Perempuan rendah atau tanpa risiko
Cofactors menjelaskan adanya percepatan epidemi
Jumlah kecil penjaja sex jumlah besar
pelanggan banyak pelanggan/malam
tingginya PMS penjaja sex pelanggan tidak
sunat tingginya
penularan HIV (1 dalam 10 kontak)
Sumber Tim Brown, Regional A2 Team , Workshop on
From Analysis to Action Improving HIV Responses
in Asia, July 30th, 2007 August 10th, 2007,
East West Center, Honolulu, Hawaii
13
Where is the risk in Asia that fuels HIV?
Asian Population 3.1 billion
14
Tiap daerah mempunyai tingkat epidemi
berbeda Tiap daerah harus menyusun perencanaan
Perbedaan tingkat epidemi antar wilayah
Prevalens HIV Indonesia 0,2 dimana Tanah Papua
2,4
Prevalens HIV () 2006 (Estimasi ODHA per
projeksi jumlah populasi dewasa)
14
15

• 2.Tetapkan prioritas ... geografi populasi

16
Prioritas Area

• Tidak cukup dana untuk melakukan semua kegiatan
  di semua wilayah
• Prioritas atas dasar dimana dan kepada siapa
  program dilakukan untuk mencegah infeksi baru
  secara maksimal
• Dapat diidentifikasi secara sederhana melalui
  data estimasi dan peta populasi
• Melihat faktor penularan, maka pemilihan
  prioritas harus fokus pada daerah dimana JUMLAH
  TERBESAR dari populasi penasun, WPS, Pelanggan,
  Waria, MSM, WBP.

17
Penetapan wilayah prioritas Pola geografis MARP,
Kalimantan Timur
WPS
Penasun
LSL
Pelanggan
18
Penetapan Kab/Kota prioritas untuk mencakup 80
MARPs
18
19

• 3. Tetapkan paket program intervensi

20
Program Intervensi

• Fokus pada upaya yang efektif dan efisien dalam
  menurunkan epidemi
• Tingkatkan cakupan, cakupan, cakupan

21
Mengapa cakupan penting?
Coverage of Projects

• Effectiveness
• in Projects

Overall Effectiveness


90 10 9
Unacceptable outcome
Good quality
Poor coverage
22
Mengapa harus program efektif?
Coverage of Projects

• Effectiveness
• in Projects

Overall Effectiveness


30 80 24
Poor quality
Reasonable coverage
Unacceptable outcome
23
Efektififas dan Cakupan PROGRAM

• Effectiveness
• In Projects

Coverage of Projects
Overall Effectiveness


90 80 72
Good quality
Reasonable coverage
Acceptable outcome
24
Intervensi Parsial vs Comprehensive
25
Upaya fokus pada populasi kunci akan lebih
efektif dan efisien dalam menurunkan epidemi HIV
Figure 3.9 Comparison of prevention
interventions, according to distribution of
resources and percentage of new infections
averted, 2007-2020 Source Redefining AIDS in
Asia Crafting and Effective Response
26
Prioritas dalam pendanaan mencegah infeksi baru

Efek Dampak (Infeksi Baru yang dapat dicegah)
27
Bagaimana paket programnya?Sasaran Populasi
Kunci
28
Standard Paket Program
29

• 4. Hitung kebutuhan biaya

30
Perhitungan Kebutuhan Biaya

• Biaya program
• Unit cost x Target cakupan
• Unit cost (biaya satuan) gunakan pengalaman
  secara nasional dari berbagai daerah
• Biaya satuan Biaya total/Output