Title: Pr
1Présentation Diététique
MAIGRIR, MIEUX SALIMENTER, MIEUX VIVRE CEST
POSSIBLE !!! EN COOPERATION AVEC LES
NUTRITIONNISTES
Dossier Diététiciens
A Dubost
Novembre 2008
2Dossier Diététique
- Agenda
- Objectif de ce papier / réponse à une
problématique - Notre proposition
- Organisation
- Chiffrage du projet
- Annexes
- Lobésité en France
- Quelques rapports et chiffres sur lobésité
- Les conséquences de lobésité
- Analyse des produits proposés
- Gammes de produit définis
- Définition du système global
- Intégration du produit sur le marché
- Accord avec les nutritionnistes (partenariat)
- les prochaines étapes
3Dossier Diététique
- Objectif de ce papier
- Ce papier a pour objet de présenter un nouveau
service destiné à - accompagner les régimes prescrits par des
nutritionnistes diététiciens - sur la cible de leurs patients et leur permettre
de pouvoir mettre en - place avec beaucoup de rigueur les
recommandations caloriques - de chaque régime prescrit
- La recommandation du diététicien est traitée par
un laboratoire qui - prépare avec la contribution dun chef de
cuisine et de personnels - formés à la conception de repas précis sur
le plan calorique , des - menus , composés de plats frais correspondants
aux prescriptions - des médecins
- Afin de faciliter les prises de repas
recommandées , un service de - livraison à domicile est proposé dans le
package - Afin de pérenniser lorganisation, un système de
partenariat , - respectant les codes de la déontologie
médicale sera proposé .
4Dossier Diététique
- La réponse à une problématique
- Un(e) patient (e) sujet(te) à de lobésité vient
consulter un spécialiste diététicien et se trouve
confronté à un régime classique ou strict. - Compte tenu des contraintes de travail entre
autre, ou divers handicaps, il est difficile de
concevoir les repas proposés et respecter les
contraintes des régimes. - De ce fait , les recommandations des praticiens
ne sont pas pu mal respectées et le régime
proposé a une efficacité réduite . - Le praticien se trouve dés lors confronté à une
problématique de mise en place de sa prescription
, dont le non respect annule leffet demandé.
5Dossier Diététique
- Notre proposition
- Un service de mise en place de repas fonction des
régimes recommandés confectionnés par des
spécialistes culinaires formés en la matière . - Les repas peuvent être réceptionnés directement
en passant au laboratoire et conservés pour deux
/trois jours dans le réfrigérateur du patient ou
livrés à domicile ou au bureau fonction du niveau
de service requis ou des contraintes des
patients. - Le praticien peut de ce fait suivre lévolution
de ses patients et optimiser les régimes par un
respect strict des prescriptions. - Démarré en RP , ce projet peut ensuite être
étendu en province et se généraliser sous une
bannière cautionnée par lordre des médecins avec
un contrôle strict des procédures et matières
utilisées .
6Dossier Diététique
- Nutrition, surpoids et obésité où en est-t-on
en France ? - De nombreux facteurs influencent l'apparition des
principales pathologies - qui touchent les Français (maladies
cardiovasculaires, cancers, obésité, - diabète, ostéoporose...).
- Ils sont en partie liés à l'environnement et au
mode de vie tabagisme, - alcoolisme, insuffisance d'exercice physique...
- Parmi ces facteurs, l'alimentation joue un rôle
essentiel. - Lalimentation est un facteur sur lequel les
possibilités d'intervention - existent tant au niveau individuel qu'en terme de
santé publique et de - Prévention
- ? Information sur la composition d'un régime
alimentaire quotidien - équilibré,
- ? Renforcement de la formation des
professionnels de santé, - ? Amélioration de la restauration scolaire...).
