Syst

1
introduction

• Système le plus rapide et le plus complexe de
  lorganisme
• Centre de communication et de régulation de
  lorganisme

2
IntroductionLe système nerveux

• Remplit 3 fonctions étroitement liées
• Reçoit linfo information sensorielle
• Traite linfo et détermine laction à
  entreprendre processus de lintégration
• Active des muscles ou des glandes réponse motrice

3
Exemple feu rouge

• Information sensorielle le conducteur perçoit le
  feu rouge
• Processus dintégration le rouge signifie quil
  doit s arrêter
• Réponse motrice le pied enfonce la pédale du
  frein

4
I.Le tissu nerveuxA. généralités

• Composé de deux grands types de cellules
• Les neurones
• Les cellules gliales

5
Le neurone

• Cellule hautement spécialisée
• Achemine les messages
• Longévité extrême si nutrition continue en
  oxygène et glucose
• Incapable de se reproduire

6
B.anatomie du neurone
7
a.Le corps cellulaire

• Composé de noyaucytoplasmecorps de
  Nisslmitochondriesappareil de
  Golgineurofibrilles
• De formes variables selon la région

8
(No Transcript)
9
(No Transcript)
10

11
b.Prolongements les dendrites

• Conduisent linflux nerveux vers le corps
  cellulaire

12
b.Prolongements laxone ou  cylindraxe 

• Un seul axone par neurone
• Plus ou moins long
• Se termine par des arborisations
• Au bout des arborisations se trouvent les boutons
  terminaux qui contiennent des vésicules
  (médiateurs chimiques)
• Conduit linflux du corps vers les arborisations

13
c.Différents types

• Multipolaire 3 prolongements ou plus un axone
  plusieurs dendrites
• Bipolaire 2 prolongements un axone, une
  dendrite
• Unipolaire un prolongement qui se divise en deux
  pour donner un axone et une dendrite

14
(No Transcript)
15
Les fibres nerveuses

• Les prolongements du neurone sont pourvus
  denveloppes lensemble forme la fibre nerveuse
• Deux types denveloppes
• La gaine de myéline
• La gaine de Schwann

16
La gaine de myéline

• Myéline substance protéo-lipidique, daspect
  blanc nacré
• Forme des anneaux autour de laxone
• Discontinue étranglements ou  nœuds de
  Ranvier 
• Protège les axones et les isole électriquement
  les uns des autres
• Accroît la vitesse de transmission de linflux
  nerveux

17
La gaine de Schwann

• Elle entoure la gaine de myéline
• Formée par les cellules de Schwann qui assurent
  la nutrition de la cellule nerveuse
• Daspect gris terne

18
Deux types de fibres nerveuses

• Les fibres myélinisées
• Les fibres amyéliniques

19
Les fibres myélinisées

• Possèdent les deux gaines
• Forment les nerfs  blancs  et la  substance
  blanche 
• Aspect blanc nacré (myéline)
• Conduisent linflux nerveux rapidement

20
Les fibres amyéliniques

• Ne possèdent quune gaine de Schwann
• Aspect terne
• Forment les nerfs gris et la  substance grise 
• Acheminent lentement linflux nerveux

21
d.Connexions

• Tissu nerveux neurones juxtaposés et articulés
• Entre eux
• Avec des cellules sensibles
• Avec des cellules musculaires

22
d.connexionsLa synapse

• Du grec  sunapsis  point de jonction, liaison
• Permet le transfert de linformation
• Dune cellule sensible à un neurone
• Dun neurone à un autre
• Dun neurone à une cellule effectrice (muscle,
  glande..)

23
(No Transcript)
24
(No Transcript)
25
Où est située la synapse?

