PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA

1
PENDEKATAN KEDOKTERAN KELUARGA

• Oleh
• Dr. Edison, MPH
• Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
• Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

2
Pelayanan Kesehatan

• Meningkatkan
• Derajat Kesehatan

3
PELAYANAN KESEHATAN

• Setiap upaya yang diselenggarakan secara sendiri
  atau bersama- sama dalam suatu organisasi untuk
  meningkatkan dan memelihara kesehatan, mencegah
  dan menyembuhkan penyakit serta memu-lihkan
  kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan
  ataupun masyarakat.

4

• PELAYANAN KESEHATAN
• Yankes yang diharapakan
• Available ( tersedia )
• Accesible ( tercapai )
• Affordable ( terjangkau )
• Continue ( berkelanjutan )
• Comprehensive ( menyeluruh )
• Integrated ( terintegrasi )
• Quality ( bermutu )

5

• PELAYANAN KESEHATAN
• Medical Services ? terutama ditujukan untuk
  kuratif dan rehabilitatif.
• Public Health Services ? terutama ditujukan untuk
  promotif dan preventif.
• MASALAH YAN-KES
• Biaya ( Health Cost )
• Mutu ( quality of care )
• ? menghambat upaya peningkatan kesehatan
  masyarakat.

6

• Untuk itu perlu upaya yankes
• Lebih terpadu
• Lebih berkesinambungan
• Lebih manusiawi
• Lebih personal
• ? Pelayanan kedokteran keluarga.

7

• Apa itu Pelayanan Kedokteran Keluarga ?
• Pelayanan kedokteran yang menyeluruh, terpadu,
  berkesinambungan dan proaktif serta lebih memu
  satkan perhatian dan tujuannya pada pemelihara-an
  dan peningkatan kesehatan seluruh anggota
  keluarga sebagai satu unit, bukan pada golongan
  umur, jenis kelamin, organ tubuh, jenis penyakit
  dan / atau keluhan tertentu saja.

8
KARAKTERISTIK PELAYANAN KEDOKTERAAN KELUARGA

• Lebih mengikatkan diri pada kebutuhan pasien
  secara keseluruhan.
• Berhubungan dengan pasien sebagai anggota dari
  suatu unit keluarga.
• Memberi perhatian kepada penderita secara
  menyeluruh, lengkap dan sempurna.
• Memperhatikan aspek objektif dan subjektif dari
  ilmu kedokteran dan mengungkapkan kaitan
  munculnya penyakit dengan faktor objektif dan
  subjektif.

9

• 5. Memiliki pengetahuan dan keterampilan yang
  cukup dan mempu menerangkan adanya hubungan
  timbal balik antara faktor biologis, sosial dan
  emosional dengan penyakit.
• 6. Menganggap setiap kontak dengan pasien sbg
  suatu pelayanan promosi, prevensi, diagnosa dini
  dan pengobatan tepat baik dirumah maupun di Rumah
  Sakit.
• 7. Menyediakan diri sebagai tempat pelayanan
  kesehatan tingkat pertama serta bertanggung jawab
  pada pelayanan kesehatan lanjutan melalui
  rujukan.

10

• 8. Memiliki keterampilan diagnosis penyakit dan
  pengobatan yang andal serta memiliki pengetahuan
  tentang epidemiologi yang diperlukan untuk
  menentukan pola penyakit di masyarakat.
• 9. Diselenggarakan oleh seorang dokter yang
  bertindak sebagai manajer dari sumber kesehatan
  yang tersedia.

11
KEUNTUNGAN YANDOKGA

1. Lebih memperhatikan penderita sebagai manusia
   seutuhnya.
2. Dapat meningkatkan yan-kes dan pence-gahan
   penyakit lebih pro aktif.
3. Pengaturan pelayanan rujukan dapat lebih baik dan
   lebih terarah.
4. Yankes lebih terpadu dan bersinambung.

12

• 5. Keterangan tentang keluarga dapat diguna- kan
  untuk menangani anggota keluarga yang sakit.
• 6. Dapat diidentifikasi faktor yang berhubung-an
  dengan penyakit termasuk sosial dan psikologis.
• 7. Penanganan kasus penyakit lebih tepat,
  sederhana dan murah.
• 8. Dapat mencegah pemakaian peralatan kedokteran
  canggih yang tidak perlu.

13

• Di Indonesia pengembangan Yandokga
• penting karena dapat
• Mengendalikan biaya.
• Meningkatkan mutu.
• Pendayagunaan dokter pasca PTT.
• Pengembangan JPKM.
• Menghadapi era globalisasi.

14

• SIAPA PELAKSANA YANDOKGA ?
• YAITU DOKTER KELUARGA.
• APA ITU DOKTER KELUARGA ?

