Implementaci

1
Programa Nacional Cubano de Atención Integral a
la Gestante con Diabetes Mellitus Resultados
iniciales

• Prof. Antonio Márquez Guillén

2
Objetivos

• Crear los Servicios de Diabetes y Embarazo
  necesarios para la atención adecuada de todas las
  diabéticas, pregestacionales y gestacionales del
  país, comprendiendo en ellos la atención
  preconcepcional y neonatológica, con el
  equipamiento requerido.

3
Objetivos

1. Garantizar la atención de todas las pacientes
   diabéticas pregestacionales y gestacionales en
   los servicios creados y disminuir, por esta
   acción, la morbimortalidad del hijo de madre
   diabética pregestacional, fundamentalmente la
   malformación congénita a valores similares a los
   de la población general del país.

4
Objetivos

• Garantizar la búsqueda activa y ulterior
  tratamiento de la diabetes gestacional, en todas
  las áreas, en base a la presencia de factores de
  riesgo.

5
Objetivos

• Desarrollar una campaña educativa nacional
  dirigida a médicos, personal paramédico,
  pacientes y población en general sobre diabetes y
  embarazo, mediante la utilización de seminarios,
  talleres, reciclajes, publicaciones científicas y
  populares, televisión, radio y prensa plana.

6
Matanzas2744
Villaclara2642
Camaguey3575
C. Habana 13033
P. Del Río 2443
Las Tunas 1129
2443
S.Spiritus 1619
Holguín 2994
La Habana 3519
I. Juventud 365
C. Avila 1278
Cienfuegos1088
Guantánamo 1587
Gramma 2595
S. de Cuba 3251
Total 43 840
Mujeres diabéticas en edad fértil (15 40 años)
7
Ruta crítica a seguir por las pacientes en el
Programa
8
Resultados 2003-2005

• Año 2003
• Con Buen Control 80 pacientes (32)
• Malformados (1) 1.25
• Mortalidad Perinatal (2) 1.6
• Con Mal Control 168 pacientes (68)
• Malformados (15) 8.9
• Mortalidad Perinatal (9) 5.36

9
Resultados 2003-2005

• Año 2004
• Con Buen Control 108 pacientes (49.3)
• Malformados (1) 0.92
• Mortalidad Perinatal (0)
• Con Mal Control 111 pacientes (50.7)
• Malformados (16) 14.4
• Mortalidad Perinatal (11) 9.9

10
Resultados 2003-2005

• Año 2005
• Con Buen Control 156 pacientes (59.8)
• Malformados (1) 0.6
• Mortalidad Perinatal (1) 0.6
• Con Mal Control 105 pacientes (40.2)
• Malformados (6) 5.7
• Mortalidad Perinatal (7) 6.7

11
Resultados de los tres Primeros Años

• Nacimientos en Diabéticas Pregestacionales
  728
• Con Buen Control Pre-concepcional 344 pacientes
  (49.6)
• Malformaciones (3) 0.9
• Mortalidad Perinatal (3) 0.9
• Con Mal Control Metabólico 384 pacientes
  (55.3)
• Malformaciones (37) 9.6
• Mortalidad Perinatal (27) 7.03