LERNM

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LERNMÖGLICHKEITEN UND AUTONOMIEENTWICKLUNG BEI
MENSCHEN MIT BEEINTRÄCHTIGUNGEN

• ERNST BERGER
• ROTHSCHILDsches NEUROLOGISCHES ZENTRUM
  ROSENHÜGEL
• MEDIZINISCHE UNIVERSITÄT WIEN

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BEEINTRÄCHTIGUNG

• ALLTAGSBEGRIFF
• UNSCHARF, WENIG BRAUCHBAR
• FACHTERMINUS
• WHO ? ICIDH (1980)
• TEIL-SCHRITT BEI DER ENTSTEHUNG VON BEHINDERUNG
• WHO ? ICF (2001)
• BEGRIFF NICHT MEHR VERWENDET!

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ICIDH, WHO 1980INTERNATIONAL CLASSIFICATION OF
IMPAIRMENTS, DISABILITIES AND HANDICAPS

• Biologischer Defekt Zerstörung oder abnorme
  Funktion eines biologischen Systems.
• Schädigung unmittelbare funktionelle Konsequenz
  des biologischen Defekts, z.B. die
  Bewegungsstörung.
• Beeinträchtigung Funktionsverlust im
  persönlichen Alltag, z.B. den Hilfsbedarf beim
  Ankleiden, Kochen etc.
• Behinderung die sozialen Konsequenzen eines
  Defekts, z.B. den Verlust des Arbeitsplatzes.

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KLASSIFIKATION DER FUNKTIONSFÄHIGKEIT (ICF) (WHO
2002)

• KÖRPERFUNKTIONEN, -STRUKTUREN
• AKTIVITÄTEN
• einschließlich Aktivitäten des persönlichen
  Alltags
• PARTIZIPATION
• Teilhabe an verschiedenen Lebensbereichen

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AKTIVITÄTEN (ICF)

• Es gehört zu den zentralen Eigenschaften
  menschlichen Daseins, zu handeln, aktiv zu sein,
  zu arbeiten, zu spielen, die Aufgaben und
  Arbeiten des täglichen Lebens zu erfüllen.
• Störungen auf dieser Dimension werden
  Aktivitätsstörungen (activity limitations)
  genannt.

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AKTIVITÄTSBEREICHE
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ZUSAMMENFASSUNGPOSITION DER WHO

• BEEINTRÄCHTIGUNG BEGRIFFLICH UNSCHARF,
  ÜBERHOLT
• AKTUELLE BEGRIFFE
• AKTIVITÄTSSTÖRUNG (AKZENT INDIVIDUELL)
• STÖRUNG DER PARTIZIPATION (AKZENT UMWELT)
• LERNEN EINE FORM MENSCHLICHER AKTIVITÄT

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KONKRETISIERUNG DES THEMAS

• WIE SCHRÄNKEN
• AKTIVITÄTSSTÖRUNGEN
• UND / ODER
• STÖRUNGEN DER PARTIZIPATION
• DIE MÖGLICHKEITEN DES LERNENS EIN?

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ANTWORT

• DURCH DIE EINSCHRÄNKUNG DER MÖGLICHKEITEN DES
  AUSTAUSCHS MIT DER UMWELT
• ISOLATION

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ISOLATIONSKONZEPTWOLFGANG JANTZEN 1979

• Vollzieht sich die individuelle Entwicklung unter
  "isolierenden Bedingungen",
• so ist der Aneignungsprozess beeinträchtigt,
• die Abbilder sind inadäquat
• inadäquaten Abbilder führen zu Konflikten,
  negativen Emotionen etc. und halten auf diese
  Weise die isolierenden Bedingungen aufrecht

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ISOLIERENDE BEDINGUNGEN RISIKOFAKTOREN

• MÖGLICHE DEFIZITE AUF DER
• BIOLOGISCHEN EBENE Bewegung, Wahrnehmung ...
• PSYCHISCHEN EBENE Aufmerksamkeit, Kognition,
  innere Abbilder (REPRODUKTION VON ISOLATION!)...
• SOZIALEN EBENE Kommunikation, Kooperation,
  Beziehungen mangelnde Möglichkeiten des Weges
  ins Leben

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ISOLIERENDE BEDINGUNGEN 2

• URSACHEN
• LÄSION
• ZERSTÖRUNG BIOLOGISCHER STRUKTUR
• DEPRIVATION
• MANGELHAFTE AUSBILDUNG VON STGRUKTUR DURCH
  MANGELNDE ÜBUNG

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ZIEL DER BEHINDERTENPÄDAGOGIK

• ÜBERWINDUNG VON ISOLATION ? ERÖFFNUNG VON
  LERNMÖGLICHKEITEN

• WEG
• INTEGRATION / WIEDERHERSTELLUNG DER TEILHABE
• INCLUSION / VERMEIDUNG DES AUSSCHLUSSES

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WAS IST LERNEN?