15

• Definisi Dokter Keluarga
• Dokter keluarga adalah dokter yang dapat
  memberikan pelayanan kesehatan yang berorientasi
  komunitas dengan titik berat kepada keluarga, ia
  tidak hanya memandang penderita sbg individu yang
  sakit tetapi sbg bagian dari unit keluarga dan
  tidak hanya menanti secara pasif, tetapi bila
  perlu aktif mengunjungi penderita atau
  keluarganya.
• ( IDI, 1982 )

16

• 2. Dokter keluarga adalah dokter yang memiliki
• tanggung jawab menyelenggarakan pelayanan
  
• kesehatan tingkat pertama serta pelayanan
  yang
• menyeluruh yang dibutuhkan oleh semua
  anggota
• yang terdapat dalam satu keluarga, dan
  apabila
• kebetulan berhadapan dengan suatu masalah
• kesehatan khusus yang tidak mampu
• ditanggulangi, meminta bantuan konsultasi
  dari
• dokter ahli yang sesuai.
• ( The American Board of Family Practice,1969
  )

17

• 3. Dokter keluarga adalah dokter yang
• menyelenggarakan pelayanan kesehatan
• personal, tingkat pertama, menyeluruh dan
• berkesinambungan kepada pasiennya
• yang terkait dengan keluarga, komunitas
• serta lingkungan dimana pasien tersebut
• berada.
• ( Singapore College of General Practioners,
  1987 )

18

• Pada zaman penjajahan dulu di Indonesia sudah ada
  pelayanan kedokteran yang lebih memusatkan
  perhatiannya kepada penderita seutuhnya,
  terpadu,lebih promotif dan preventif,
  berkesinambungan proaktif
• dengan sebutan Dokter Rumah.
• Tetapi sejak awal tahun 1960 an sudah mulai
  ditinggalkan, karena adanya perkembangan
  pelayanan kesehatan di Indonesia.

19

• SIAPA SASARAN PELAYANAN KEDOKTERAN KELUARGA ?
• KELUARGA

20

• Kenapa Keluarga ?
• Karena keluarga berperan dalam masalah
• kesehatan
• Masalah kesehatan keluarga akan menentukan
  masalah kesehatan masyarakat.
• Peran keluarga amat penting dlm pengembangan,
  mencegah, mengadaptasi dan memperbaiki masalah
  kesehatan yang ada dalam keluarga.

21
Karena keluarga .

• 3. Masalah kesehatan anggota keluarga saling
  berkaitan.
• 4. Keluarga pusat pengambilan keputusan
  kesehatan yang penting.
• 5. Keluarga adalah wadah dan saluran yang paling
  efektif dalam menyampaikan pesan kesehatan.

22

• Apa itu ILMU KEDOKTERAN KELUARGA?
• Adalah ilmu yang mencakup seluruh spectrum ilmu
  kedokteran yang orientasinya adalah untuk
  memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama
  yang berkesinambungan dan menyeluruh kepada satu
  kesatuan individu, keluarga dan masyarakat dengan
  memperhatikan faktor-faktor lingkungan, ekonomi
  dan sosial budaya ( PB IDI 1983 )

23

• Tujuan Pelayanan Dokter Keluarga
• Umum terwujudnya keadaan sehat bagi setiap
• anggota keluarga.
• Khusus
• 1. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan
  pelayanan
• kedokteran yang lebih efektif.
• 2. Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan
  pelayanan
• kedokteran yang lebih efisien.

24

• 3. Pusat perhatian pelayanan thd penderita
  sebagai
• manusia seutuhnya, bukan keluhan yang
  disampai-
• kan saja ( perhatian menyeluruh ).
• 4. Penetapan cara penyelesaian masalah melalui
• pendekatan fisik, sosial dan mental (
  holistik )

25

• Manfaat
• 1. Terpenuhinya kebutuhan dan tuntutan kesehatan
  
• keluarga.
• 2. Memudahkan pemanfaatan yankes
• 3. Biaya kesehatan akan lebih terkendali
• 4. Mutu pelayanan akan meningkat

26
Pelayanan Kedokteran Menyeluruh Mencakup
berbagai pelayanan kedokteran yang sesuai dengan
kebutuhan dan tuntutan kesehatan setiap anggota
keluarga. Pelayanan Kedokteran Menyeluruh
adalah totalitas dari semua pelayanan
kesehatan yang diinginkan, yakni peningkatan
derajat kesehatan, pencegahan penyakit,
diagnosis, penyembuhan penyakit serta pemulihan
kesehatan. ( Somers Somers, 1974 )
27

• Karakteristiknya
• 1. Mencakup semua jenis pelayanan kedokteran
• - ketiga tingkat pelayanan kedokteran
• - kelima tingkat pencegahan
• 2. Terintegrasi dan berkesinambungan
• - terintegrasi semua jenis yandok berada
  dalam
• pengorganisasian yang utuh.
• - berkesinambungan tersedia dalam keadaan
• sehat dan sakit, tersedia setiap saat
  membutuh-
• kan.

28

• KESIMPULAN
• 1. Dokter keluarga adalah dokter yang
• menyelenggarakan pelayanan kedokteran
• keluarga.
• 2. Pelayanan kedokteran keluarga bersifat
• komprehensif, berkesinambungan, terpadu,
• proaktif, pusat perhatian thd kesehatan
  
• anggota keluarga.

29

• 3. Pelayanan kedokteran keluarga adalah
• pelayanan kedokteran tingkat primer,
• dan bertanggung jawab memberikan
• rujukan ketingkat sekunder dan tersier.
• 4. Pengembangan pelayanan kedokteran
• keluarga dapat meringankan biaya dan
• mutu yankes.

30

• 5. Penyelenggaraan pelayanan kedokteran
• keluarga dapat mempercepat keberhasil
• an program pembangunan kesehatan di
• Indonesia.
• 6. Pendidikan kedokteran keluarga perlu
• di implementasikan pada fakultas
• kedokteran.

31
TERIMA KASIH