UN CASO ATIPICO DI SINDROME DI SWEET

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UN CASO ATIPICO DI SINDROME DI SWEET

• E.Gnoato, S.Zanconato, C.Moretti
• Pronto Soccorso-Dipartimento di Pediatria Salus
  Pueri, Azienda Ospedaliera-Università di Padova

CASO CLINICO Età 12 mesi Sintomi febbricola,
rinite, tosse EO placche cutanee rosate,
infiltrate ed indurate ad arti, padiglioni
auricolari, volto, edema duro ai padiglioni
auricolari e agli arti Laboratorio PCR 23 mg/L,
INR 1,09, PTT 25s, PT 70, FDP 1753 ug/L,
fibrinogeno 3,5 g/L, Antitrombina III 101 Esame
urine, SOF, emocoltura, sierologie per CMV, EBV,
VZV, Coxsackie virus, Parvovirus B19
negativi Diagnosi iniziale Edema Emorragico
Acuto
Decorso Aumento PCR a 50,2 mg/L a 24 ore dal
ricovero Biopsia cutanea infiltrato dermico
neutrofilo con aspetti leucocitoclastici,
vasculite granulocitaria, compatibile con
dermatosi neutrofila di Sweet Terapia
Prednisone per via generale per 4 giorni, seguito
da Betametasone topico per 5 giorni
Sia per ledema emorragico acuto sia per la
sindrome di Sweet la diagnosi è clinica ma non
sempre la sola individuazione di rilievi clinici
caratteristici è sufficiente a distinguerle
portando talvolta a confonderle con altre
patologie a manifestazione cutanea e rendendo
necessaria lesecuzione di biopsia cutanea.