7Dossier Diététique
Contrat avec des nutritionnistes
Société Diet. service
Exclusivité , apport de clientèle
Exclusivité , Sous traitance fabrication
Société Casa Pasta
Consommateurs finaux
Livraison des repas
8Dossier Diététique
- Organisation circuit financier
Les consommateurs Payent davance 1 mois de
repas
Société Diet. service
Financement du BFR
Paiement PR repas Contribution loyers et
salaires
Société Casa Pasta
9Dossier Diététique
- Organisation Gammes de produits
- Recommandation du diététicien sur les apports
journaliers par - patient likes/ dislikes par patient
- Réception des contraintes par patient et
établissement du cahier - charges par patient menus sur un base
semaine pour 1 mois - Validation par le patient et paiement du mois de
repas - Démarrage de la prestation, suivi du diététicien
avec courbe de - poids
- Possibilité de commande le jour A pour le jour B
modification - adresse de livraison en fonction des
rendez vous et des - contraintes de déplacement
- 15 jours avant la fin du mois n validation du
mois suivant et - paiement mois suivant
- Possibilité de segmenter les menus festif /
tradition - Contrat avec le diététicien Partenariat
exclusif - Contrat dapprovisionnement avec Casa Pasta
- exclusivité dapprovisionnement
10Dossier Diététique
- Organisation Développement/ extensions
possibles -
- Possibilité dextension vers le marché du
troisième âge en - proposant une gamme de plats équilibrés en
fonction des - problématiques de carence ( calcium,
fibres, vitamines, etc.) - Travail en collaboration avec des gérontologues (
déclinaison du - business model)
- Possibilité dextension vers le marché des
sportifs en - proposant une gamme de plats équilibrés en
fonction des - besoins nutritionnels ( muscles,
endurance, etc..) - ( apports protéiniques , fibres,
vitamines, etc. - Travail en collaboration avec des
médecins sportifs ( déclinaison - du business model) et association
avec des centres de sports/ - remise en forme
11Dossier Diététique
- Chiffrage du projet Hypothèses du plan
-
- Nombre de repas jour 180 repas midi et 180
repas soir - prix de vente 30 TTC par repas , livré à
domicile, RP - Coût de revient 14 2.5 de marge pour la
fabrication - Livraison par mobylette / scooter appartenant à
Casa Pasta - Plats à réchauffer ou froids
-
-
- Prescripteurs médecins
- 5 sur la marge dégagée / commission dapport
12Dossier Diététique
- Chiffrage du projet chiffres clés
13Dossier Diététique
- Chiffrage du projet charges de personnels
14Dossier Diététique
- Chiffrage du projet Estimation du Chiffre
daffaires
15Dossier Diététique
- Chiffrage du projet estimation compte de
résultats
16Dossier Diététique
- Chiffrage du projet estimation compte de
résultats
17Dossier Diététique
18Dossier Diététique
19Dossier Diététique
20 21Dossier Diététique
- Nutrition, surpoids et obésité où en est-t-on
en France ? - La nutrition un des facteurs majeurs
contribuant à la survenue de - diverses pathologies. Elle n'est pas l'unique
cause de ces pathologies, - mais en constitue un facteur favorisant,
essentiel parmi d'autres facteurs - d'environnement ou génétique. C'est un facteur
pour lequel il est possible - d'intervenir. Reconnue par l'OMS comme une
maladie grave à l'origine - de complications sévères parfois mortelles,
l'obésité est également un - enjeu majeur de santé publique à l'échelon
mondial. - La santé et la nutrition
- Si la nutrition représente un facteur de risque,
elle peut aussi être un facteur - de protection. Les grandes carences alimentaires,
qui persistent dans de - très nombreux pays en développement, conduisent à
des malnutritions. - La relation entre nutrition et santé est
maintenant, dans nos sociétés - industrialisées, d'une nature différente. Il
s'agit le plus souvent d'excès, les - carences ne concernant que des groupes
particuliers (personnes âgées - en institution, populations en situation de
grande précarité, par exemple). - L'alimentation et l'état nutritionnel qui en
résulte participent de façon
22Dossier Diététique
- Les principaux chiffres relatifs à la nutrition
en France - Lalimentation et l'état nutritionnel participent
de façon essentielle au - développement et à l'expression clinique des
maladies qui sont - aujourd'hui les plus répandues en France, comme
dans l'ensemble des pays - industrialisés
- ?Près d'un adulte sur 5 présente une
cholestérolémie supérieure à 2,50 g/l. - Les maladies cardiovasculaires (infarctus du
myocarde, accidents vasculaires - cérébraux...) sont aujourd'hui la première cause
de mortalité en France (32 des - décès), à l'origine de près de 170 000 décès
chaque année. - ?Les tumeurs malignes représentent 29 de
l'ensemble des décès chez - l'homme et 23 chez la femme. Le nombre de
nouveaux cas est estimé à - 280 000 par an. La nutrition intervient sur
certains types de cancers - (notamment oro-pharyngés et digestifs)
- ?L'ostéoporose, qui entraîne une fragilité
osseuse exposant les patients à - un risque de fractures (en particulier du col du
fémur) concernerait 10 des - femmes à 50 ans, 20 à 60 ans et 40 à 75 ans.
