PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOG

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Dr. LUIS CORONADO

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Población de Panamá Población de Panamá
Fuente Censo de Población y Vivienda 2010, Instituto Nacional de Estadística y Censo, Panamá Fuente Censo de Población y Vivienda 2010, Instituto Nacional de Estadística y Censo, Panamá
  Actualizado a 2010
Población Total 3,405,813
Mujeres 49.7
Hombres 50.3
Índice de masculinidad (hombres por cada 100 mujeres) 101.1
Densidad de población (habitantes/km²) 45.9
Tasa anual de crecimiento promedio (por 1,000 habitantes) 1.84
Tasa global de fecundidad (hijos por mujer) 2.3
Tasa de fecundidad en la Comarca Ngäbe-Bugle 3.6
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PIRAMIDE DE LA POBLACION 2010
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Población total por grupos de especial interés Población total por grupos de especial interés Población total por grupos de especial interés Población total por grupos de especial interés
Adolescentes (15 a 19 años) 9
Jóvenes (20 a 24 años) 8
Adultos y Adultas Mayores (65 años en adelante) 7
Mujeres en edad reproductiva (15 a 49 años) 52
Afrodescendientes 9.2
Indígenas 12.3
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Población Indígena por grupos de especial interés Población Indígena por grupos de especial interés Población Indígena por grupos de especial interés
Adolescentes (15 a 19 años) 11
Jóvenes (20 a 24 años) 8
Adultos Mayores (65 años en adelante) 4
Mujeres en edad reproductiva (de 10 a 49 años) 46
Población Indígena por grupo étnico Población Indígena por grupo étnico Población Indígena por grupo étnico
Emberá 31,284
Wounan 7,279
Ngäbe 260,058
Buglé 24,912
Kuna 80,526
Teribe/Naso 4,046
Bokota 1,959
Bri Bri 1,068
Otro - No declarada 6,427
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PIRAMIDE DE LA POBLACIÓN INDÍGENA 2010
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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA (30.4)
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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• GENERALIDADES
• PIB anual, año 2005 6.9
• Desempleo, agosto 2006 6.5
• Empleo informal 46.6.
• Salario mínimo, 2007 283.00
• Nuevo salario mínimo 432 y 490
• ( aumento entre 15 y 18, 2011).

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Indicadores socio-económicos
POBLACIÓN - Año 2007 (en miles) 3,343.4
Tasa de variación del PIB - Año 2007  9.5
PIB per cápita - Año 2006 (millones de dólares) 5,218.9
Tasa de desempleo urbano - Año 2007 (tasas anuales medias) 7.7
Población analfabeta de 15 y más años de edad - Año 2005 () 7.0
Tasa neta de matrícula en el Primer Nivel de Enseñanza - ()  Año 2005 99.1
Tasa neta de matrícula en el Segundo Nivel de Enseñanza - () Año 2005 63.8
Población de 20 a 21 años que ha completado como mínimo la educación primaria () - Año 2003 94.77
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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Tasa de mortalidad global 4.4 (2005)
• Tasa de natalidad 19.7 (2005)
• Tasa bruta de nac. 19.8
• Tasa bruta de def. 4.2

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA
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(No Transcript)
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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Def. maternas 27
• Tasa de def. mat. 0.4
• Crecimiento Natural 49,266
• Tasa de crecimiento natural 15.6

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Mortalidad Infantil(12.2) por provincias
• Bocas del Toro 26.6
• Panamá 14.2
• Embera 4.9 (Neonatal. 4.9)
• Ngobe-Bugle 16.8 ( Neonatal 4.2)

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(No Transcript)
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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• NACIMIENTOS (2004)
• Asistencia profesional del parto 78.2
• Ciudad de Panamá 95.7
• Bocas del Toro 54.4
• Chiriquí 72.8 Darién. 83.3
• Los Santos 100
• Comarca 36.8 Ngobe Bugle 30.8
• Embera 100 (1pte)

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA
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PEDIATRIA PREVENTIVA

