Diapositive%201

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE
SURFACES ARTICULAIRES CAPSULE LIGAMENTS SYNOVI
ALE ARTERES et NERFS MOUVEMENTS RAPPORTS
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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE
Enarthrose, à surfaces sphériques grande
mobilité 3 degrés de liberté SURFACES
ARTICULAIRES CAPSULE LIGAMENTS SYNOVIALE ARTER
ES et NERFS MOUVEMENTS RAPPORTS
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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• SURFACES ARTICULAIRES
• Recouvertes de cartilage hyalin
• cavité glénoïde ovale,peu excavée,
• 1/3 tête humérale
• regarde en dh, en av, en ht
• au centre tubercule glénoïdal
• bourrelet glénoïdal fibro-cartilage
• situé au pourtour de la cavité
• gt augmente sa surface

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE
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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• SURFACES ARTICULAIRES
• tête humérale 1/3 sphère de Ø 60 mm encoche
  pour ligament
• gléno-huméral sup orientation
• 45 avec horizontale
• 130 avec diaphyse
• 20 avec épiphyse inférieure
• Congruence imparfaite gt fréquence des luxations
  (antéro-internes)

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• CAPSULE ARTICULAIRE
• cône tronqué à base humérale
• 2 membranes
• fibreuse fragile, renforcée par tendons des
  muscles de la
• coiffe des rotateurs
• sattache sur le bourrelet, le col de la
  scapula,le col anatomique de lhumérus (freins
  capsulaires)
• englobe tendon du long biceps tendon long
  triceps extra articulaire

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• CAPSULE ARTICULAIRE
• synoviale prolongements constants (tendon long
  biceps brachial,tendon du subscapulaire)
  prolongements inconstants (incisure
• glénoïdale, ligament coraco-huméral)
• plis synoviaux contre les freins
• Rétraction capsulaire gt épaule bloquée
• lors périarthrite scapulo-humérale

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• LIGAMENTS
• Renforcent capule trop fine en ht et en av
• ligament coraco-huméral renforce face sup de la
  capsule
• bord lat processus coracoïde -gt tubercules majeur
  et mineur de lhumérussuspenseur tête humérale
• frein flexion-extension

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• LIGAMENTS
• ligaments gléno-huméraux renforcent capsule en
  av
• gléno-huméral supérieurpôle sup cavité -gt
  tubercule mineur
• gléno-huméral moyen idem sous précédent entre
  sup et moyen,
• tendon subscapulaire
• gléno-huméral inférieur le plus résistant face
  ant bourrelet
• et col scapula
• -gt face antéro-médiale col chirurgical
• frein abduction et rotation médiale

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• LIGAMENTS
• Luxation ant dépaule passe entre ligaments
  gléno-huméraux supérieur et moyen/ inférieur

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• LIGAMENTS
• ligament coraco-glénoïdien faisceau isolé du
  lig coraco-huméral
• -gt partie postéro-sup bourrelet
• ligament huméral transverse bandelette entre
  lig gléno-huméral sup et lig coraco-brachial gt
  toit du canal bicipital

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• VAISSEAUX ET NERFS
• artères lt- artères axillaire (circonflexes
  humérales ant et post) et
• sub clavière (supra-scapulaire)
• lymphatiques face ant -gt aisselle
• lymphatiques face post -gt cou
• nerfs lt- nerfs supra-scapulaire, axillaire,
  pectoral lat

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• BOURSES SYNOVIALES PERI-ARTICULAIRES
• Favorisent le glissement des structures
  péri-articulaires
• sub acromiale
• sub deltoïdienne
• sub coracoïdienne
• bourse du muscle coraco-brachial
• bourses des muscles grand rond et grand dorsal
• bursite sub acromiale et dépôts calcifiés des
  tendons de lépaule
• (sus-épineux) gt dl aiguë de lépaule

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE
ANATOMIE FONCTIONNELLE La plus mobile des
énarthroses Muscles péri-articulaires
maintiennent contact entre surfaces articulaires
et mobilisent le bras Centre des mouvements
dans tête humérale Examen scapula fixée en
position de repos
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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• ANATOMIE FONCTIONNELLE
• autour axe transversal
• flexion ou propulsion ou antépulsion 45
• freinée par lig coraco-huméral
• lt- m. grand pectoral, deltoïde,
  (coraco-brachial)
• extension ou rétropulsion 30
• freinée par lig coraco-huméral
• lt- m. grand dorsal, deltoïde, (triceps
  brachial, grand rond)

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• ANATOMIE FONCTIONNELLE
• autour axe sagittal
• abduction gt 45
• freinée par partie inf capsule et butée
  tubercule
• majeur sur acromio-coracoïdienne
• lt- m. deltoïde, supra-épineux
• impossible quand rupture supra-épineux ou m.
  périarticulaires
• adduction 10 freinée par rencontre
  bras/thorax
• lt- m. grands dorsal, pectoral, rond, (petit
  rond, subscapulaire,
• coraco-brachial, court chef biceps, long chef
  triceps)

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• ANATOMIE FONCTIONNELLE
• autour axe vertical
• rotation médiale gt 80 freinée par partie post
  capsule et
• rotateurs externes lt- m. subscapulaire,
  (deltoïde,
• grand pectoral, grand dorsal, grand rond)
• rotation latérale 30 freinée par partie ant
  capsule et
• sub scapulaire lt- m. infra-épineux et petit
  rond, (deltoïde)

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• ANATOMIE FONCTIONNELLE
• Circumduction mouvement de fronde
• cône de révolution à sommet art. épaule

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ARTICULATION SCAPULO-HUMERALE

• RAPPORTS
• en avant muscles sub scapulaire,
• coraco-brachial,
• court chef biceps
• en haut voûte acromio-
• coracoïdienne solide
• en arrière muscles rotateurs supra
• et infra épineux, petit rond
• en bas et en dedans creux axillaire
• en haut et en dehors muscle deltoïde
• dans larticulation de lépaule
• tendon du long biceps

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PRECIS DANATOMIE CLINIQUE TOME 1 P
KAMINA MALOINE, PARIS 2002 ANATOMIE
TOPOGRAPHIQUE, DESCRIPTIVE ET FONCTIONNELLE TOME
IIIB BOUCHET ET CUILLERET SIMEP/MASSON 1995 ANATO
MIE TOME 2 APPAREIL LOCOMOTEUR JM
CHEVALLIER FLAMMARION 1998