- ?La prévalence du diabète, tous âges confondus,
est estimée entre 2 et 2,5 - de la population générale (plus de 80 des
diabètes sont liés à des surcharges
23Dossier Diététique
- La surcharge pondérale et l'obésité
- L'obésité correspond à une augmentation excessive
de la masse grasse de - l'organisme dans une proportion telle, qu'elle
peut avoir une influence sur l'état - de santé (IOTF, 1998).
- La mesure de référence internationale actuelle
est l'indice de masse corporelle - (IMC) ou indice de Quételet ou Body Mass Index
(BMI), égal au rapport du poids - (en kg) sur le carré de la taille (en mètres)
(IMC P/T² en kg/m²). - Ce choix repose principalement sur les
associations entre, d'une part IMC et - pourcentage de graisse corporelle, et d'autre
part IMC et taux de mortalité. - Chez l'adulte, on considère actuellement que
- ?l'intervalle de l'IMC associé au moindre risque
pour la santé est situé entre 18,5 - et 24,9 kg/m²
- ?le surpoids correspond à l'intervalle d'IMC
entre 25 et 29,9 kg/m² - l'obésité est définie par un IMC gt ou 30
kg/m² quels que soient l'âge et le sexe - l'obésité sévère par un IMC supérieur à 35
kg/m² et inférieur à 40 kg/m² et - l'obésité massive par un IMC supérieur à 40
kg/m². - Certaines limitations de l'utilisation de l'IMC
sont à mentionner. - Sur de larges échantillons, il existe en général
une bonne corrélation entre l'IMC et - le pourcentage de graisse corporelle.
24Dossier Diététique
- La surcharge pondérale et l'obésité ( suite)
- Cependant, lors de comparaisons entre populations
très différentes, l'IMC qui - est avant tout une mesure de corpulence ne
renseigne qu'imparfaitement sur la - composition corporelle (masse grasse, masse
maigre). - D'autre part, l'IMC ne mesure pas la répartition
du tissu adipeux dont dépend, en - partie, le risque de complications associées à
l'obésité. - C'est notamment le cas de l'adiposité abdominale,
mesurée par le tour de taille - ou par le rapport tour de taille/tour de hanches,
qui est associée à une - augmentation de la mortalité cardiovasculaire.
- Chez l'enfant, l'obésité peut se définir par des
valeurs supérieures au 97e centile - de la distribution de l'IMC pour une classe d'âge
donnée (WHO, 2000) - par exemple, à l'âge de 10 ans, l'obésité est
définie, en France, par une valeur - de l'IMC supérieure ou égale à 20 kg/m2 (valeur
correspondant, à cet âge, - au 97e centile de la population de référence
française).
25Dossier Diététique
- Les pathologies liées à l'obésité
- Reconnue par l'OMS comme une maladie grave à
l'origine de complications - sévères parfois mortelles, l'obésité est un enjeu
majeur de santé publique à - l'échelon mondial.
- Plus la quantité de graisses dans le corps est
importante, plus l'organisme a besoin - d'insuline.
- Au-delà d'un seuil, la production d'insuline est
dépassée, c'est le développement - du diabète
- ?Une personne obèse a trois fois plus de risque
d'être diabétique qu'une personne - non obèse.
- ?Plus de 80 des diabètes de type 2 peuvent être
attribués à l'obésité. - L'excès de sucre expose alors à l'hypertension
artérielle (HTA), aux infarctus - cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux
(AVC), à des problèmes - d'ophtalmologie et des risques de plaies cutanées
notamment des pieds. - Les problèmes respiratoires concernent les apnées
du sommeil (pauses respiratoires - de 5 ou 10 secondes avec 20 à 30 des sujets
obèses (1/4) qui souffrent d'apnées - du sommeil.
- Les problèmes rhumatologiques peuvent être très
handicapants, avec des douleurs - fréquentes et des lésions d'arthrose sur les
hanches, genoux et vertèbres.
