Sistema de Emerg

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Sistema de Emergência Médica

• Profª Renata Guzzo Souza Belinelo

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• Urgência médica problema de saúde pública
• Novo conceito de tratamento destas situações
  materializado em uma organização - Sistema de
  Emergência Médica
• OMS reduzir e 20 a mortalidade

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Conceito

• Conjunto de ações programadas e coordenadas que
  juntamente com recursos humanos e materiais
  possam prestar cuidados de saúde eficazes em
  situações de doença súbita, acidentes,
  catástrofes, ...
• (Pinto et al, 2002)

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Emergência Médica

• Ocorrência perigosa, incidente que exige atuação
  imediata
• Conjunto de meios extra, inter e hospitalares,
  com intervenção pluridisciplinar para facilitar
  uma ação rápida e eficaz
• (Gonçalves, 1986)

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Urgência Médica

• Situação em que o doente pode ter agravamento de
  seu estado pela demora de medidas terapêuticas e
  diagnósticas adequadas

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Estrela da Vida

• Símbolo internacional da emergência médica e cada
  um dos seus braços tem um significado específico

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Componentes do Sistema de Emergência Médica

• BATUCA (1996)
• 1- ALERTA rede de telecomunicações
• 2- SOCORRO imediato, por pessoas preparadas
• 3- TRANSPORTE terrestre, aéreo, marítimo
• 4- UNIDADES DE SAÚDE DE EVACUAÇÃO localização
  estratégica, complementarização dos cuidados

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Objetivos do Atendimento de Emergência

• Identificar alterações das funções vitais
  parada cardíaca e ventilatória, hemorragia,
  sinais e sintomas de choque, lesões cerebrais e
  medulares
• Avaliar sinais vitais
• Detectar alterações morfológicas e funcionais
• Estabilizar e reverter situações de emergências

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Corrente de Sobrevida

• 1992, American Heart Association
• Uma série, ordenada e encadeada, de medidas que
  devem ser tomadas no atendimento de uma parada
  cardiorespiratória (PCR)

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Corrente de Sobrevida

• Na obtenção de sucesso na reanimação, todos os
  elos da cadeia de sobrevivência são importantes.
• O rápido reconhecimento da PCR, a solicitação de
  ajuda e o início das manobras de ressuscitação,
  devem ser imediatos
• Demoras superiores a dez minutos diminuem a
  praticamente zero a possibilidade que a vítima
  se recupere, ou que pelo menos o faça sem dano
  cerebral significativo.
• Existência de serviços de atendimento de
  emergência ágeis e bem preparados

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Corrente de Sobrevida no Brasil

• Agosto de 2000, uma força tarefa mundial resolveu
  simplificar as técnicas de ressuscitação
• Brasil - Comitê Nacional de Ressuscitação, o
  Instituto do Coração e algumas outras
  instituições se encarregam de divulgá-las.
• Fora do ambiente hospitalar, 86 das paradas
  cardíacas ocorrem nos próprios lares das vítimas
  e mais de 50 dos casos são assistidos por um
  adolescente ou por uma criança sem um adulto por
  perto. Os 14 restantes, ocorrem em vias públicas
  ou em lugares de grande concentração de pessoas

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Corrente de Sobrevida

• Corrente da Sobrevida mostra como atuar desde o
  momento em que a pessoa tem uma parada cardíaca
  até a chegada do profissional de saúde.
• Composta por quatro elos

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• 1º passo
• Reconhecer a parada cardíaca e chamar o serviço
  de emergência
• Percebendo que a pessoa está inconsciente, não
  responde aos chamados, não está respirando...
• Deve-se chamar imediatamente o serviço de
  emergência pelo telefone 192...
• Iniciar as manobras de reanimação.

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• 2º passo
• Dar início às manobras de reanimação massagem
  cardíaca e respiração boca a boca. Existem
  trabalhos que demonstram a importância crucial da
  compressão cardíaca nos dez primeiros minutos e
  seus bons resultados mesmo sem a respiração.

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• 3º passo
• Aplicar a desfibrilação ou choque elétrico.
• Acesso Público à Desfibrilização, em locais
  públicos, como aviões, aeroportos, estádios
  desportivos, entre outros, a fim de que o leigo
  possa dispor deles e aplicar o choque antes mesmo
  da chegada do serviço de emergência.

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• 4º passo
• Chegada do serviço de emergência e do
  profissional de saúde.

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Sistema de Resgate

• O sistema é composto por viaturas tripuladas com
  socorristas e viaturas tripuladas com médicos e
  enfermeiros.
• As viaturas estão classificadas em
• Unidade de Resgate (UR)
• Unidade de Suporte Avançado (USA)

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Unidade de Resgate (UR)

• Tripuladas por socorristas do Corpo de Bombeiros
  -Técnicos em Emergências Médicas
• Chamados de menor gravidade e devem seguir as
  orientações constantes no Protocolo de
  Atendimento Pré-hospitalar
• Ao socorrista compete prestar o Suporte Básico de
  Vida ao paciente no local do acidente bem como
  monitorar sinais vitais fornecendo ao médico
  controlador da Central de Operações informações
  vitais para que este determine as medidas mais
  adequadas para cada caso.

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Unidade de Suporte Avançado (USA).

• Tripuladas por médicos e enfermeiros civis
  contratados pela Prefeitura.
• Cuidar dos casos mais graves oferecendo Suporte
  Avançado de Vida triagem das vítimas em caso
  de acidente de massa.
• A USA só deve ser acionada mediante alguns
  critérios específicos
• quando o paciente que sofreu um problema cardíaco
  e o transporte para o hospital for exceder a 10
  minutos
• quando um paciente crítico for demorar mais de 20
  minutos para ser transportado.

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Aspectos Éticos e Legais

• Forma especial de atendimento...
• Decisão imediata, com assistência competente e
  com respeito, sem preconceitos...
• O direito à emergência é igual ao direito a
  vida...
• Opção do paciente consentimento
• Informações sigilosas
• Até quando reanimar???????
• Família
• Morte encefálica e doação de orgãos

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(No Transcript)
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