LA RIEDUCAZIONE DEL LEGAMENTO CROCIATO ANTERIORE

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• LA RIEDUCAZIONE DEL LEGAMENTO CROCIATO ANTERIORE
•   Giorgio Pasetto
• Dottore in scienze motorie
• Dottore in osteopatia
•  
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PREVENZIONE

• Larticolazione del ginocchio vive di equilibri
  muscolari per certi versi molto delicati
  soprattutto quando si richiede una funzionalità
  agonistica.

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LA RIEDUCAZIONE DEL GINOCCHIO

• Le metodiche rieducative continuano ad evolversi
  rapidamente. Gli esercizi fondamentali della
  rieducazione non sono cambiati di molto rispetto
  agli anni passati, ma la prescrizione relativa
  alla loro durata ed il tempo necessario per il
  ritorno allo sport dopo una lesione sono
  continuamente accelerati.

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• Questi cambiamenti sono per lo più imputabili
  allavvento di nuove tecniche chirurgiche, al
  miglioramento delle tecniche di fissaggio ai
  nuovi approcci artroscopici e alle metodiche
  diagnostiche.

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RAFAEL
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• Attualmente nel recupero postoperatorio si
  utilizzano attrezzature tecnologicamente evolute,
  terapie fisiche strumentali di ultima generazione
  e tecniche osteo-chinesiologiche con lo scopo di
  raggiungere gli obiettivi rieducativi in tempi
  sempre più brevi.

DMSO TECHNIQUE
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OBIETTIVI RIEDUCATIVI

•         RIDUZIONE DELLO STATO DOLOROSO E/O
  INFIAMMATORIO
•         RECUPERO DELLA NORMALE ESCURSIONE
  ARTICOLARE
•     RECUPERO DELLA CORRETTA DEAMBULAZIONE E
  PROPRIOCEZIONE
•         RECUPERO DELLA FORZA E DELLESTENSIBILITA
  MUSCOLARE
•         RITORNO ALLATTIVITA SPORTIVA NEL MINOR
  TEMPO POSSIBILE

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LINEE GUIDA NEL TRATTAMENTO RIEDUCATIVO DEL LCA
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MAKINWA
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LCA

• Il legamento crociato anteriore (LCA) è una
  struttura stabilizzatrice primaria per il
  ginocchio. In virtù della presenza di recettori
  propriocettivi e nocicettivi rappresenta una
  struttura attiva.
• Le strutture muscolari che intervengono a dare
  stabilità al ginocchio devono interagire con
  estrema precisione ed armonia.

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PEGOLO
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Il trattamento rieducativo trova la sua più
profonda motivazione nel fatto che non è
sufficiente dare stabilità, ma è necessario
recuperare completamente la funzione.
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• La riabilitazione del LCA è basata su
  presupposti di carattere istologico, biomeccanico
  e funzionale.

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•         Su alcuni punti però quasi tutti si
  trovano attualmente in accordo e cioè sulla
  priorità nella ricerca dellestensione, nel
  recupero dellarticolarità completa,
  nell'utilizzo degli esercizi a catena cinetica
  chiusa (CKC), nellallenamento propriocettivo e
  nella necessità di un approccio graduale
  all'estensione attiva contro resistenza.

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• Da un punto di vista morfologico e
  neurostrutturale la ricostruzione biologica con
  semitendinoso e gracile o con tendine rotuleo
  presentano a distanza di sei-nove mesi
  dall'intervento un aspetto quasi sovrapponibile a
  quella del normale crociato anteriore.

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Il protocollo di rieducazione è composto
schematicamente in fasi

• recupero della articolarità
• recupero della componente muscolare (forza e
  resistenza)
• recupero delle funzioni base (camminare, correre,
  saltare)
• recupero del gesto specifico sul campo.