26Dossier Diététique
- Evolution du surpoids et de l'obésité en France
- Les résultats de deux études, l'enquête nationale
nutrition santé - ENNS - - réalisée par l'Institut de veille sanitaire -
INVS - et une autre de l'Institut national - du cancer - INCA - réalisées en 2006-2007
montrent - ?une prévalence de l'obésité adulte (IMC 1 gt 30
kg/m²) de 16,9 et de surpoids - (25,0 kg/m² IMC 29,9 kg/m2, obésité non
incluse) de 32,4 - ?un pourcentage d'obèses semblable chez les
hommes et les femmes mais une - prévalence de surpoids plus élevée chez les
hommes - ?une prévalence de l'obésité chez les enfants 2
de 3 à 17 ans de 3,5 et celle - de surpoids de 14,3, identique chez les garçons
et les filles - ?une prévalence de l'obésité qui augmente avec
l'âge pour atteindre 24 chez - les 55-74 ans chez les hommes et les femmes
- ?une prévalence de l'obésité sévère (indice de
masse corporelle gt 35 et lt 40) - à 3,4.
- Il n'existe pas de chiffres antérieurs obtenus
dans les mêmes conditions et permettant - une comparaison directe.
- Les études OBEPI (enquête INSERM/SOFRES/ROCHE )
menées tous les 3 ans depuis - 1997 sur un échantillon national d'adultes (par
déclaration téléphonique) donnent
27Dossier Diététique
- Evolution du surpoids et de l'obésité en France
- Cette tendance est confirmée par une analyse dans
les centres d'examen de - santé du Centre Ouest depuis 1995 (plus de 330
000 sujets au total ). - Les études montrent que le ralentissement observé
concerne essentiellement - les catégories aisées de la population .Une étude
menée avec l'Education - nationale chez les enfants de CE1-CE2 âgés de 7 à
9 ans montre une prévalence - stable du surpoids à 18,1 et de l'obésité à 4.
- Comme pour les adultes, il existe une différence
entre les enfants issus de - catégories aisées pour lesquels la tendance est à
la diminution et ceux issus - de catégories défavorisées dont la fréquence
d'obésité continue à croître - légèrement.
- A noter enfin que cette stabilisation mise en
évidence chez les enfants est réalisée - à un niveau de prévalence qui comparée à celle
existant dans les autres pays - européens demeure moins élevée.
- IMC poids (en kg) / taille au carré (en m²)
- Chez l'enfant, l'obésité est définie selon des
courbes, en fonction de valeurs de - l'indice de masse corporelle - IMC - qui varient
selon l'âge et le sexe. - Le rapport de la DREES L'état de santé de la
population en France de 2007 note - que les évolutions des années 2000 ne montrent
pas d'infléchissement mais plutôt
28Dossier Diététique
- Quelques chiffres concernant l'Union Européenne
- La France, les Pays-Bas et la Suède sont les pays
où la - prévalence de l'obésité infantile est la moins
importante. - Pour les adultes, en Allemagne, 20 des adultes
souffrent d'obésité, - avec 66 des hommes et 51 des femmes en
surpoids - (étude 2005 - 2007).
- 75 millions d'enfants vivent dans l'Union
européenne 22 millions sont en - surpoids, soit 29 d'entre eux et 5,1 millions
sont obèses, soit 6,8 - d'entre eux.
- Il y aurait 300 000 enfants obèses
supplémentaires en Europe tous les ans - (données de l'organisation internationale pour
l'étude de l'obésité - OIEO), - En Suède, 17,6 des garçons et 27,4 des filles
de 6 à 11 ans sont en - surpoids (étude - IASO - International
Association for the Study of Obesity), - les filles de 4 ans ont 6 fois plus de risque
d'être obèses aujourd'hui qu'il - y a 20 ans.
- Au Royaume-Uni, une des nations les plus touchées
en Europe, - 29 soit 1 enfant ou adolescent sur 3 est en
surpoids ou obèse.
29Dossier Diététique
- Objectif général en commun avec létat
- Le Programme National Nutrition-Santé (PNNS) a
comme objectif - général daméliorer létat de santé de lensemble
de la population en - agissant sur lun de ses déterminants majeurs
quest la nutrition. - Neuf objectifs nutritionnels prioritaires en
terme de Santé Publique - Augmenter la consommation de fruits et légumes.
- Réduire de 25 le nombre de petits consommateurs
de fruits et légumes. - Augmenter la consommation de calcium .
- Réduire de 25 le nombre des personnes ayant des
apports calciques en - dessous des Apports Nutritionnels Conseillés ,
tout en réduisant de 25 de - la prévalence des déficiences en vitamine D.
- Réduire les apports lipidiques à moins de 35 de
lapport énergétique - journalier.
- Augmenter lapport glucidique à plus de 50 de
lapport énergétique - journalier, en particulier lapport en fibres de
50 - Réduire de 25 lapport en sucres simples
- Réduire la consommation dalcool à moins de 20g
par jour dans la - population générale.
