Cestoda

1
Cestoda

• Adrial

2
CESTODA CIRI-CIRI UMUM

• Cacing dewasa hidup di saluran usus dan
• larva di jaringan vertebrata
  invertebrata.
• Bentuk badan pipih dorsoventral, memanjang
  seperti pita, bersegmen (proglotid gtgtgt dewasa
  (berisi reproduksi ? ?)
• Tdk mempunyai alat cerna
• Tubuh t.a. skolek (ujung bgn anterior yg berubah
  menjadi alat pelekat gtgtgt kait-kait alat isap) ,
  leher dan strobila
• Hermafrodit
• Reproduksi
• Ovipar
• Kadang-kadang berbiak dalam bentuk larva
• Infeksi umumnya oleh larva dalam kista.

3
Sifat-sifat umum cestoda

• Badan cacing dewasa terdiri dari
• 1. Skolek (kepala gtgtgt alat utk melekat,
• dilengkapi dgn batil isap/lekuk isap)
• 2. Leher (tempat pertumbuhan badan)
• 3. strobila (badan yg trdr segmen-segmen
  (proglotid)
• Sistem reproduksi Hermaprodit
• Telur dilepaskan bersama proglotid/tersendiri
  melalui lubang uterus)
• Embrio di dlm telur (onkosfer gtgt embrio heksakan)

4
Infeksi 1. menelan larva infektif2. Menelan
telur

• Klasifikasi
• Ordo PSEUDO PHYLLIDEA
• Diphyllobothrium latum
• Diphllobothrium (Spirometra) mansoni

5

• 2. Ordo CYCLOPHYLLIDEA
• Taenia saginata penting di Indonesia
• Taenia solium
• Hymenolepis nana
• Hymenolepis diminuta
• Dipylidium caninum
• Echinococcus granulosus tidak penting di
  Indonesia
• E. multilocularis
• Multiceps spp.

6
Phylum Plathyhelminthes
Kelas Ordo Famili Genus Spesies
Cestoda Pseudophylidea Diphylobothriidae Diphylobothrium D. latum D. mansoni/ Spirometra mansoni (Diphylobothrium binatang
Cestoda Cyclophyli idea Taeniidae Taenia T. saginata T. solium
Cestoda Cyclophyli idea Taeniidae Echinococcus E. granulosus E. multilocularis
Cestoda Cyclophyli idea Taeniidae Multiceps M. multiceps
Cestoda Cyclophyli idea Hymenolepididae Hymenolepis H. nana H. diminuta
Cestoda Cyclophyli idea Dilepididae Diphylidium D. caninum
7
Phylum Platyhelminthes Phylum Platyhelminthes
Kelas Cestoda Kelas Cestoda
Btk badan mmjg spt pita, pipih dorsoventral beruas-ruas (proglotid) Tdk punya rongga badan tdk punya saluran pencernaan Hermaprodit, ccg dewasa berhabitat di sal. intestine manusia binatang Larva hidup di jaringan vertebrata dan invertebrata Kepala dilengkapi dgn sucker dgn kait-kait spt mangkok Ujung bgn anterior berubah mjd alat pelekat (skoleks) Badan ccg dewasa tdr dari 3 bgn (skoleks, leher strobila) Manusia terinfeksi oleh tertelan telur dan larva larva infektif Btk badan mmjg spt pita, pipih dorsoventral beruas-ruas (proglotid) Tdk punya rongga badan tdk punya saluran pencernaan Hermaprodit, ccg dewasa berhabitat di sal. intestine manusia binatang Larva hidup di jaringan vertebrata dan invertebrata Kepala dilengkapi dgn sucker dgn kait-kait spt mangkok Ujung bgn anterior berubah mjd alat pelekat (skoleks) Badan ccg dewasa tdr dari 3 bgn (skoleks, leher strobila) Manusia terinfeksi oleh tertelan telur dan larva larva infektif
Ordo Pseudophyllidea Ordo Cyclophyllidea
Skoleks 2 lekuk isap, lbg genital uterus di tengah-tengah proglotid Telur pny operkulum, berisi sel telur kel. brsm tinja Di air sel telur mjd onkosfer, menetas kel. Korasidium Hp.I (copepoda) mmkn korasidium brkmbg dlm tbh Hp. II (ikan, kodok) terus mjd sparganum (btk infektif) Manusia terinfeksi dgn memkn Hp.II yg mgndg sparganum Yg trmsk jenis ordo ini D. latum D. mansoni Skoleks dgn 4 batil isap dgn/tanpa rostellum berkait-kait Lbg genital di pinggir proglotid, unilateral atau bilateral selang-seling Ruang uterus tdk ada Telur berisi onkosfer tumbuh dlm Hospes perantara dan menjadi bentuk infektif Di Indonesia jenis yg terpenting cacing pita sapi (T. saginata) cacing pita babi (T. solium)
8
Morfologi cacing dewasa dan larva Cestoda
9
Ordo PseudophyllideaDiphyllobothrium latum

