Vietnam

1
??????????????? ??????????????????????
????????????? ??????????
?????????????????????????
2
???????????????

• ????????????????? ?? ??? ???? ???

3
???????????????

• ????? ??????????????????
• - ????????????????? ???????????
• - ??????????????????????????????????
• ????? ??????
• - ??????????? ?????????????????

4
?????????????????????????? ???????????????????? ?
5
???????????????????????????????? ???? 1 ?? 22
????????????
6
TB Burden Ranking

1. Vietnam
2. Kenya
3. Brazil
4. United Republic of Tanzania
5. Uganda
6. Zimbabwe
7. Thailand
8. Mozambique
9. Myanmar
10. Cambodia
11. Afghanistan

1. India
2. China
3. Indonesia
4. Nigeria
5. South Africa
6. Bangladesh
7. Ethiopia
8. Pakistan
9. Philippines
10. Democratic Republic of Congo
11. Russian Federation

??????????????????????? 22 ??????
????????????????????????????????
7
????????????????????????? ?? 2553

• ????????????????????? ??????????????????????????
• ?????????????????? (prevalence) ?????? 130,000
  ??? (182 ?????????????)
• ????????????? ???????????????? ????
  94,000 ??? (137 ?????????????)
• ????????????? ??????????????????? ????
  40,000 ???
• ????????????? ????????? 11,000 ??? (16
  ?????????????)

8
????????????????????????????????????????????
???????????? ?.?.2545 - 2553
??????????? ??????????? ?????? 30 ?????? 2555
9
?????????????????????????????????????????????? ???
????????? ?.?. 2545-2552
??????????? ??????????? ?????? 30 ?????? 2555
10
????????????????????????????????????????????????
???????????? ?.?. 2545-2552
??????????? ??????????? ?????? 30 ?????? 2555
11
?????????????????????????????????????????????????
? 22 ??????????????????????

1. ??????????? ???????? ?????????????
2. ?????????? ??? ???????????????????????????????????
   ??????????????????????????????????
3. ????????????? HIV ????????????????
4. ????????????? ?????? ????????????????

12
???????????????????????????? 1 ???
?????????????????
?????????????? ???????? 10-15 ???/??
13
30 ????????????? ???????? ??????
14
????????????????? ????????????????????
15
????????????????? ??????????????????????????? ????
???????? HIV ?????

• ??????????????????? 10 /??

16
??????????????????????????????
WHO ??????????????????????????????
?????????????????????? (all forms) 137
/100,000??????? (WHO 2010)
???.?????????????????? 10 ?????? ??????????
????????????? ????????????????
13,700 ????????
17
?????????????????????????????????????????????????.
?. ??????????? ???.?? 2551 -2554
????????????????????
?????????? ????????????? ????????????? ????????????? ?????????????
?????????? ????????? ????????? ??????????????? ???????????????
?????????? ????? ?????? ????? ??????
2551 7,402 54.02 3,609 58.21
2552 8,622 62.93 3,915 63.14
2553 10,274 74.99 4,007 64.62
2554 10,396 75.88 4,175 67.34
??????????????? 6,200 ????????
????????? 13,700 ????????
18
??????????????????????????? ?? 2551-2554
?????????? ???????????? (???) ???????????? (???) ???????????? (???) ???????????? (???)
?????????? ?? 2551 ?? 2552 ?? 2553 ?? 2554
?????? ??? 1,100 1,252 1,210 1,102
- ???????????????????? 68 ???? 590 606 534 536
- ?.?. ????????????? 9 ???? 510 646 676 566
?????????? 1,996 2,663 2,797 3,073
- ?.?.?????? 1,044 1,181 1,274
- ?.?. ????? 1,281 1,619 1,616 1,799
??? 3,096 3,915 4,007 4,175
19
????????????????????????????? ???
20
????????????????????????????? ?

• ???????????????????????????????????????????????
• ??????????????????? ???????????? ???????????????
  85
• ????????????????????? 7-10 ?? ??????

?????????????????? ???????????????????
21
????????????????????????? ????????????????????????
????? ?? 2551- 2554 (?????? 1-2)
???????????????? 2551 2552 2553 2554 (?????? 1-3)
???. 92.19 91.58 93.26 8828
???. 79.84 84.37 83.43 83.01
??.??? 72.61 71.17 71.72 72.22
????? 71.79 69.30 72.34 73.79
??? 74.53 75.73 76.82 77.77
22
????????????????????????? ????????????????????? ??
?????????????? ?? 2551-2554 (?????? 1-3)
??????????? ??????????? ?????????????
23
?????? ??????????? ???????? ?????????????

• ????????????????????????????????????
• MDR TB
• XDR TB
• TDR TB

24
??????????????????????????????????????????????????
?????????? (2010)
?????? MDR ?????.??????? MDR ?????.?????? ????????
????????? 2.2 14.7
??????? 2.3 17.2
???? 4.2 10.0
????? 2.9 11.7
???????? 0.2 17
??? 1.7 34.5
25
MDR-TB MultiDrug Resistant TB??????????????????
?? (HR)
TB ???????????? ????????? HRZE
??????????
??????????

• XDR-TB Extensively Drug Resistant TB
• ?????????????????????? (HRA/C/KQ)
• TDR-TB Total Drug Resistant TB
• ?????????????????? (All 1st 2nd Drugs)

26
?????????????????????????????????????

• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ????????????????????????????????????????????????
• ?????????????????????????????????????????????
  ???????????????????????????????

27
?????????????????????????????????????(???)

• ?????????????????????????????????????????????
  ??????????????????????? ??????????? ??????????
  ????????????????????????????????
• ??????????????????????????????????????????????????
  ???? ?????????????????????????????????????????????
  ???????????????? (ARV)
• ?????????????????????????????????????????????
  ???????????????????????????????????????????
  ????????????????????? MDR TB

28
?????????????????????????????????????......
???? 2553-2555

• ????????????????????????? (Case Register)
  ?????????????????????
• ???????????????????? ????????(M)
  ..................???
• ????????????? ???????(M-)...................??
  ?
• ???????????????????????? ....................
  ....???
• ???????????????????...........................
  . ???

29
?????????????????????????????????????......
???? 2553-2555 (???)

• ????????????????????????????? (TB/HIV)
  ????????????????????? ............???
• ?????????????? ..............................???
• ??????????????????????????????????...............
  ..........???
• ?????????????????????????????????................
  .........???
• ??????????????????????????????????????????
  .................???
• ????????? ??????????? CD4 ....................???
• ????????????????? (ARV)...................???

30
?????????????????????????????????????......
???? 2553-2555 (???)

• ???????????????????????? (MDR-TB)
• ?????????????????? .................???
• ????????????????????????? ( Success
  rate)????????????????? ??????????????????????
  ????????(M) ?????????????.....................
  

31
??????????????????????????????????????
????????.............
32
???????????????

• ???????????????????????????????????????????????
• ??????????????????? ???????????????????????? 85

?????? ??????????
33
Stop TB
Together We can
????????