30Dossier Diététique
- Conséquences psychologiques de lobésité
- L'obésité peut engendrer - des perturbations
de l'image du corps la personne obèse rejette - souvent ce corps qu'elle trouve laid,- une
mésestime de soi on se culpabilise, on se
dégoûte même,- un sentiment d'exclusion et
d'incompréhension dû à l'intolérance - sociale et médicale qui entoure l'obésité,-
des états dépressifs dus à des régimes trop
restrictifs ou à des échecs - thérapeutiques répétés.
- Conséquences sociales De la même façon,
l'obésité peut entraîner - des arrêts de
travail pour raisons médicales,- des difficultés
à l'embauche,- une moindre rémunération,- un
rejet et discrimination sociale chez l'adulte
comme chez l'enfant,- une altération de la
qualité de vie.
31Dossier Diététique
- Conséquences économiques de de lobésité
- En France L'obésité est malheureusement en
augmentation. Sa fréquence (en terme
d'épidémiologie, on parle de prévalence) est de - 7 environ. Enquête SOFRES 1997, 8,4 des
hommes et 7,9 des - femmes de plus de 15 ans sont obèses,
indice de masse corporelle de - plus de 30 kg par mètre-carré.
- Chiffres plus inquiétants si l'on parle
simplement du surpoids (à partir - de 25 kg par mètre-carré) on atteint
alors 36,7 de la population. -
- Les coûts de l'obésité.
- Les coûts directs sont les dépenses qui seraient,
à l'intérieur du système de - santé, attribuées à un autre poste en l'absence
de la pathologie pour - l'essentiel des dépenses médicales liées à
l'obésité. - Les coûts indirects sont les journées de travail
perdues, gains non perçus. - Les coûts directs ont été par exemple évalués à
5,5 des dépenses de - santé aux Etats-Unis, à 4 aux Pays-Bas, ce qui
représente plusieurs milliardsde dollars ou
d'euros. - Il y a d'autre part une corrélation entre BMI
(index de masse corporelle) et - co-morbidité (c'est-à-dire maladies associées à
l'obésité).? corrélation - significative entre BMI d'une part, et un
ensemble associant coûts des soins, - nombre de consultations auprès de médecins
généralistes ou spécialistes,
32Dossier Diététique
- Une gamme de produits autour de recettes
fraîches , - et gourmandes destinées à rendre le régime
facile et convivial - Une gamme de plats centrés autour de salades
gourmandes, - de plats cuisinés diététiques et variés
- Des desserts conviviaux , créatifs et ne portant
pas atteinte à la - ration calorique journalière.
33Dossier Diététique
- Une place dans les entrées réservée à la salade
- La salade est intéressante sur un plan
diététique - Consommée crue et en salade, la laitue
- constitue un hors-d'œuvre rafraîchissant et
digeste, - qu'il est intéressant de prévoir régulièrement
- dans les repas pour ses qualités nutritionnelles,
et notamment sa - Haute densité minérale et vitaminique. Elle est
particulièrement - appréciée dans les régimes minceur, pour son
faible apport - énergétique (13 calories aux 100 g) et
l'impression de satiété - qu'elle procure.
- Elle peut bien entendu être aussi consommée en
plat de légume - cuit.
- Dans tous les cas, pour bénéficier au maximum de
sa "discrétion" - calorique, il est souhaitable de limiter les
corps gras d'assaisonnement.
34Dossier Diététique
- Gammes de produits
- La composition de la salade ouvre une gamme
infinie de produits - mélangeant les cultures
- La salade diététique fait référence à une
nouvelle catégorie de - consommation en France .
- L idée de salade diététique a un lien direct avec
la préoccupation d une - alimentation saine et variée .
- le domaine de la diététique en en pleine
expansion en France du a ses - vertus alimentaires et médicales .
- Le concept même développe une multitude de
gammes - - Salade régime (femmes tout âge principe de base
sur la diététique) - - Salade beauté ( segment senior idée de salade
aux minéraux actif ) - - Salade exotique (fruits /légumes , dessert ,
enfants, AV multiculturel / compos libre) - - Salade gastronomique ( actifs H F travailleur
, généralisation du produit - - Salade junior ( salade exclusivement enfants
bas âges jusquà 10 ans - à dissocier du repas adulte)
35Dossier Diététique
Gammes de produits
- Vive la variété ! En les
mariant avec d'autres aliments, poissons,
viandes, oeufs, légumineuses, les salades
prennent la place du plat principal. Faciles à
préparer, elles se plient à tous les mélanges et
expriment la personnalité des terroirs salades
niçoise, landaise, fermière, parisienne ou
suédoise. Adeptes de la sobriété et du dénuement
zen, composez vos salades en monochromie
rouge-tomates, vert-laitue, blanc-endive...3
salades sur le pouce . Ce système de formule de
salade lie le bien être et la gourmandise . En
effet le produit frais associé comme il faut peut
mettre en avant des vertus .
