BIS IBIS

1
MEDRI OPUZ Bolnicki informacijski sustavi
2
Stanje u RH

• cjelovito (bolnicko) rješnje ne postoji
• uglavnom pojedinacna rješenja koja izolirano
  rješavaju dijelove bolnicke strukture (tzv.
  otoci)
• najveci dio rada u bolnicama temeljen na
  papirnatoj dokumentaciji
• ulazni/izlazni papirnati "radni nalozi" kao
  komunikacija s okolinom

3
Klasicna bolnica
4
Digitalna bolnica
5
EHR (MeSH)
elektronicki medicinski zapis
http//www.nlm.nih.gov/cgi/mesh/2005/MB_cgi
6
IBIS
integrirani bolnicki informacijski sustav
Ministarstvo zdravstva, lipanj 2003.
7
Raspodjela

• Ministarstvo zdravstva
• 4 prijedloga rješenja
• 4 bolnice u RH
• Klinicka bolnica Dubrava
• Upravni odbor projekta

8
(No Transcript)
9
Izrastanje

• tri razvojna razdoblja

10
Sastanci UO
11
Planiranje
12
Upravljanje projektom
13
Projekti tim
Steering Committee
NADZORNI ODBOR
Steering Committee
NADZORNI ODBOR
Ake Enell
, sponsor
Stru
no povjerenstvo za IBIS
Ake Enell
, sponsor
Stru
no povjerenstvo za IBIS
c
c
Commercial manager
Upravni odbor
Commercial manager
Upravni odbor
Bolnica Ponuditelj
Bolnica Ponuditelj
ETK/KE
-
Dubravko Cej
,
ETK/KE
-
Dubravko Cej
,
Ravnatelj Glavni direktor
Ravnatelj Glavni direktor
ETK/KE
-
Sr
d
an Korpes
ETK/KE
-
Sr
d
an Korpes
Koordinator Koordinator
Koordinator Koordinator
Direktor projekta Voditelj projekta
Direktor projekta Voditelj projekta
Total CPM
Vodstvo projekta
Total CPM
Vodstvo projekta
Direktor/zamjenik projekta (Bolnica)
Direktor/zamjenik projekta (Bolnica)
Voditelj/zamjenik projekta (Ponuditelj)
Voditelj/zamjenik projekta (Ponuditelj)
Kolegij projekta
Third Party
Funkcionalni tim 1
Third Party
Funkcionalni tim 1
Third Party
Funkcionalni tim 2
Third Party
Funkcionalni tim 2
Third Party
Funkcionalni tim n
Third Party
Funkcionalni tim n
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Bolnica)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Voditelj tima (Ponuditelj)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Klju
c
ni korisnici (Bolnica)
Konzultanti (Ponuditelj)
Konzultanti (Ponuditelj)
Konzultanti (Ponuditelj)
Konzultanti (Ponuditelj)
Konzultanti (Ponuditelj)
Konzultanti (Ponuditelj)
14
Razvojni timovi
15
Važniji datumi

• završno planiranje do 1. kolovoza 03.
• hardware do 1. listopada 03.
• edukacija do 1. studenoga 03.
• e-dan 17. studenoga 03.
• produkcijska uporaba 1. prosinca 03.
• objava o radu sustava (8. prosinca 03.)
• završetak 31. svibnja 04.

16
Serveri
17
Klijenti
18
IBIS pomoc (help-desk)
3456
http//www.drdudd.co.uk/careermove/CareerMain.htm
19
Integracija
središnji sustav zdravstvenih podataka
Internet
Vatrozid
FW
Aplikacijski poslužitelji
Baza podataka
WEB E-pošta
Proxy
lokalna mreža
Poliklinika, stacionar, dijagnostika, hitni
prijam bolesnika, itd.