• Cellule sensible à neurone entre la cellule
  sensible et une dendrite
• Neurone à neurone entre larborisation terminale
  dun axone et une dendrite
• Neurone à cellule musculaire entre
  larborisation terminale de laxone et la plaque
  motrice du muscle

26
(No Transcript)
27
C.physiologie du neurone
28
a.Biologie du neurone

• Intégrité anatomique indispensable

29
b.Propriétés physiologiques

• Excitabilité
• conductibilité

30
Excitabilité

• La fibre nerveuse est excitée par un stimulus
  pouvant être dorigine
• Mécanique
• Thermique
• Chimique
• électrique

31
Cette excitabilité obéit à des lois

• Loi du seuil dexcitabilité en dessous du seuil
  rien ne se passe
• Loi du  tout ou rien  au dessus du seuil, la
  réponse est totale quelle que soit lintensité du
  stimulus

32
Réponse du nerf à la stimulation

• Potentiel daction
• Onde de négativité qui se propage à la surface
• Inversion de polarisation localisée et
  transitoire de la membrane
• Entrée explosive dions sodium (Na)
• Sortie dions potassium (K)
• Le flux dions engendre un courant qui dépolarise
  à son tour la zone voisine

33
Conductibilité

• Cette propriété obéit à des lois
• Aucune diminution dintensité en cours de route
• Intégrité de la fibre nerveuse
• Conduction isolée
• Fibres grises PA se transmet de proche en proche
• Fibres blanches dun nœud de Ranvier à lautre

34
Sens de linflux nerveux

• dendrite?corps?axone?synapse?dendrite
• Dans un seul sens

35
(No Transcript)
36
c.Transmission de linflux

• Électrique potentiel daction (ions)
• Chimique médiateurs chimiques contenus dans les
  vésicules des boutons terminaux
• Acétylcholine, noradrénaline..

37
d.Sensibilité à lanoxie

• Cellule de lorganisme la sensible
• Neurones de lécorce cérébrale frappés de mort
  après 4 minutes darrêt circulatoire

38
II.Système nerveux cérébro-spinal

• Nous permet de penser, agir, entendre, voir,
  sentir
• Il coordonne toutes nos activités conscientes et
  volontaires

39
B.Le système nerveux central  névraxe 

• Deux parties
• La moelle épinière logée dans le canal rachidien
• Lencéphale logé dans la boite crânienne

40
1.La moelle épinière a.anatomie

• Logée dans le canal rachidien

41
(No Transcript)
42
(No Transcript)
43
Anatomie de la moelle épinière

• Tige cylindrique, de coloration blanche
• Longueur 45 cm environ
• Largeur 1 cm environ
• Un renflement cervical, un renflement lombaire
• De latlas à la 2ème vertèbre lombaire
• Filum terminal de 20 cm de long

44
(No Transcript)
45
(No Transcript)
46
La moelle épinière donne naissance à 31 paires de
racines nerveuses rachidiennes

• Elles partent de la substance blanche
• Chaque paire est formée
• D1 racine antérieure motrice
• D1 racine postérieure sensitive

47
(No Transcript)
48
Chaque paire sunit pour former les nerfs
rachidiensil existe donc 31 paires de nerfs
rachidiens
49
(No Transcript)
50
Moelle épinière en coupe

• Centrée par un canal étroit le canal de
  lépendyme
• Deux zones
• La substance blanche, divisée en 3 faisceaux
• La substance grise, avec deux cornes (antérieure
  motrice, postérieure sensitive)

51
(No Transcript)
52
b.Physiologie rôles de la moelle épinière

• Centre réflexe
• voie de conduction

53
M.E Centre réflexe

• Sous la dépendance de la substance grise
• Activité autonome
• exemple larc réflexe

54
(No Transcript)
55
Les réflexes

• Selon leur origine on distingue les réflexes
• Nociceptifs ou extéroceptifs point de départ
  cutané
• Proprioceptifs point de départ musculaire
• Intéroceptifs ou viscéroceptifs pt de départ
  viscéral

56
Caractères communs des réflexes

• Lintensité liminaire
• Le temps de latence
• La période réfractaire
• Lunilatéralité de la réponse

57
Portée de cette activité réflexe

• Défense de lorganisme contre stimuli nocifs
• Maintien et contrôle du tonus musculaire
• Contrôle de la posture
• Coordination des mouvements

