ERYTHEMA EXSUDATIVUM MULTIFORME

1
ERYTHEMA EXSUDATIVUM MULTIFORME

• Mentor Student
• Prof.dr Bogdan Zrnic Miso Miskic
  

2
Etiopatogeneza

• Virusi-H.simplex,Influenca
• Bakterije-Micoplasma pneumoniae
• Mikoze-dermatofiti
• Lekovi-sulfonamidi,barbiturati
• Fizicki agensi-sunce,hladnoca
• Malignitet

3

• Patogeneza???
• najverovatnije imunoloski mehanizmi

4
Klinicka slika

• EEM minor
• -sake,stopala,laktovi,kolena
• -KOKARDA ERYTHEMA IRIS

5

• HERPES IRIStezi oblik
• Bule i erozije na sluzokozama
• bronhopneumonija i glomerulonefritis
• recidivi (h.simlex)

6

• EEM major-syndroma Stevens Johnson
• -sluzokoze
• -erozije,bule
• -koža
• -kokarde i bule
• -lekovi

7

8
Laboratorijski nalazi

• Leukocitoza
• Povisena sedimentacija
• Poviseni imuni kompleksi

9
Histologija

• Vakuolna degeneracija
• Nekroticne celije

10
Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza

• Eflorescencije i anamneza
• Bulozni oblici(pemfigoid)
• Sluzokoze(pemfigus i herpeticni
  gingivo-stomatitis)

11
Lecenje

• Sedirajuci antihistaminici,lokalni
  kortikosteroidi
• NSAIL
• Sistemski kortikosteroidi(o,5-1mg/dan)
• Higijena usne duplje(3 vodonik-peroksid)
• Lokalni anestetici(lidokain)

12
LITERATURA

• - Dermatovenerologija sa propedevtikom,Bosiljka
  M,Lalevic,LjiljanaM.Medenica,Milos M.Nikolic
  Beograd,2008
• - http//.medicina.hr
• - http//emedicine.medscape
• - http//derma.uniklinikumgraz.ae