VISIONE BINOCULARE

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VISIONE BINOCULARE
OPTOMETRIA
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• Binocularità
• Entrambi gli occhi sono attivi per formare
  ununica percezione
• Biocularità
• Gli occhi sono attivi, ma si ottengono due
  percezioni separate

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OPTOMETRIA
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Aree retiniche corrispondenti

• Lorganizzazione dello spazio visivo prende come
  centro la fovea
• Un area retinica dellocchio destro corrisponde
  ad unaltra dellocchio sinistro in posizione
  omologa
• Le due fovee sono i principali punti
  corrispondenti e la restante area retinica viene
  organizzata anch'essa per aree retiniche
  corrispondenti

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Oroptero

• Il luogo di tutti i punti oggetto le cui
  immagini cadono su punti retinici corrispondenti
  ad una determinata distanza di fissazione
• Loroptero ha forma circolare
• (cerchio di Vieth-Muller)
• Oltre i punti sulloroptero, anche i punti sulla
  verticale al punto di fissazione formano
  limmagine su aree retiniche corrispondenti

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Diplopia fisiologica

• I punti che si trovano allesterno delloroptero
  sono visti doppi, cioè danno origine ha diplopia
  fisiologica
• Diplopia crociata
• Diplopia omonima

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• Diplopia crociata
• Gli assi visivi sincrociano in un punto
  posto oltre quello si fissazione
• (fissando un oggetto lontano, un oggetto
  vicino è visto in diplopia crociata, cioè questo
  oggetto è visto in disparità temporale rispetto
  alla fovea)

• Diplopia omonima
• Gli assi visivi sincrociano in un punto fra
  il soggetto e il punto considerato
• (fissando un oggetto vicino, un oggetto più
  distante è visto in diplopia omonima, perché
  limmagine delloggetto più distante cade sulla
  retina in disparità nasale)

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Percezione binoculare

• Percezione simultanea
• Fusione
• Steriopsi

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Percezione simultanea

• Capacità di percepire contemporaneamente le
  immagini dei due occhi

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Test prisma verticale

• Dissociazione causata da un prisma verticale
  (uguale o superore alle 6 ?)
• Davanti locchio dominante
• Illuminazione media
• Mira o punto luminoso di piccole dimensioni

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Risultati

• Due mire sovrapposte in verticale
• Presenza di percezione simultanea

• Una mira
• Visione monoculare
• Visione monoculare e alternante
• Il prisma corregge una deviazione

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Fusione

• Fusione motoria
• implica lattività dellapparato muscolare
  per posizionare su aree corrispondenti le
  immagini delloggetto di interesse

• Fusione sensoriale
• relativa alla capacità psichica di ricavare
  una rappresentazione visiva singola a partire da
  due immagini simili

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Test filtro rosso

• Viene anteposto ad un occhio del soggetto un
  filtro rosso, nulla innanzi laltro, e gli viene
  chiesto di osservare una mira bianca.

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Risultati

• Mira bianca
• Fusione assente
• Mira rosata
• Fusione presente
• Percezione alternata bianca e rosa
• Fusione presente rivalità retinica

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Test quattro punti di Worth

• Lampada di Worth
• Il soggetto indossa gli occhiali rosso/verde
• Illuminazione ambiente ridotta

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Risultati

• Due punti rossi
• Visione monoculare, locchio vedente è posteriore
  a quello del filtro rosso
• Tre punti verdi
• Visione monoculare, locchio vedente è posteriore
  a quello del filtro verde
• Quattro punti
• Visione binoculare, il punto bianco risulta
  rosato
• Cinque punti due rossi e tre verdi
• Diplopia, è presente una deviazione

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Steriopsi

• Definita come ordine relativo degli oggetti visti
  in profondità, cioè della terza dimensione
• Steriopsi locale
• Percezione di coppia di mire simili con margini
  definiti
• spostate orizzontalmente luna rispetto
  allaltra
• Steriopsi globale
• Percezione di mire prive di forme visibili con un
  solo occhio

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Steriopsi

• Fissazione bifoveale
• Fusione
• Sufficiente acuità spaziale
• Visione simile tra i due occhi

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Test di Wirt o Mosca Steriopsi locale

• Il test sfrutta le caratteristiche dei filtri
  polarizzanti per far sì che un occhio osservi una
  parte della mira
• Si chiede di prendere le ali della mosca
• Se cè tridimensionalità il paziente prende le
  ali al di sopra del piano della figura
• Se non cè tridimensionalità il paziente prende
  le ali sul piano della figura

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Test a immagini randomizzateSteriopsi globale

• Solo se il soggetto apprezza la tridimensionalità
  è in grado di percepire una figura

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Dominanza oculare

• Locchio preferito nelle attività visive
  monoculari e in condizioni binoculari
• Le dominanze si stabilizzano dopo alcuni anni di
  vita
• Locchio dominante è usualmente associato alla
  dominanza oculare

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