58
Influence des centres nerveux supérieurs

• Tronc cérébral
• Cervelet
• Thalamus
• Cortex cérébral

59
M.E voie de conduction

• La moelle est un intermédiaire entre les organes
  périphériques et les centres nerveux supérieurs
• Ce rôle nécessite la présence de faisceaux
  sensitifs ascendants et de faisceaux moteurs
  descendants

60
Conduction les voies sensitives

• 3 types de sensibilité
• Sensibilité extéroceptive sensations tactiles,
  thermo algésiques (faisceaux de Déjerine)
• Sensibilité proprioceptive os, articulations,
  muscles, postures (Goll et Burdach consciente,
  Flechsig et Gowers inconsciente)
• Sensibilité intéroceptive viscérale
  (inconsciente, mal connue)

61
Voies sensitives

• Les voies sensitives sont croisées
• Les influx venant de la moitié droite du corps
  croisent au niveau de la moelle épinière pour
  aboutir du côté gauche de lencéphale

62
Conduction les voies motrices

• Deux types de voies motrices
• Motricité volontaire faisceau pyramidal
• Motricité involontaire faisceau extra pyramidal

63
Le faisceau pyramidal

• Nait dans la circonvolution frontale du cerveau
• À partir du bulbe, se sépare en 2 voies
• Pyramidal croisé
• Pyramidal direct
• Toutes les fibres volontaires motrices sont
  croisées lhémisphère droit commande lhémicorps
  gauche et vice versa

64
Le faisceau extrapyramidal

• Motricité involontaire
• Fibres proviennent des noyaux gris centraux
• En association avec le cortex

65
2. lencéphale

• Il comprend
• Le tronc cérébral
• Le cervelet
• Le cerveau

66
(No Transcript)
67
(No Transcript)
68
a.Le tronc cérébral (1)

• Creusé par le 4ème ventricule (qui se prolonge en
  bas par le canal de lépendyme)
• Lieu démergence des nerfs crâniens
• Deux parties importantes
• Le bulbe rachidien prolonge la moelle épinière
  vers le haut
• La protubérance annulaire située au dessus du
  bulbe

69
Le tronc cérébral (2)

• Constitué dune substance grise la substance
  réticulée (en noyaux)
• Et dune substance blanche formée des faisceaux
  de fibres nerveuses ascendantes sensitives et
  descendantes motrices (voies dassociation)

70
(No Transcript)
71
b.Le cervelet

• Relié au tronc cérébral par les pédoncules
  cérébelleux
• Situé en dessous du cerveau
• Substance blanche centrale
• Substance grise en périphérie (cortex
  cérébelleux)petits noyaux gris au centre

72
(No Transcript)
73
(No Transcript)
74
(No Transcript)
75
(No Transcript)
76
Rôle du cervelet

• Contrôle de lactivité cérébrale (dose,
  discipline les ordres moteurs)
• Équilibre et maintien postures
• Coordination des mouvements volontaires et
  involontaires

77
c.Le cerveau

• Le plus volumineux des éléments du SNC (1200 g)
• 2 hémisphères séparés par une profonde scissure
  scissure inter hémisphérique
• Reliés par le corps calleux

78
(No Transcript)
79
(No Transcript)
80
Les scissures

• Les trois principales scissures
• La scissure de Rolando
• La scissure de Sylvius
• La scissure perpendiculaire externe

81
(No Transcript)
82
Les lobes et circonvolutions

• Les scissures divisent le cerveau en lobes,
  eux-mêmes divisés en circonvolutions
• 4 principaux lobes par hémisphère
• Frontal, pariétal, occipital, temporal

83
(No Transcript)
84
(No Transcript)
85
La face médiale de lhémisphère

• On distingue
• La circonvolution limbique
• Lhippocampe (mémoire) et les amygdales
  (émotions)

86
(No Transcript)
87
Les commissures inter hémisphériques

• Elles permettent les relations entre les deux
  hémisphères, ce sont
• Le corps calleux
• Le fornix ou trigone
• La commissure blanche