IBIS
20
(I)BIS organizacija
Medicinski dio
Poliklinika
Stacionar
Dijagnostika
Laboratoriji BIOK, HEM, MIKROB,
Kirurški
(prijam)
(lijecenje)
Patologija CITOLOGIJA
RTG
Internisticki
(konzilijarni)
Ostalo
Hitni prijam KIR, INT,
Ljekarna
Nabava
Kadrovska
Fakturni
Racunovodstvo
Skladište(ne-lijekovi)
Osnovnasredstva
Kontroling
Opci dio
21
Ulaz/izlaz pacijenta u KBD
22
Administrativni podatci
23
Integracija
faktura
24
(No Transcript)
25
(No Transcript)
26
(No Transcript)
27
(No Transcript)
28
Formalizirani podaci
29
Formalizirani podaci
30
Formatirani podaci
31
Neformatirani podaci
Usporedno s razvojem medicinske znanosti razvijao
se i specifican jezik medusobnog sporazumijevanja
lijecnika i drugih medicinskih znanstvenika -
medicinski jezik, koji danas oblikuje izrazito
dinamican sustav koji studenti medicine uce i
svladavaju tijekom dogotrajnog studija usporedno
s medicinskim cinjenicama, ali i sami lijecnici u
tijeku cijeloga radnog vijeka. Obuhvaca brojne
sustave imenovanja dijelova ljudskog tijela,
organa i tkiva, sve do razine dijelova stanice pa
i dublje, nazive funkcija i specificnih postupaka
koji se u tim sustavima ostvaruju, te imena svih
promijenjenih funkcija i stanja koja se razlikuju
od uobicajenih. Napredak interdisciplinarnih
znanosti i njihovo stapanje s medicinom rezultira
proširenjem nazivlja, pa medicinski jezik sve
više obiluje pojmovima iz podrucja kao što su
fizika, kemija, biologija, informatika,
matematika, statistika, etika i sociologija. Iako
medicinski jezik gradi izrazito složen, zahtjevan
i specifican rjecnik, brojne medicinske cinjenice
još uvijek je teško precizno...
32
IBIS IT-okruženje
CT
NMR
RTG
UZV
Ang
(itd.)
Specijalisticki uredaji
DICOM (standard za digitalne slike u medicini)
DICOM
PACS (Picture Archiving Computer System) poseban
SAN (kapaciteti 2-10 TB)
HL7
IBIS
HL7
Standardna programska potpora Uredski alati (npr.
MS Office Word, Excel, PowerPoint, Outlook),
antivirusni SW backup SW
PC klijenti propisani standard u trenutku
postavljanja (npr. P-IV 533 MHz, RAM 256 MB, HD
40 GB Windows XP)
Serveri i SAN (Storage Area Network) IBIS
(DB-server 160 GB, appl. serveri) Office (mail,
file, print, web) infrastruktura (AD, DNS, DHCP,
backup)
Mreža LAN (Local Area Network) 1 Gb/s opticka
mreža, 100 Mb/s do klijenta
33
Preduvjeti integracije

1. sucelje (hardware)
2. programska potpora (software)
3. ljudi u IS (lifeware)
4. procesi, pravila, komunikacija (orgware)

34
Složenost integracije
Health and Information Technologyby Vesa
Pakarinen
http//www.ercim.org/publication/Ercim_News/enw39/
pakarinen.html
35
Integrirani informacijski sustavi
otvorenost sustava
zaštita podataka
36
Zaštita i sigurnost podataka

• sveobuhvatna zaštita podataka
• obrana od svih napada elektronickim putem
• antivirusna zaštita
• potpuna zaštita privatnosti podataka o
  pacijentima
• poštivanje svih normi
• sigurnost sustava i backup

37
Edukacija

• pocetni tecaj uporabe racunala
• pisanje (tipkovnica)
• administriranje bolesnika
• administriranje ostalih resursau bolnickom
  sustavu
• medicinski podaci

• informaticari uce org. zdravstvene zaštite
• medicinari uce informaticke postupke

38
Edukacija
39
Edukacija, teme

• Što je bolnicki informacijski sustav?
• Što IBIS donosi našoj bolnici?
• Koji ce biti dodatni zahtjevi na
  administraciju?
• Pitanja i rasprava
• Pitanja o održanom tecaju
• Najava dopunskih termina prvog tecaja
• Najava drugog tecaja

40
Aktivnosti za IBIS
41
Tecajevi
42
Edukacija po mjestima rada
43
Koordinacija, redovito
44
Koordinacija, rješavanje problema

• Kategorije problema prijavljenih u IBIS-u na
  help-desku u razdoblju od 1. prosinca 2003. do
  15. ožujka 2004.

45
S.A.D.
http//www.informatics-review.com/
46
2006.
Plan, priprema, nabava, postava
Medicinski podaci LIS
Testiranje i produkcija
Medicinski podaci
Lip Srp Kol Ruj List Stu
Pro Sij Velj Ožu Tra Svib
Pro 2003.
2004.
2006. 2007.
2008. ...
47
Moguce rješenje integracije
PZZ
Bolnice
MZ ZZJZ HZZO Komore itd.