36Dossier Diététique
Gammes de produits
- 1)La salade
minceur Ingrédients 150 g de laitue 150 g de
roquette150 g de poulet grillé coupé en morceaux
Préparation Pour l'assaisonnement préparer un
jus de légumes, en passant tomates, carottes et
céleri au blender, ajouter une pointe de
moutarde et une cuillère de vinaigre. Les
plus Une salade deux fois moins grasse et deux
fois plus riche en vitamines grâce à sa
vinaigrette et aux légumes. Cette formule fait
référence à une gamme de produits ouverte au
grand public et également à un programme
prédéfini et varié avec Laide de nutritionnistes
répertoriés sur le site
37Dossier Diététique
Gammes de produits
- Des feuilles contre les
kilos !!!!! Bien que peu caloriques, les salades
jouent un rôle central sur le rassasiement. Une
récente étude américaine vient d'en apporter la
preuve. En ajoutant une salade au repas, les
scientifiques américains ont eu l'incroyable
surprise de constater que la valeur calorique de
celui-ci diminuait. L'explication est simple
la salade rassasie grâce à sa teneur en fibres
tout en apportant un minimum de calories.
Conséquence, une fois l'entrée avalée et la faim
calmée, on fait moins honneur au reste du repas.
En effet, dans l'étude, plus la portion de salade
est importante, plus les apports caloriques du
repas diminuent avec 3 bols de salades en
entrée, les apports caloriques chutaient de 12
alors qu'en consommant un bol et demi de salade,
l'addition calorique du repas ne diminuait plus
que de 7 . Pour adapter l'étude américaine à la
maison éviter de noyer la salade sous la
vinaigrette, la charcuterie ou le fromage
38Dossier Diététique
- salade luxe / prestige
- - Salade de gambas mandarine
- 38.45
-
- - Salade de gambas aneth
- 66.60
- - Salade de fruit de mer
- 40.40
39- Salade de melon au poisson fumé
- Quand la chaleur est pesante, l'idée même
- de cuisiner peut en décourager plus d'un.
- Ouvrir son four préchauffé à 240 ou manger
- un plat chaud n'est pas très tentant.
- Ce n'est pas vraiment le cas en ce moment
- mais mieux vaut être prêt ! Voici de quoi
- préparer les beaux jours avec une salade
- rafraîchissante, mélangeant le sucré et le salé.
- Melon/poisson fumé, une association qui nous
- ferait presque oublier le traditionnel
- melon/jambon .
40- salade aux truffes
- Salade de caviar
Salade de homard - Ces exemples de salades font référence a une
catégories de clientèles aisées , - ayant pour objectif de goûter à des
produits haut de gamme
41Dossier Diététique
- Gammes de produits les plats minceur
- Une gamme de plats étudiés pour leur faible
apport calorique , dont - la recette est validée par le nutritionniste et
propre à chaque régime - Des recettes à base de poisson maigre , avec un
principe sauçant - et des légumes destinés à apporter la dose de
fibres quotidienne - Fil directeur des recettes de la gourmandise,
du gout et un beau - visuel pour marquer et booster lappétence .
- Présentation en barquettes micro-ondables ou à
réchauffer au four - classique
- Possibilité de doser les calories en fonction
des régimes , du strict - au permissif
42- La cible du produit ainsi que de ses gammes
-
- A noter une gamme de produits importante pour ce
qui concerne la cible - Des personnes âgées avec définition dune gamme
bleue -
- Gamme SENIOR Ciblée personne âgée avec un
programme nutritionnel - Adapté pour remédier aux carences protéiniques .
- Programme faisant référence à un service de
qualité nutritionnelle - ayant la possibilité et les ressources pour
livrer à domicile . - Ce système peut aider les personnes ne pouvant
plus se déplacer - (ex maladie longues durée ) et adaptés à une
prescription médicale - précise
- L'importance du repas Vieillissement physique,
sensoriel, physiologique, - dépression autant de raisons qui peuvent pousser
une personne âgée à - mal se nourrir .