• SPEZIELLER BEGRIFF
• LERNTÄTIGKEIT (LEONTJEW)
• DOMINIERENDE TÄTIGKEIT DES SCHULALTERS
• ANEIGNUNG VON WISSEN/ KÖNNEN IST EIGENTLICHER
  INHALT DER TÄTIGKEIT
• ALLGEMEINER BEGRIFF
• PROZESS DER ENTWICKLUNG LEBENDER SYSTEME
  (ORGANISMEN, INDIVIDUEN) IM AUSTAUSCH MIT DER
  UMWELT
• GEWINN HÖHERER STRUKTUR DER AUSTAUSCHPROZESSE

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ELEMENTARE LERNFORMEN (FEUSER 1984, JANTZEN 1990)

• WAHRNEHMUNGSLERNEN
• HABITUATION
• ASSOZIATIONSLERNEN
• AUSBILDUNG BEDINGTER REFLEXE
• INSTRUMENTELLES LERNEN
• AKKOMODATION (PIAGET)

Können in jeweils spezifischer Form auf jedem
Funktionsniveau realisiert werden sind somit
allgemeingültig!
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FUNKTIONSELEMENTE DER ZNS - TÄTIGKEIT

• VORGREIFENDE WIDERSPIEGELUNG (ANOCHIN)
• BEDINGTE REFLEXE (PAWLOW)
• SIGNALSYSTEME (PAWLOW)

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VORGREIFENDE WIDERSPIEGELUNGANOCHIN 1962

• Jedes Lebewesen muss die eigenen Lebensprozesse
  mit Vorgängen in der Umwelt in Übereinstimmung
  bringen (Anpassung)
• Voraussetzung Raum-Zeit-Strukturen der Umwelt
  werden im Organismus als chemisch-strukturelle
  Veränderungen abgebildet (Widerspiegelung)

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Vorgreifende Widerspiegelung 2

• "Anpassung" bedeutet, den Organismus rechtzeitig
  auf künftige Ereignisse einzustellen, also
  Künftiges vorbereitend vorwegzunehmen.
  Ereignisabfolgen müssen anhand ihrer "Vorboten"
  identifiziert werden
• ZNS OPTIMAL SPEZIALISIERTER APPARAT FÜR
  VORWEGNAHME WIEDERHOLTER ÄUSSERER EREIGNISSE

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EREIGNISKETTE / BEISPIEL
EREIGNIS A WOLKEN
EREIGNIS B WIND
EREIGNIS C GEWITTER
EREIGNIS C WIRD BEI EINTRITT VON EREIGNIS A
VORWEGNEHMEND IDENTIFIZIERT ? ANPASSUNGSVERHALTEN
VORGREIFENDE WIDERSPIEGELUNG
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REFLEXE (PAWLOW 1922)

• "REFLEXE SIND BESTÄNDIGE VERBINDUNGEN DER INNEREN
  UND ÄUßEREN REIZE MIT BESTIMMTEN TÄTIGKEITEN DER
  ARBEITENDEN ORGANE"

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Reflexe 2

• Reiz führt durch Vermittlung des Nervensystems zu
  einer Tätigkeit eines Organs (Muskelkontraktion,
  Drüsensekretion, etc.).

• Verknüpfung entsteht in der Phylogenese
  angeborener unbedingter Reflex
• Verknüpfung entsteht in der Ontogenese
  erworbener bedingter Reflex

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Bedingter ReflexPAWLOWscher HUND

• Voraussetzung unbedingter Reflex (Nahrung ?
  Magensaftproduktion)
• häufige gleichzeitige Darbietung des unbedingten
  Reizes (Nahrung) mit einem neutralen Reiz
  (Glocke)
• ? der neutrale Reiz erhält SIGNALFUNKTION ?
  bedingter Reiz
• Bedingter Reiz ? Magensaftproduktion

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Bedingter Reflex 2

• Entwicklung bedingter Reflexe Konditionierung
  - ist an die Existenz der Hirnrinde gebunden
• Bedingte Reflexe können gelöscht werden
• bedingter Reflex Mechanismus der vorgreifenden
  Widerspiegelung
• Entwicklung komplexer Vorgänge z.B. optische
  Entfernungswahrnehmung beruht auf bedingten
  Reflexen

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SIGNALSYSTEME (PAWLOW)

• 1. SIGNALSYSTEM BEDINGTER REIZ EINFACHER
  SENSORISCHER REIZ
• 2. SIGNALSYSTEM BEDINGTER REIZ SYMBOL ?
  SPRACHE
• Das 2. Signalsystem ermöglicht die "Handhabung"
  von Gegenständen unabhängig von ihrer sinnlichen
  Wahrnehmung (Anwesenheit).

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ASPEKTE DER DIDAKTIK

• STRUKTURIERUNG DES ANEIGNUNGSPROZESSES
• DIALOG!
• SUBSTITUTION BLOCKIERTER ANTEILE (vgl. SDKHT nach
  FEUSER)
• ZONE DER NÄCHSTEN ENTWICKLUNG (WYGOTSKI)
• FORMAT-STRUKTUR (BRUNER)

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KONZEPT DIALOG

• allgemeine Form zwischenmenschlicher
  Austauschprozesse, die auf jeder Stufe
  menschlichen Lebens stattfinden kann
• bedeutungs- und sinnstiftender Prozess
• jede Tätigkeitsform des Individuums ist
  prinzipiell als Zeichenträger des Dialogs
  geeignet!