• Hospes
• H. definitif manusia
• H. Reservoir anjing, anjing hutan, beruang
• Penyakit difilobotriasis
• Penyebaran Geografik Amerika, Eropa,
• dan Afrika (Madagaskar)

10
Morfologi dan Siklus Hidup

• Cacing dewasa
• Panjang sampai 10 meter, t.a. 3000-4000
  proglotid.
• Skolek seperti sendok, mempunyai dua lekuk isap
• Proglotid
• Lebar lebih panjang dari panjangnya
• Lubang uterus di bagian tengah proglotid
• Mempunyai lubang uterus
• Uterus panjang berkelok-kelok membentuk roset.

11
CACING DEWASADiphyllobotrium latum

• PANJANG 3 - 10 m
• PROGLOTID LEBAR gtPANJANG
• JML 3000 - 4000

12
SKOLEKS Diphyllobothrium latum
BENTUK SEPERTI SENDOK ALAT ISAP
SEPERTI CELAH 2 BH
13

• Telur
• Mempunyai operkulum
• Sel-sel telur
• Menetas dalam air ? korasidium
• Memerlukan 2 hospes perantara
• Hospes perantara I Cyclops dan Diaptomus
• Berisi larva PROCERCOID
• Hospes Perantara II ikan salem
• Berisi larva PLEROCERCOID atau SPARGANUM

14
Daur hidup D. latum
15
TELUR Diphyllobothrium latum

• TELUR
• 45-70?
• PUNYA OPERKULUM
• TAK ADA HEK EMBRIO

16
Morfologi D. latum
17
(No Transcript)
18
(No Transcript)
19
Rekapitulasi dari morfologi D. latum
20

• Cara infeksi
• makan ikan mentah yang mengandung larva
  pleroserkoid
• Patologi dan gejala klinis
• Tidak menimbulkan gejala berat
• Cacing di permukaan usus halus menimbulkan anemia
  hiperkrom makrositer
• Bila jumlah cacing besar ? obstruksi usus

21
Diagnosis

• Menemukan telur dalam tinja
• Atau proglotid keluar bersama tinja
• Pengobatan
• Atabrin dalam keadaan perut kosong disertai
  pemberian Na-bikarbonas.
• Epidemiologi
• tidak ditemukan di Indonesia.
• Masak ikan dengan sempurna.

22
SPARGANOSISDiphyllobothrium (Spirometra) mansoni

• Sparganosis ialah penyakit yang ditimbul-kan oleh
  adanya larva pleroserkoid dalam jaringan tubuh
  manusia (otot dan fascia).
• Penyebab Diphyllobothrium binatang ?
  Diphyllobothrium (Spirometra) mansoni.
• Hospes definitif anjing, kucing dll.

23

• Hospes perantara I Cyclops
• Hospes Perantara II katak dan ular
• Manusia juga sebagai hospes perantara II (hospes
  paratenik) bila mengandung sparganum.

24
Cara Infeksi

• Manusia menderita sparganosis karena
• Minum air yang mengandung Cyclops yang infektif.
• Makan kodok, ular atau binatang pengerat yang
  mengandung pleroserkoid.
• Mempergunakan daging katak ular yang infektif
  sebagai obat

25
Sparganum mansoni
26
Patologi dan Gejala klinis

• Larva gtgtgtgtgtgt di seluruh tubuh, terutama mata,
  juga di kulit, jaringan otot, thorax, abdomen,
  paha, inguinal dan dada bagian dalam.
• Dapat menyebar ke seluruh jaringan
• Larva yg rusak gtgtgt peradangan lokal gtgtgt nekrosis
• Perentangan pengerutan larva gtgt peradangan dan
  edema jaringan sekitarnya gtgtgt nyeri.
• Penderita gtgtgt sakit lokal, urtikaria raksasa
  (giant urticaria) hilang timbul secara periodik,
  edema kemerahan gtgtgt disertai dgn menggigil,
  demam hipereosinofilia

27

• Pada bola mata (sering gtgtgt di Asia Tenggara ?
  konjungtivitis disertai bengkak dengan lakrimasi
  dan ptosis.
• Diagnosis
• - menemukan larva pada lesi
• Identifikasi dgn binatang percobaan
• Pengobatan pembedahan dan pengangkatan larva

28
Epidemiologi.

• gtgtgtgtgt Asia Timur, Asia Tenggara, Jepang,
• Indo Cina, Afrika, Eropa, Amerika
  
• Utara-Selatan, dan Indonesia
• Upaya pencegahan
• Khususnya di daerah endemik air yang digunakan
  sebagai sumber air minum perlu dimasak disaring
• Daging Hospes perantara dimasak dengan sempurna
• Menghilangkan kebiasaan menggunakan daging
  kodok/ular sebagai bahan obat.