- Or, le repas est un moment particulièrement
important de la journée - il la rythme. Encore faut-il inciter la personne
âgée à se nourrir et surtout à - se nourrir de manière adaptée aux besoins
énergétiques et compenser - les manques tout en gardant des repas attrayants
.
43Dossier Diététique
- Définition du système de livraison
fonctionnant sur deux modules - Cette deuxième partie du système complètement
étanche à la première - en terme de consommation passe en premier lieu
par une consultation - préalable par un nutritionniste en partenariat
avec nous et le site - Internet .
- Cette consultation va pouvoir nous renseigner sur
les besoins nutritionnels - dun patient et de le classifier dans nos
formules régimes personnalisés . - Ces formules basées sur une durée prédéfinie
nécessite un paiement - adapté à la consommation du patient et antérieur
au début du projet - de santé .
- Cela va permettre au patient de suivre la
prescription du diététicien à - la lettre sans écart et avec du plaisir gustatif.
- Nous pouvons traiter en terme nutritionnel n
importe quelle demande - ou besoin avec la coopération de nos
nutritionnistes partenaires et - l informatisation de notre système illustré
ci-dessus . -
44Dossier Diététique
- Définition du système de livraison fonctionnant
sur deux modules - Nous avons comme objectif de mettre en
application un système de - livraison totalement informatisé via le yield
management ( logiciel de - gestion de stocks et livraisons )
- Ce système fonctionne de la manière suivante
- Un pc central va nous permettre de stocker les
fichiers clients , et - ? personnaliser et lier avec un programme de
régime défini par un - nutritionniste en contrat avec nous ,
- ? soit personnaliser dans le cadre dune
consommation publique qui - va donner un maximum de choix à celui qui
composera librement - sa salade sur le site Internet et choisira ses
plats fonction de sa - Consommation calorique journalière autorisée.
45Dossier Diététique
- Définition du système de livraison
fonctionnant sur deux modules - Ainsi nous allons pouvoir diviser le site en deux
parties - - Partie consommation grand public
- consommation de produits frais issus du commerce
équitable - ( produit de qualité, bio , hors saison) .
- Libre consommation de repas ayant comme support
la salade (entre autre) - composable avec une multitude de produits sur le
site Internet . - - commande site Internet
- -
programme de production cuisine - -
k, l x client à livrer après commande -
Ce dessin illustre notre système informatisé de
commande et de livraison . Nous parlons de
commande anticipée plus adaptées à la catégorie
régime cependant la partie grand public
livre une salade de qualité et libre dans
sa composition avec une multitude de produits de
qualité directement composable sur le site
Internet et rapidement livrées . Ce système s
approvisionne sur les stocks régime afin de ne
pas avoir de perte
46Dossier Diététique
- Définition du système de livraison
fonctionnant sur deux modules - Partie consommation régime
- livraison de repas diététique sur une période
déterminée par une consultation - préalable par un nutritionniste sous contrat avec
nous définissant les apports - nécessaires afin de suivre la prescription sans
écart (assurance sur les objectifs) . -
- schéma de distribution de la section régime -
client modèle 0, 1, 2, 3 -
- validation nutri -
soin
-
- expert vente
nutritionnistes
47Dossier Diététique
- Accord cadre avec les nutritionnistes
- Mise en commun de ressources de sorte à
permettre, en respectant strictement le cadre des
prérogatives des praticiens , la mise à
disposition de produits 100 fiables sur le plan
diététique et aux normes alimentaires modernes. - Dans le cadre dun partenariat , nous sommes
support au service des prescriptions pour
réussir ensemble laboutissement du régime
proposé. Cest le praticien qui décide et
recommande nous exécutons stricto sensu et
rendons compte du protocole. - Dans le cadre des bonnes pratiques
médicales, notre société effectue sa prestation ,
avec un cahier des charges strict et participe
au suivi du patient en informant le praticien des
produits consommés et adapte les composantes des
plats en fonction des recommandations du
praticien. - Un liaison Internet permet de renseigner et de
garder le contact avec les patients et le
praticien et de servir de cheville ouvrière du
système global
48Dossier Diététique
- Prochaines étapes
- Présentation du projet et mise en place dun
pilote auprès de deux/ trois diététiciens - Mise en place de notre laboratoire et recrutement
de léquipe cuisine avec un chef formé à la
diététique et sa brigade - Test sur une période 6 mois à un an sur un
échantillon de personnes présentant un obésité
reconnue et validation du pilote sur les aspects - Respect des prescriptions
- Efficacité et rigueur de notre démarche par
rapport à un groupe placébo - Contenu du partenariat et mise en évidence des
bénéfices mutuels - Extension ensuite en région parisienne et si
succès et validation au national
49 50Dossier Diététique
- Aliments enrichis effet de mode ou réels
bénéfices ? - - jus dorange enrichis
- Dans le rayon céréales pour petit déjeuner, on a
du mal à trouver un - produit qui ne soit pas enrichi non seulement en
vitamines, mais aussi en - fer. Et la contagion gagne les biscuits et les
barres. Même remarque pour - le lait, qui est maintenant proposé additionné de
fer, de zinc ou de - magnésium ou pour le jus d'orange qu'on trouve
désormais enrichi - en calcium.