• Gilt auch für basale Kommunikations-Strukturen
• frühe Lebensphasen,
• organische oder psychische Beeinträchtigungen,
• schwere ZNS-Funktionsstörungen (apallisches
  Syndrom etc.)

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FORMAT(JEROME BRUNER 1983)

• Dominanter struktureller Rahmen des Dialogs in
  der Silbenphase
• Wiederholung einfacher Handlungs- und
  Sprachsequenzen in Spielsituationen
  vorhersagbarer Interaktionsrahmen, der als
  Mikrokosmos für die Kommunikation und die
  Definition gemeinsamer Realität dienen kann
• Redundante Interaktionssequenz
• Tätigkeit
• verbale Begleitung

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CLIP FORMAT (J. Bruner)
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ZONE DER NÄCHSTEN ENTWICKLUNG (Wygotskij)

• 2 Zonen des Lernprozesses
•  eigenständige Aufgabenbewältigung / invariante
  Verfügbarkeit (JANTZEN), auch flexibel
  modifizierbar...
• kooperative Aufgabenbewältigung Nutzung von
  strukturierenden Angeboten Erwachsener ZONE DER
  NÄCHSTEN ENTWICKLUNG / relevanter Bereich für
  Entwicklung!

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ZENTRALER ASPEKT VON LERNEN / ENTWICKLUNG
ENTWICKLUNG VON AUTONOMIE
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WAS IST AUTONOMIE

• AUTONOMIE SELBSTBESTIMMUNG
• AUTONOMIE PROZESS
• AUTONOMIEENTWICKLUNG SOZIALER PROZESS
  (Lebensbedingungen, soziale Beziehung)

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AUTONOMIEPARAMETER in der FRÜHEN ENTWICKLUNG

• TODDLERs AGE
• prim. biologisch
• Regulation d. Ausscheidung
• Bewegungsstrategien / Selektion, Automatisation
• prim. psychisch
• Initiative ? Ding-Welt-Erkundung
• Zweck-Mittel-Denken, Handeln
• Sexuelle Identitätsfindung
• prim. sozial
• Zeichengebundene Kommunikation
• Initiative f. soziale Bezüge

• SÄUGLINGSALTER
• prim. biologisch
• Nahrungsaufnahme
• Rhythmusregulation
• Aufmerksamkeit
• Reizselektion
• Selbststeuerung von Aktivität
• prim. Sozial
• Kommunikation

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AUTONOMIEENTWICKLUNG ZENTRALES THEMA DER
ADOLESZENZ
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VORAUSSETZUNGEN DER AUTONOMIEENTWICKLUNG IM
PSYCHOSOZIALEN FELD

• EBENE DER BEZIEHUNGEN
• ELTERN LOSLASSEN UND BEGLEITEN
• EINBETTUNG IN DIE PEER GROUP
• EBENE DER SOZIALEN BEDINGUNGEN
• MÖGLICHKEITEN EIGNER LEBENSWEGE
• ARBEIT
• WOHNEN
• FREIZEIT
• GILT FÜR BEHINDERTE UND NICHTBEHINDERTE MENSCHEN

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AUFGABEN DER HELFERSYSTEME

• BIOGRAFIE-ORIENTIERTE ANALYSE DER AKTUELLEN
  LEBENSSITUATION
• REDUKTION ISOLIERENDER BEDINGUNGEN
• UNTERSTÜTZUNG SELBSTBESTIMMTER LEBENSFORMEN

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AUSGANGSPUNKTANALYSE

• ISOLIERENDE BEDINGUNGEN
• KOMPETENZEN
• PROTEKTIVE FAKTOREN
• UMFELDRESSOURCEN

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INTERVENTION

• LEBENSBEDINGUNGEN (z.B. außerfamiliärer
  Wohnplatz)
• SOZIALE BEZIEHUNGEN (Beratung, Stützung,
  Psychotherapie)
• EINSTELLUNGEN, INNERE BILDER (Psychotherapie)
• ?KLIENTIN
• ?FAMILIE

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AUFGABEN DER EXPERTEN

• BEHINDERUNG ALS BEDINGUNG NICHT ALS URSACHE
  PSYCHOPATHOLOGISCHER SYMPTOMBILDUNG ZU VERSTEHEN
• DIE AUTONOMIEENTWICKLUNG IN DEN PSYCHISCHEN UND
  SOZIALEN DIMENSIONEN ZU STÜTZEN
• LERNPROZESSE ZU ERKENNEN UND ZU ERMÖGLICHEN

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LEITSÄTZE FÜR BEHINDERTENPÄDAGOGIK UND
REHABILITATION

• JEDER MENSCH IST LERNFÄHIG!
• WIR MÜSSEN DIE LEBENSSITUATION EINES MENSCHEN ALS
  VERÄNDERBAR BEGREIFEN UND IHM DIESE VERÄNDERUNG
  ERMÖGLICHEN!