Vigastused Traumad

1
Vigastused Traumad

• Eva Palk

2
http//www.cartoonstock.com/Directory/b/bad_luck.a
sp
3
Jäsemevigastused.Luumurrud

• Luumurrud võivad olla
• kinnised- nahk luumurru kohal on terve
• lahtised- murru kohal on haav, luuotsad võivad
  olla näha
• dislokatsiooniga- luuotsad on omavahel nihkunud
• dislokatsioonita- luuosad on paigal

4
Luumurrud
Kinnine luumurd Lahtine luumurd
5
Luumurrud
Table 6.2 continued
6
http//www.puppyjuice.com/bbx.html
7
(No Transcript)
8
(No Transcript)
9
Luumurrud

• Kaebused
• tugev valu liigutamisel
• turse, haav, deformatsioon
• jäseme funktsioon piiratud/võimatu
• Iga luumurruga kaasneb verekaotus. Kõige suurem
  verekaotus on vaagnaluudest, reie-ja sääreluust.

10
Luumurruga kaasnevad ohud

• Tavaliselt kaasneb verejooks
• Šoki oht
• Kaasnevad närvivigastused, halvatus, tundetus
• Arterivigastustest ja ravi hilinemisest tingitud
  koekärbus
• Lastel luukasvuvööndi vigastused- luukasvu häired
• Suur põletikuoht

11
Luumurrud

• Verevalumi teke
• luumurru korral

Figure 6.13.1
12
Luumurdude esmaabi

• Luumurru ümbrusest riided lahti lõigata, kuid
  mitte neid ära võtta, peata verejooks
• Seo haav ole tähelepanelik ära liiguta
  murruga jäset, kui see pole hädavajalik
• NB! Ärge tassige luumurruga inimest viiendale
  korrusele, see tekitab kannatanule lisatraumasid
  ja keegi peab ta sealt alla tooma
• Ära transpordi kui valuärritus on väga tugev
• Ära anna kannatanule juua, vajadusel niisuta
  huuli
• Aseta valu vähendamiseks murru kohale külmakott
• HELISTA KOHE 112

13
http//www.mchumor.com/paramedic4_bframe.html
14
Luumurdude esmaabi

• Ära lahasta kunagi toruluusid.
• Eestis jõuab kiirabi piisavalt kiiresti kohale
• Oskamatu lahastamine tekitab lisatraumasid
• Kõik lahastamist vajavad luumurrud lahastuvad
  maapinnaga, lase kannatanul lamada ja võtta
  endale mugavam asend
• Kui esmaabioskused puuduvad,rahusta kannatanut,
• võimalda tal võtta talle sobiv asend ning
• pane vigastatud kohale külma (käteräti sisse
  pakitud jääkuubikud või külma
• http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id15
  70

15
Luumurrud, šokk

• Luumurdude korral võib tekkida šokk
• Pane kanatanu lamama
• Anna asend, kus valu on kõige väiksem
• Tõsta kannatanu jalad( terve jalg)
• kehast kõrgemale
• Vaagna, reie või jalaluumurru
• korral ära tõsta vigastatud jäset üles
• Kata kannatanu soojalt, rahusta
• 112

16
Luumurdude esmaabi

• Küünarvarreluu ja rangluu murru korral kinnita
  käsi kolmnurkrätikuga ja vii kannatanu lähimasse
  raviasutusse
• Roidemurdude korral on valu hingamisel,
  katsumisel
• Roidemurrud ei ole enamasti eluohtlikud, kuid
  pöördu siiski raviasutusse
• Ei tohi
• lasta kannatanul hüpata või minna sündmuskohalt
  iseseisvalt,

17
Luumurdude esmaabi
Kinnita käsi kolmnurkrätikuga
18
PeatraumaKaela -ja seljatraumad

• Eva Palk

19
Peatrauma

• Ajupõrutus tekib peaga vastu kõva pinda kukkudes
  ja löögi korral pähe
• Tunnused
• Lühiajaline teadvusekaotus vahetult peale traumat
• Pikem teadvusekaotus viitab raskematele
  kahjustustele
• Peale teadvusele tulekut kaebab haige peavalu,
  iiveldust,
• Oksendamine
• Nägemis- ja tasakaaluhäired
• Kergete nähtude puhul on parim lamamine
• http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id21
  09

20
Peatrauma

• Trauma tagajärjed võivad ilmneda ka järgmisel
  (vahel ka hiljem) päeval.Kui kannatanu ei tunne
  peale valu (löögi või kukkumise kohal) midagi,
  anda talle rahu.
• Kui kukkumise või löögi tagajärjel on tekkinud
  haav, tuleb see siduda.
• Kui ilmnevad järgmised nähud, viia kannatanu
  arsti juurde (Tallinnas ainult Mustamäe haigla)
  või kutsuda kiirabi.
• Pearinglus, tasakaaluhäired
• Tekib iiveldus ja kannatanu oksendab

21
Peatrauma

• Järgmistel juhtudel kutsu kindlasti kiirabi
• Jutt on segane
• Tekivad teadvuse häired
• Silma pupillid on erineva suurusega
• Kõrvast või ninast tuleb verd või vedelikku
• NB! Teadvuse häiretega kannatanu pane lamama
  külili asendisse
• 112

22
Koljuluumurd

• Kannatanul võib esineda verine eritis ninast või
  kõrvadest
• Peas on muhk
• Verevalumid, haavad
• ESMAABI
• Kontrolli
• hingamist ja südametalitlust
• Kas veri valgub ninaneelu- hingamistakistus
• Teadvuse taset
• Vajadusel elustamine
• 112
• Teadvusetu aseta stabiilsesse küliliasendisse