88
(No Transcript)
89
(No Transcript)
90
(No Transcript)
91
Les ventricules cérébraux

• Ce sont des cavités à lintérieur du cerveau, on
  distingue
• 2 ventricules latéraux (communiquent avec le 3ème
  par le trou de Monro)
• Le 3ème ventricule, médian (communique avec 4ème
  par Acqueduc de Sylvius)

92
(No Transcript)
93
(No Transcript)
94
(No Transcript)
95
Cerveau la substance grise

• Comporte deux parties
• Lécorce cérébrale ou  cortex 
• Les noyaux gris centraux

96
1.Le cortex cérébral

• Couche superficielle qui recouvre la totalité de
  la surface du cerveau
• Chaque zone (aire) a sa fonction
• Fonction motrice
• Fonction sensitive
• Fonction sensorielle
• Centres du langage

97
Cortex aire de la motricicité volontaire

• Située principalement dans le lobe frontal
• Faisceau pyramidal croisé
• Reçoit les influx et réalise les mouvements
  volontaires
• Destruction à droite entraîne paralysie à gauche

98
Cortexaires de la motricité involontaire

• Elles sont multiples
• Préfrontales
• Pariétales supérieures
• temporales
• Fibres du faisceau extrapyramidal

99
(No Transcript)
100
(No Transcript)
101
(No Transcript)
102
Cortex cérébral fonction sensitive

• Lobe pariétal
• Chaque territoire correspond à un segment
  corporel
• Fibres croisées
• Aire  primaire  sensations élémentaires
• Aire  secondaire  gnosie ( reconnaissance par
  un sens des objets, représentation, signification)

103
Cortex aires sensorielles

• Aire visuelle lobe occipital
• Aire auditive lobe temporal
• Aire olfactive corps calleux
• Aire gustative lobe pariétal ascendant mais mal
  connue..

104
(No Transcript)
105
Cortex centres du langage

• Hémisphère gauche chez les droitiers
• Hémisphère droit chez les gauchers
• Quatre centres
• Compréhension des mots parlés
• Compréhension des mots écrits
• Langage parlé
• Langage écrit

106
(No Transcript)
107
2. Les noyaux gris centraux

• Le thalamus
• Lhypothalamus
• Le corps strié (noyau caudé et noyau
  lenticulaire)
• Le corps de Luys et le locus Niger

108
(No Transcript)
109
(No Transcript)
110
Noyaux gris le thalamus

• De nombreux rôles
• Relais sur les grandes voies sensitives et
  motrices
• Intervient dans la vie végétative
• Régule la conscience et la vigilance
• Intervient dans la vie psycho affective
• Régule et synchronise lactivité électrique
  cérébrale

111
La substance blanche

• Rôle de transmission et de diffusion des influx
  nerveux
• Formée de fibres dassociation unissant entre
  eux
• Les points différents dun même hémisphère
• Un hémisphère à lautre

112
d.vascularisation de lencéphale

• Les artères
• 4 grands axes artériels
• 2 artères carotides internes
• 2 artères vertébrales

113
Vascularisation carotides internes

• Elles irriguent la plus grande partie du cerveau
• Chaque carotide interne se divise en 3 branches
• Artère Sylvienne (cérébrale moyenne)
• Cérébrale antérieure
• Cérébrale postérieure
• les artères cérébrales sont reliées par les
  artères communicantes

114
Vascularisation artères vertébrales

• Les artères vertébrales se rejoignent pour former
  le tronc basilaire
• Elles irriguent la partie postérieure du cerveau,
  le tronc cérébral et le cervelet

115
Le polygone de Willis

• Les systèmes carotidien et vertébral communiquent
  pour former le polygone de Willis, situé à la
  base du cerveau
• Chaque branche terminale prend en charge un
  territoire donné
• En cas dAVC, le territoire concerné est atteint
  seulement