• . Prevenciòn Núcleo de la pediatría
• . Los resultados son mensurables en términos de
  decenios de los años de vida restantes
• . Disminución de las enfermedades infecciosas por
  los agentes terapéuticos y las inmunizaciones.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Salud Pública Abarca
• Supervisión de salud de los lactantes y
  adolescentes sanos.
• Enfoques prácticos de las cosas que se presentan
  durante la supervisión de la salud.
• Supervisión de la salud de niños con trastornos
  crónicos.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• 1 Supervisión de salud de lactantes, niños y
  adolescentes sanos
• . Directrices mejoradas de supervisión de salud.
• Morbilidad lesiones, fracaso escolar, abuso ,
  negligencia,
• Violencia familiar, embarazo, riesgos
  ambientales, conductas de riesgo (tabaco ,alcohol
  ,drogas)
• . Anamnesis, examen físico, desarrollo
  cognitivo, competencia social, y vida familiar.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• . Alianza terapéutica Formar equipos con la
  familia para la adquisición de conocimientos,
  prevención primaria y detección precoz de las
  enfermedades.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Comunicación Mèdico Paciente
• . El médico debe diagnosticar, sanar, educar y
  aconsejar.
• . Demostrar respeto y empatìa a los pacientes y
  familiares.
• . Promover la autoestima y la confianza.
• . Relacionarse con el niño de forma
  independiente de los padres.
• . Considerar las perspectivas familiares.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Visitas periódicas de la supervisión de salud
• . El pediatra invierte de 25-40 de su tiempo en
  tareas preventivas.
• . Hasta el 80 de los niños reciben esta acción
  preventiva.
• . Ver los hitos del desarrollo.
• . Historia clínica.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Visitas de supervisión de salud
• Lactancia (0 1 año) prenatal, neonatal,
  1s,1-2-4-6.9-12m.
• Infancia (1-4 años) 15 y 18 meses, 2-3-4 años.
• Niñez media (5-10 años) 5,6,8,10 años.
• Adolescencia Anual desde los 11-21 años.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• 2- Motivos frecuentes de preocupación en la
  supervisión de la salud.
• . Consejos sobre aspectos de conductas, crianza,
  educación y C Y D.
• . Dar material educativo.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Dermatitis del pañal Tx Cutáneo mas frecuente
  entre las 9 y 12 meses.
• Dentición inicia 6 8 meses, con tumefacción,
  sensibilidad de encìas, disminuciòn de saliva e
  irritabilidad.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Problemas de sueño Despertares nocturnos
  después de 6 meses, pesadillas, terrores
  nocturnos, enuresis.
• Entrenamiento del control de esfínteres prom 27
  meses con rango de 3 4 años.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Rabietas Colma , parte del desarrollo, tipos,
  frustración, cansancio, atención.
• Disciplina. Controversial, técnicas de
  modificación de conducta.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Una relación positiva de apoyo y cariño.
• Uso de refuerzos positivos para las conductas
  deseadas.
• Eliminar el refuerzo de las conductas no
  deseadas.
• Castigo para disminuir o eliminar conductas no
  deseadas.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Tratamiento con consejeros
• Discrepancias en el matrimonio
• Disfunción familiar
• Consumo de droga o alcohol
• Violencia familiar

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Los padres deben crear
• Atmósfera positiva
• Conductas deseadas
• Elogios
• Prestar atención y escuchar
• Dedicar tiempo

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Consejo ante conductas problemáticas
• Interrupción (tiempo fuera)
• Retirada de privilegios
• Castigo verbal, físico (EU -90)

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• 3-Supervisión de salud en niños con procesos
  crónicos.
• Del uso de instalaciones hospitalarias
• De la intención ambulatoria
• De años de vida en procesos crónicos

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Atención Primaria
• Supervisión de salud
• Vacunas revisiòn periòdica.
• Traumas
• Cambio de medicación
• Tratamiento de procesos graves.

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PEDIATRIA PREVENTIVA

• Orientación de la pediatría preventiva.
• Nuevas vacunas
• Mejores pruebas diagnósticas
• Campañas preventivas nicotina
• Avances tecnológicos y formación continua.

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Anticuerpo Proteína producida por el organismo
  en respuesta a la estimulación de un antígeno, y
  que tiene la propiedad de unirse de forma
  específica al mismo.
• Antígeno sustancia capaz de interaccionar con el
  receptor de las células T o B.
• Inmunidad Conjunto de factores humorales y
  celulares que protegen al organismo frente a la
  agresión de agentes infecciosos.

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Inmunidad adquirida Inducción ( I. Activa) o
  transmisión ( I. pasiva) de un estado de
  resistencia frente a un antígeno mediante la
  actuación directa de AC o células específicas.
• Inmunidad natural Conjunto de mecanismos
  bioquímicos y fisicoquímicos innatos que impiden
  la entrada o la proliferación de agentes
  infecciosos en el organismo.

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PEDIATRIA PREVENTIVA Y EPIDEMIOLOGÍA

• Periodo de incubación Intervalo de tiempo entre
  la exposición a un agente infeccioso y la
  aparición del primer signo o síntoma de la
  enfermedad causada por esté.
• Periodo de transmisión o contagio Intervalo de
  tiempo en el cual el agente infeccioso puede ser
  transmitido, directa o indirectamente, de una
  persona a otra o de un animal al hombre.
• Vacuna Producto biológico utilizado para
  conseguir una inmunización activa artificial.