Vetty Priscilla

1
Sistem Pelayanan Kesehatan

• By
• Vetty Priscilla

FKep Unand
2
Sistem Tatanan, komponen, interaksi, inter
dependensi, tujuan
Control
Output
Proses
Input
Feed back
3
Sistem Kesehatan

• Sistem Pelayanan Kesehatan
• Sistem Biaya Kesehatan

Provider
User
Regulator
Payer
4
Metoda meningkatkan kesehatan penduduk Indonesia
gt 200 juta SKN

1. Prikemanusiaan
2. Hak asasi manusia
3. Pemberdayaan dan kemandirian masyarakat
4. Adil dan merata
5. Kemitraan
6. Tata kepemerintahan yang baik (good governance)

Dasar Pemikiran

• Strategi preventif, promotif, kuratif
• Tujuan meningkatkan Kesehatan Masyarakat

5
Sistem Kesehatan Nasional

• Pengertian
• Suatu tatanan yang menghimpun berbagai upaya
  bangsa Indonesia secara terpadu dan saling
  mendukung guna tercapainya derajat kesehatan
  masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai
  perwujudan kesejahteraan umum seperti yang
  dimaksud dalam pembukaan UUD 1945

6

• PELAYANAN KESEHATAN????

7
Public Goods

• Barang atau jasa
• Pendanaan
• Pemerintah ? pajak
• kelompok masyarakat
• Kepentingan bersama, dimiliki bersama.
• - Kesehatan lingkungan
• - P2M ? TBC, DHF, MALARIA
• Pengaruh keberadaannya terhadap masyarakat
  (eksternalitasnya) tinggi

8
Private Goods

• Barang atau jasa swasta
• Pendanaan
• Perorangan
• Kepentingan sendiri, dimiliki perorangan
• - Bedah kosmetik
• Tidak bisa dimiliki sembarangan orang
• Ada Persaingan
• Eksternalitas rendah

9
Merit Goods

• quasi public
• No public, no private
• Perlu biaya tambahan
• Tidak dapat digunakan sembarangan orang
• Ada persaingan
• Eksternalitasnya tinggi
• KB ???, cuci darah, pelayanan kehamilan,
• pengobatan PMS, pelayanan kespro

10
Bagaimana Pelaksanaanya di Indonesia ?
SKN
Sehatkan Bangsa

• Bebas sakit
• Bebas Disability
• Produktif
• Sosial Eko Sehat

Mutu SDM
Public Goods
Merit Goods (Realitas)
30 Pemerintah
70 Masyarakat
11

• RSUD ? BUMD
• RS PERJAN
• PKM SWADANA
• RS PROFIT

Yan Kes
Kesehatan Tidak Prioritas 2,5 APBN
KARAKTERISTIK INDUSTRI YAN KES

• Consumer ignorancy
• Supply induced demand
• Externality
• Merokok
• AIDS
• dll

Kena Org lain
Public Goods
12

• Demand tidak elastis thd harga
• Produk gtgt ? harga turun
• Kesehatan tidak laku
• Dr/RS gtgt ? harga naik
• Barrier to Entry
• - Birokrasi
• - Syarat Ketat
• - Sukar Masuk ? sukar keluar
• Jasa lain ? Mudah
• Ex. salon

RS ?
13
OTDA

• gtgt Baik / Buruk ?
• Prioritas / Tidak ?
• Advokasi ? Kesehatan Penting !!

• Kesehatan ?
• APBD Kes
• Program Kes
• Issue Global
• Issue Nasional
• Lokal Spesifik

• AIDS, TBC, DLL

• Imunisasi

• Rabies
• Kaki gajah
• dll