S

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• Síndrome dos ovários policísticos

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Caracterizada por

• ausência de menstruação
• ausência de ovulação
• infertilidade
• aumento de peso
• acne
• hirsutismo (excesso de pêlos)
• queda de cabelo
• resistência à insulina
• desenvolvimento de características físicas
  masculinas (pêlos no rosto e peito, alargamento
  de ombros, alteração na distribuição de gordura
  corporal, entre outros), por causa do aumento de
  testosterona
• ovários aumentados e com muitos cistos

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• Formas de tratamento mais comuns
• exercícios físicos regulares
• dieta de emagrecimento
• uso de pílula anticoncepcional específica para
  SOP, que atua também nos problemas de acne e
  hirsutismo, além de regular o excesso de
  testosterona
• uso de hipoglicemiantes orais
• uso de estimulantes da menstruação
• caso a paciente deseje engravidar, uso de
  clomifeno para reverter a infertilidade
• depilação dos pêlos que a paciente considerar
  excedentes
• uso de cosméticos específicos para diminuir a
  acne
• psicoterapia para controle do estresse e redução
  da ansiedade causada pelas mudanças corporais

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• Cauterização laparoscópica
• através de três pequenas incisões na parede
  abdominal, os cistos são cauterizados.
• Com isso, as pacientes começam a menstruar,
  ovulam e ficam grávidas.

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• Prognóstico
• Começa na puberdade e permanece ao longo do tempo
  que os ovários estejam em funcionamento
  (menopausa).
• A resistência aos efeitos da insulina e os
  conseqüentes níveis de insulina altos, o risco de
  diabetes e o risco de doença do coração persistem
  provavelmente ao longo de vida.
• A maioria das mulheres pode ter melhora ou
  resolução de seus sintomas com o tratamento.
• Mulheres com SÍNDROME DE OVÁRIOS POLICÍSTICOS
• - rígida atenção ao longo de sua vida reduzir
  riscos para a doença do coração e diabetes.

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ENDOMETRIOSE

• A endometriose caracteriza-se pelo crescimento de
  um tecido semelhante ao endometrial em regiões
  extra-endometriais

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Endometriose

• Patologia que acomete mulheres em idade fértil e,
  em conseqüência, esse tecido anormal responde aos
  estímulos hormonais do ovário.
• Apresenta uma regressão após a menopausa natural
  ou artificial.
• Os sinais e sintomas dependerão da localização
  desta afecção,
• mais frequentes são dismenorréia, dispareunia,
  dores pélvicas e infertilidade.

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Endometriose
9
Endometriose
10
Endometriose

• Pode ser observada em todos os órgãos que
  constituem o aparelho gential feminino e seus
  ligamentos,
• como também o peritônio, bexiga, intestino e
  outros órgãos (pleura, pulmões e cérebro).

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Adenomiose

• A adenomiose (ou endometriose interna) é o
  crescimento anormal do endométrio até o
  miométrico, onde observam-se focos anormais até
  uma profundidade de 3mm na musculatura lisa
  uterina.

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Adenomiose

• Trata-se de uma patologia frequente em mulheres
  com idade acima dos 40 anos,
• Classifica-se em padrões de crescimento difuso ou
  focal.
• Outra característica é a de responder aos
  hormônios ovarianos e, em consequência,
  manisfestar-se através de episódios de
  metrorragia.

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TUMORES BENIGNOS DO ÚTERO
MIOMAS ou LEIOMIOMAS ou FIBROMAS
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Miomas

• São tumores benignos derivados da série
  mesenquimatosa, e que se originam nas células
  musculares do miométrio.
• Possuem um estroma conjuntivo, formado de poucos
  vasos e de uma quantidade variável de tecido
  fibroso de sustentação.
• Geralmente iniciam-se como nódulos de forma
  esférica que podem variar em seu crescimento
  segundo a localização e as pressões a que são
  submetidos.

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MIOMA UTERINO
Tumor benigno, originado do tecido muscular
uterino ? 20 a 40 mulheres acima 30 anos
mioma ? Maior tendência mulheres
negras mulheres nuligestas ? Crescimento
influenciado por hormônios ovarianos ? Raramente
torna-se maligno
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CLASSIFICAÇÃO

• Localização
• Corporais Ístmicos Cervicais
• B) De acordo com a camada uterina em que se
  desenvolve
• Subseroso (recoberto pelo peritônio visceral
  deforma o órgão)
• Submucoso (cresce para a cavidade do útero
  metrorragia dismenorréia)
• Intramural (desenvolve-se na espessura do
  endométrio hipermenorragia aumenta vol.útero,
  aumenta superfície endometrial sangrante e
  congestão passiva do útero)

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(No Transcript)
18

• SINTOMAS
• Maioria das mulheres assintomáticas
• Crescimento uterino
• Gravidez
• Infertilidade
• Sangramento metrorragia é o mais comum

Dor lombar - Peso em baixo ventre Constipação
intestinal - Dismenorréia
TPP Distócias (anomalias canal, força,
feto) Aborto espontâneo
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Propedêutica
Anamnese Exame ginecológico Exames complementares
Tratamento Clínico expectante
medicamentoso Cirúrgico miomectomia
histerectomia
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MIOMA CERVICAL
 
21
MIOMA SUBMUCOSO
espesso.
                                                                    
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MIOMA INTRALIGAMENTAR

                                                                     
23
Miomas