A

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• Ações Estratégicas na Atenção Básica

Jorge Harada COSEMS-SP
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Voltando no tempo....

• Estado autoritário, controlador, centralizador
• Sistema de Saúde
• Fragmentado
• Restrição de acesso
• Sem participação da sociedade nas políticas
  públicas

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SUS

• Conquista da sociedade
• Movimento social que avança apesar do contexto
  neoliberal e de globalização econômica em nível
  mundial

4
(No Transcript)
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Pacto pela Vida Agenda comum

• Saúde do idoso
• Mortalidade materna e infantil
• Câncer de colo de útero e de mama
• Fortalecer capacidade de respostas às doenças
  emergentes e endemias - dengue, hanseníase,
  tuberculose, influenza e malária
• Fortalecimento da Atenção Básica
• Promoção da saúde

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Pacto pela Vida Agenda comum

• Saúde Mental
• Saúde do Trabalhador
• Saúde da pessoa com deficiência
• Atenção integral a pessoas em situação de
  violência
• Saúde do adulto
• (incrementados na agenda de 2008)

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SUS

• Princípios
• Universalidade
• Integralidade
• Eqüidade

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Eqüidade ? Igualdade
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Integralidade

• Atenção Básica
• Média Complexidade
• Alta Complexidade
• Redes de atenção à saúde

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Mínimo x Básico

• Conotação de menor de menos
• Beira a desproteção social
• Pressupõe supressão ou cortes de atendimento

• Fundamental, principal, primordial, essencial
• Pré-requisito para o exercício da cidadania
• Requer investimentos sociais de qualidade

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Atenção Básica e PSF

• Estratégia consolidada no país
• ESF é uma estratégia da Atenção Básica.
• Necessidade de aperfeiçoar e implementar o modelo

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Atenção à Saúde na AB

• Resolutivo
• Integralidade do cuidado
• Acolhimento
• Humanização
• Vínculo trabalhador-paciente
• Adscrição Populacional
• Territorialização

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Territorialização

• Respeito às realidades locais critérios para o
  desenho dos territórios
• Contexto sócio-econômico e cultural
• Território vivo
• Fatores de risco e de proteção
• Vulnerabilidades
• Dados epidemiológicos
• Distribuição de equipamentos de saúde
• Protagonistas no processo

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Integralidade

• Recuperação
• Proteção
• Promoção

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Promoção da saúde
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Integralidade

• Linhas de Cuidado
• Protocolo Clínico e de Regulação
• Apoio Matricial
• Clinica Ampliada
• Núcleos de Apoio à Saúde da Família
• Redes de Atenção à Saúde

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Integralidade

• Dimensão
• Técnica
• Administrativa
• Financeira
• Política

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Integralidade

• Do homem como ser pleno no âmbito
• Físico
• Psíquico
• Social
• Espiritual

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Desafios

• Educação em Saúde
• formação profissional
• Lógica de mercado e não das necessidades da
  população
• Educação Permanente

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Universidade e Centros de Pesquisa

• Ensino, assistência, pesquisa e extensão
  universitária
• Graduação e Pós-Graduação ? inseridos e
  integrados no contexto dos serviços e da política
  do SUS
• Com as dificuldades, deficiências e limites
• Com a realidade e as qualidades destes serviços
• Necessidade de preceptoria adequada

Formação de acordo com a necessidade do serviço e
da população e não segundo a lógica de mercado.
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Desafios

• Gestão do Trabalho
• Plano de Cargos, Carreira e Salários
• Desprecarização
• Mesa de Negociação
• Trabalhador como ser crítico, ator e autor do
  processo

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Desafio
Ciência e tecnologia

• Insumos
• Equipamentos
• Gestão

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Controle Social e Participação Social

• Ser humano cidadão
• Ter consciência de deveres e direitos
• Participar de forma ativa na sociedade
• Exercer controle no Estado e na sociedade
• Co-gestão
• Deve atuar em nível individual e coletivo

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Áreas de ação na atenção básica
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Gestão e suas competências
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Desafios

• Intersetorialidade
• Interdisciplinaridade
• Participação social
• Gestão

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Pacto em Defesa do SUS

• Repolitização do SUS
• Movimento que retoma a Reforma Sanitária
  Brasileira
• Promoção da Cidadania como estratégia de
  mobilização social e de um processo civilizatório
• Consolidação do processo democrático no país

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Qualidade de vida
Social
Comportamental
Biomédico
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GLOBALIZAÇÃO
PARTE INDIVIDUAL ECONÔMICO
X TODO X COLETIVO X HUMANO
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Obrigado!