- - Réel argument nutritionnel ?
- Ces produits mettent généralement en avant leur
vocation nutritionnelle - ils ont pour ambition de nous éviter les
inconvénients de carences - éventuelles. Comme les besoins en fer des enfants
et des adolescents - sont élevés, on enrichit avec ce minéral les
céréales et les biscuits - qu'ils consomment volontiers.
- Les jeunes femmes qui font régulièrement des
régimes manquent souvent - de fer et de magnésium... Pour y remédier, c'est
dans leur lait écrémé - préféré que l'on va rajouter ces minéraux. Vous
prenez souvent du jus - d'orange le matin ou au goûter plutôt que du
lait... On va additionner ce - jus de fruits en calcium. Qu'importe alors si
certains produits sont écartés
51Dossier Diététique
- Aliments enrichis effet de mode ou réels
bénéfices ? - - Halte à la confusion ! nous nous y
opposons gardons la fresh attitude !!!! - La justification nutritionnelle semble sans
faille, et le marketing comme - la publicité ne manquent pas de mettre en avant
ces apports ciblés. - Mais en même temps, la confusion grandit chez le
consommateur. Pour ne - pas manquer de fer, vaut-il mieux manger de la
viande... ou tout - simplement opter pour du lait enrichi ou des
céréales au petit déjeuner ? - De plus, personne n'a réellement étudié le
devenir dans l'organisme des - sels de fer ajouté aux aliments, alors qu'on sait
que le fer de la viande est - celui qui est le mieux assimilé. Le jus d'orange
additionné de calcium - peut-il remplacer le lait ? Comme source de
calcium, sans doute. - Mais on se prive alors des protéines provenant du
lait (le jus d'orange - est pratiquement dépourvu de ces éléments
importants pour la - croissance). Bref, à ajouter n'importe quel
élément dans n'importe - quelle denrée, on finit par tout mélanger, et le
consommateur ne sait - plus à quel aliment se vouer...
- Un risque d'excès ? manger du frais cest une
valeur sur !!!!!! - Sans compter qu'on peut craindre (comme c'est le
cas avec tout
52Dossier Diététique
- Aliments enrichis effet de mode ou réels
bénéfices ? - Des limites supérieures d'apport ont été établies
pour le calcium - (2000 mg par jour), le magnésium (350 mg) et le
zinc (15 mg). - Pour le fer, la dose limite de sécurité à été
fixée par la CEDAP - (Commission d'étude des produits destinés à une
alimentation - particulière) à 28 mg par jour. On sait qu'un
excès de fer n'est pas - anodin il augmente la production des radicaux
libres, ceux-là même - que l'on cherche à combattre grâce aux
anti-oxydants. Or, des - enfants ou des adolescents consomment parfois
beaucoup de céréales - ou de biscuits s'ils sont enrichis en fer, cela
peut aboutir à des doses - (trop ?) élevées. Pour éviter une déficience en
fer (retrouvée, il est vrai, - chez 10 à 15 des adolescents et des jeunes
femmes), les - nutritionnistes recommandent avant tout la
consommation quotidienne - d'une portion de viande, de poisson, de fruits de
mer ou de jambon. - Pour lutter contre les carences en minéraux et
oligo-éléments, inutile - donc de courir après les aliments enrichis ! La
prévention passe - davantage par une réorganisation des repas, afin
davoir des apports - équilibrés naturellement !
53- Calendrier des ventes /consommation de légumes
- .Vert foncé hors saison .Vert clair saison
54- Calendrier des ventes /consommation de Fruits
- . Vert hors saison .Orange saison