Postoperative smertebehandling

1
Postoperative smertebehandling

• Forslag til nasjonale retningslinjer
• Harald Breivik
• Rikshospitalet

2
Retningslinjer for smertebehandling i Norge

• Utarbeidet av en multidisiplinær arbeidsgruppe og
  godkjent av Sentralstyret i Den norske
  lægeforening i 2003
• Presentert for Helse og Sosialkomiteen i
  Stortinget i mai 2004

3
Retningslinjer for smertebehandling i Norge
4
Retningslinjer for smertebehandling i Norge (DNLF
2003)

• Organisering
• Kompetanse
• Praktisk behandling

5
Retningslinjer for smertebehandling i Norge (DNLF
2003)

• Mye bra om organisering av ressurser for kroniske
  smerter
• Dessverre har de glemt at akutte og
  postoperative smerter er et stort problem,
• som gir opphave til 20 av kroniske smerter
• som krever ressurser og kunnskap og erfaring

6
Norske nasjonale retningslinjer for postoperativ
smertelindring

• Organisering og ressurser
• Kokebok om hvordan..

7
God akutt og postoperative smertelindingkan
sikres bare ved at alle sykehus har

• Akutt smerte team med
• smertesykepleier på heltid
• og
• anestesilege som kan bruke nok tid
• Undervisnings program for
• sykepleierne på postene
• anestesilegene, kirurgene,og pasientene

8
Kokebok om hvordan..

• Analgetikastigen
• PCA
• OPTIMAL epidural
• Perifere nerveblokader med kateter
• LIA?
• Oppfølging og
  kontinuerlig kvalitetsforbedring
• Kontinuerlig pågående undervisning
• Smerte-kontaktsykepleiere (ombud) på postene

9
God akutt og postoperative smertelindingkan
sikres bare ved at alle sykehus har

• Akutt smerte team med
• smertesykepleier på heltid
• og
• anestesilege som kan bruke nok tid
• Undervisnings program for
• sykepleierne på postene
• anestesilegene, kirurgene,og pasientene

10
Retningslinjer for smertebehandling i Norge
(DNLF 2003)

• Dessverre har de glemt at akutte og
  postoperative smerter er et stort problem,
• som gir opphave til 20 av kroniske smerter
• som krever ressurser og kunnskap og erfaring
• Disse retninglinjene, som er 5 år gamle, må
  oppdateres og de må ha nytt avsnitt om
  organisering og ressurser for akutt og
  postoperativ smertelindring