23
Peatrauma
http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id18
14 http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25i
d2304 http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt2
5id2289
24
http//www.cartoonstock.com/Directory/b/bad_luck.a
sp
25
Kaela ja seljatrauma

• Lülisamba vigastuste ja murruga kaasneb oht
  seljaaju kahjustustele
• Võib kaasneda osaline või täielik halvatus
• Seljaaju traumadest 40 hukkub 24t jooksul
• Autoavarii puhul ei tohi autost välja võtta
• Autost välja kui auto põleb või kui vajab
  elustamist

26
Kaela ja seljatrauma
27
Kaela ja seljatrauma

• Selgroolülide murd võib vigastada seljaaju

Seljaaju
28
Kaela ja seljatrauma

• Tunnused
• Mõne kehaosa tundetus, nõrkus, liikumatus
• Surin jäsemetes, valu selgroo piirkonnas
• Kliiniline surm, hingamishäired
• Esmaabi
• Elupäästev esmaabi
• 112

29
Kaela ja seljatrauma

• Vigastatud lülisambaga inimest on aga parem enne
  arstide tulekut mitte liigutada. Kui hädasti vaja
  - siis tõsta teda üliettevaatlikult ja mitmekesi
  va elupäästva esmaabi korral
• Kukkunud ja selgroovigastuse kahtlusega last ei
  tohi sülle krahmata- rohi ei hammusta
• Igaks juhuks tuleb samamoodi käituda iga
  teadvusetu kannatanuga

30
Kaela ja seljatrauma esmaabi

• Jälgi selgroo terviklikkuse reegleid
• Fikseeri kannatanu pea kätega nii, et silmavaate
  ja kaela vaheline nurk oleks 90 kraadi, silmad
  vaatavad otse ette.
• Hingamisteede avamisel ära painuta pead kuklasse
  vaid jäta otseks, tõsta üles alumine lõug
• Ära venita, ära lase pead lahti
• Keera kanatanu külili traumaasendisse ühe tüki
  printsiibil
• Helista 112

31
Kaela ja seljatrauma esmaabi

• Alates 1. juulist 2009ei pea enam olema
  autoapteegis kaelalahast, mille oskamatul
  paigaldamisel võib kannatanule aitamise asemel
  pigem kahju tekitada.
• Küll aga tuleb sinna muretseda soojendustekk.
• http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id20
  78

32
Nikastus, nihestus

• Eva Palk

33
Põrutus, venitus, nikastus, nihestus

• Tunnused
• Järsk valu kahjustatud liigese piirkonnas
• Liiigutused võimalikud, kuid valusad
• Mõne tunniga tekib turse, hiljem nahaalune
  verevalum

34
  NIKASTUS

• Luuotsad väljuvad korraks normaalsest asendist,
  kaasneb
• liigesesidemete väljavenimine ja rebend
• Esmaabi KKK meetodit kompressiooni, kõrgust ja
  külma.
• Tõsta jäse üles turse ja sisemise verejooksu
  vähendamiseks ( kõrgele)
• Aseta liigesele külm kompres, jääkott ( külm)
• Tee liigesele rõhkside, elastikside (
  kompressioon)
• Vajadusel traumapunkti,

35
NIKASTUS

• http//www.icepower.net/sport_spray_ee/
• KKK meetod
• Kompressiooni, Kõrgust ja Külma.

36
NIHESTUS

• Luuots väljub oma kohalt ja jääb väärasendisse
• liigesekuju on moondunud
• Liiges on tursunud ja ei liigu normaalselt
• ESMAABI
• Aseta liigesele jääkott, vajadusel fikseeri
  kolmnurkrätikuga, tugeva alusega asendis,
  millesse liiges jäi
• Vii kanatanu haiglasse
• Helista 112 kui
• Tegu on puusa või põlveliigese nihestusega
• Valu on väga tugev ( külm higi)

37
NIHESTUS

• Ära anna haigele pärast traumat süüa ega juua!
• Ära ürita liigest ise paigaldada!
• Valuvaigisti on enamasti vajalik
• http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id15
  07

38

• http//margitiklass.blogspot.com/2009/05/luumurrud
  -termokahjustused-neil.html
• http//esmaabi.kolhoos.ee/
• K.Pukk, A.Lehtmets, P.Javed.Elupäästev esmaabi
  traumade korral. Tallinn,2004
• M.Liiger, M.Pärn. Esmaabi käsiraamat.Kirjastus
  Pegasus, 2006
• K.Koskenvuo jt.Esmaabi. Eesti Punane Rist.
  Tallinn, 1996
• http//www.rescue.ee/
• http//www.ohutusportaal.ee/
• http//www.kiirabi.loksark.ee/esmaabi.htm
• http//www.redcross.ee/et/firstaid.html
• http//www.lastekas.ee/index.php?gowebt25id21
  25
• http//www.g4s.ee/erakliendile/koduvalve/turva-abc
  /turva-abc?rubriik_id14artikkel_id540abc_3
• http//www.nrk.no/contentfile/file/1.6347916!f169C
  ropList/img650x367.jpg
• http//www.tarbija24.ee/foto/5/8/6586445bf3d85c0ec
  f_1.jpg
• http//www.bio.davidson.edu/COURSES/GENOMICS/2008/
  Waters/asthma2.jpg