29
Hymenolepis nanaH. diminutaDiphylidium
caninum

• CYCLOPHYLLIDEA

30
Hymenolepis nana(dwarf tapeworm)

• Hospes Manusia dan tikus
• Penyakit himenolepiasis
• Penyebaran geografik kosmopolit
• Morfologi dan daur hidup
• Merupakan cacing pita terkecil
• Pjg 25 mm-40 mm dan lebar 1 mm
• Ukuran strobila berbanding terbalik dgn jml
  cacing di dlm hospes
• Skolek bulat kecil, dgn 4 batil isap rostellum
  pendek berkait-kait

31

• Bgn leher pjg halus
• Strobila dimulai dgn proglotid immatur (sangt
  pendek sempit), lebih kedistal lebih lebar
  luas.
• Ujung distal strobila membulat
• Telur keluar bersama proglotid yg hancur,
  berbentuk lonjong (30-47 µ)

32
(No Transcript)
33
H. nana
34
(No Transcript)
35
Proglotid H. nana
36
Patologi dan Gejala Klinis

• Cara infeksi
• Tertelan telur
• Autoinfeksi interna
• Umumnya tanpa gejala
• Jumlah cacing yang besar ? iritasi mukosa
• Yang sering timbul ? toksemia umum
• Infeksi berat pada anak kecil ? keluhan neurologi
  yang gawat.

37
Diagnosis

• Menemukan telur dalam tinja
• Pengobatan Atabrine, bitionol, prazikuantel dan
  niklosamid.
• Epidemiologi
• Sering pada anak-anak lt 15 tahun
• Kontaminasi dengan tinja tikus

38
Hymenolepis diminuta

• Hospes Tikus dan manusia
• Penyakit himenolepiasis diminuta
• Penyebaran kosmopolit
• Patologi dan gejala klinis tanpa gejala,
  infeksi kebetulan gtgtgt menelan cistiserkoid (dlm
  serangga)
• Diagnosis
• Menemukan telur dalam tinja
• Kadang-kadang cacing dapat keluar spontan setelah
  purgasi.

39
(No Transcript)
40
Morfologi H.diminuta
41
Hymenolepis nana dan H. diminuta
H. Nana H. diminuta
Panjang 25 40 mm 20 60 cm
Skoleks Rostelum kait Rostelum tanpa kait
Telur Lonjong, 30-47µ Mempunyai 4-8 filamen pada kedua kutub Agak bulat, 60-79 µ Tanpa filamen.
Hospes perantara - Pinjal tikus, kumbang tepung,
42
Perbandingan morfologi H. nana H. diminuta
43
Dipylidium caninum

• Hospes Anjing , kucing, rubah dan kadang-kadang
  manusia (dlm lumen usus)
• Hospes perantara pinjal
• Ctenocephalides canis
• Ctenocephalides felis
• Penyebaran kosmopolit

44
Morfologi dan Siklus Hidup

• Panjang kira-kira 25 cm
• Skoleks berbentuk belah ketupat, 4 batil isap,
  rostelum dan kait-kait.
• Proglotid seperti tempayan, tiap proglotid
  mempunyai dua set alat reproduksi ? dua lubang
  kelamin pada kedua sisi.
• Telur berkelompok dalam satu kapsul _at_ 15-25
  butir.

45

• Habitat rongga usus halus
• Cara infeksi tertelan kutu (pinjal)
  anjing/kucing yang mengandung Cysticercoid
• Dlm usus oleh enzim pencernaan cistiserkoid pecah
  gtgtgt cacing muda keluar gtgt melekat di permukaan
  vilus usus halus gtgtgt 25 hr tumbuh mjd. Dewasa.

46
(No Transcript)
47
Siklus hidup D. caninum
48
(No Transcript)
49
Proglotid Dipylidium caninum
50
Patologi dan Gejala Klinis

• Manusia merupakan hospes kebetulan (accidental).
• Tidak menimbulkan gejala
• Kebanyakan mengenai anak-anak lt 8 thn.

51
Diagnosis, Pengobatan,

• Diagnosis menemukan proglotid yang bergerak
  aktif atau kapsul berisi telur dalam tinja.
• Pengobatan
• Drug of choice ? niklosamid
• prazikuantel

52
Epidemiologi dan Pencegahan

• Eradikasi pinjal
• Mengobati hewan-hewan piaraan yang terinfeksi.
• Jangan bergaul erat dgn anjing sebagai sumber
  infeksi