CENNI STORICI SUI SERVIZI SOCIALI

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CENNI STORICI SUI SERVIZI SOCIALI
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PROCESSO STORICO

• I servizi sociali (sociali, socio-educativi,
  socio-sanitari, socio-riabilitativi) che
  costituiscono il sistema italiano dei servizi
  sociali sono il risultato di un lungo processo
  storico, legislativo ed organizzativo

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LA STORIA ITALIANA UNO SGUARDO

• 1890 Legge Crispi
• Segue la creazione del primo sistema di
  protezione sociale
• La povertà è un problema di ordine pubblico
• Interventi solo finanziari
• Unico modello organizzativo listituto
  residenziale gestito dalle IPAB (Istituto di
  Pubblica Assistenza e Beneficienza)
• 2000 Legge 328

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PRIMA DEL 1978

• Sino al 1978 lerogazione dei servizi e delle
  prestazioni (in prevalenza economiche e
  residuali) sociali e sanitarie conservavano la
  strutturazione data dallo stato fascista
• La divisione nellerogazione delle prestazioni
  prevedeva da una parte lo stato (famiglia e
  giovani) e dallaltra la Chiesa (anziani,
  disabili e malati di mente)
• (Girotti, 1999)

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LEGISLAZIONE DI RIFORMA DPR 616/77

• Il primo passaggio significativo verso il
  cambiamento del regime di erogazione fu il
  decentramento regionale (DPR. 616/77)
• Le competenze socio-assistenziali e sanitarie,
  prima mantenuto dalle stato centrale attraverso
  un pulviscolo di organizzazioni, vengono
  trasferite alle Regioni, alle Province ed ai
  Comuni
• Questi enti furono disciolti ed il loro
  patrimonio e personale passarono, con le nuove
  competenze, agli enti locali

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LEGISLAZIONE DI RIFORMA L.833/78

• E la legge che istituisce il Sistema Sanitario
  Nazionale (SSN)
• Applica larticolo 32 della Costituzione
• Introduce la concezione universalistica della
  tutela della salute come contrapposta alla
  semplice cura della malattia
• Fu il risultato di un alto processo di
  elaborazione politica e culturale

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IL PERCORSO VERSO LA RIFORMA SANITARIA

• Idee-guida
• lotta allemarginazione
• partecipazione
• prevenzione
• programmazione
• integrazione tra servizi
• sociali e sanitari
• informazione
• decentramento

Esperienze anticipatorie Consorzi
socio-sanitari

• Anticipazioni
• Legislative
• DPR 616/77
• L.405/75 (cons.fam.)
• L.180/77 (sal.ment.)
• L. 675/75 (td)
• Leggi regionali

Legge 833/78 Istituzione del Servizio
Sanitario Nazionale
La mancata riforma dellassistenza
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LIMITI RIFORMA 833

• Il personale investito del ruolo di innovatore
  - che la deve implementate proviene da vecchi
  enti assistenziali
• I ministri che si sono succeduti provenivano da
  orientamenti contrari allo spirito della legge
• Il primo Programma Sanitario Nazionale fu
  posticipato sine die
• Per una descrizione degli effetti di queste
  circostanze sui servizi si veda F.Olivetti
  Manoukian, Lo Stato dei servizi, Il Mulino, 1988

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I SERVIZI SOCIALI NELLA RIFORMA 833

• Il nodo organizzativo della riforma era la USL
  (Unità Sanitaria Locale) che in quanto organismo
  strumentale dei Comuni, singoli o associati, e
  delle Comunità Montane doveva realizzare e
  gestire i servizi del SSN
• La riforma dellassistenza non segue la riforma
  sanitaria, i Comuni delegano molte delle funzioni
  sociali alle USL, che si trasformano in USSL
  (Unita Socio Sanitaria Locale)
• Ecco perché ancora oggi molti servizi sociali si
  trovano allinterno delle ASL