116
(No Transcript)
117
(No Transcript)
118
Vascularisation les veines

• On distingue
• Un sinus veineux superficiel
• Un sinus veineux profond
• Tout le sang veineux est drainé vers les
  jugulaires internes par deux sinus latéraux

119
C/ système nerveux périphérique

• 2 types de fibres nerveuses
• Fibres afférentes de la périphérie vers le SNC
• Fibres efférentes du SNC vers la périphérie

120
Système nerveux périphérique

• Il comprend
• 12 paires de nerfs crâniens reliés à lencéphale
• 31 paires de nerfs rachidiens reliés à la moelle
  épinière

121
1.Les nerfs crâniens

• Naissent tous de lencéphale
• On en distingue 3 types
• Nerfs sensoriels ou sensitifs
• Nerfs moteurs
• Nerfs mixtes

122
Les nerfs crâniens

• 1.Olfactif (sensoriel)
• 2.Optique (sensoriel)
• 3.Moteur oculaire commun (moteur)
• 4.Pathétique (moteur)
• 5.Trijumeau (mixte)
• 6.Moteur oculaire externe (moteur)

123
Les nerfs crâniens (suite)

• 7.Facial (mixte)
• 8.Auditif (sensoriel)
• 9.Glosso-pharyngien (mixte)
• 10.Pneumogastrique  vague  (mixte)
• 11.Spinal (moteur)
• 12.Grand hypoglosse (moteur)

124
2. Les nerfs rachidiens

• 31 paires issues de la moelle épinière
• 8 paires cervicales
• 12 paires dorsales
• 5 paires lombaires
• 5 paires sacrées
• 1 paire coccygienne

125
Les nerfs rachidiens (suite)

• Les branches des nerfs sanastomosent pour donner
  naissance à 6 plexus nerveux
• Plexus cervical
• Plexus brachial
• Plexus lombaire
• Plexus sacré
• Plexus honteux
• Plexus coccygien

126
III.le système nerveux végétatif
127
A.généralités

•  autonome  car non influencé par la volonté
• Dirige et coordonne les fonctions internes
• Assure lharmonie de notre vie végétative

128
B.Les centres nerveux

• Groupements de neurones où s élabore notre
  activité inconsciente
• Ils sont étagés
• 1.Centres viscéraux
• 2.Centres médullaires
• 3.Centres du tronc cérébral
• 4.Centres de lhypothalamus

129
C.les nerfs du SNV

• Ce sont des nerfs gris formés de
• 1.fibres sensitives
• Transportent les influx intéroceptifs, ne
  parviennent pas à la conscience sauf anomalie
• 2.fibres motrices, deux systèmes
• a.Sympathique
• b.Parasympathique

130
a.système sympathique

• Ganglions latéro-vertébraux étagés tout le long
  du rachis et unis les uns aux autres (chaîne
  sympathique)
• 3 ganglions cervicaux
• 12 ganglions dorsaux
• 4 ganglions lombaires
• 4 ganglions sacrés

131
Système sympathique (suite)

• Il agit par lintermédiaire dun médiateur
  chimiquela noradrénaline
• Agit au niveau des récepteurs ( adrénergiques )
  de la membrane cellulaire des organes innervés
• Récepteurs alpha
• Récepteurs béta

132
b.le système para sympathique

• Moins systématisé
• Fibres nerveuses annexées à des nerfs crâniens
  dont elles suivent le trajet
• Exfibres annexées au pneumogastrique cœur,
  bronches, tube digestif, foie

Médiateur chimique acétylcholine
133
IV.méninges et L.C.R
134
A.les méninges

• Enveloppes membraneuses entourant le système
  nerveux
• Trois, du dehors en dedans
• Dure-mère
• Arachnoïde
• Pie-mère

135
(No Transcript)
136
1.la dure-mère

• Membrane fibreuse très résistante et épaisse
• Tapisse la paroi interne de la boîte crânienne
  (séparée de los par lespace extra-dural) et du
  canal rachidien (séparée de los par lespace
  épidural)
• Dans son épaisseur les sinus veineux
• Émet des expansions au niveau du crâne qui
  cloisonnent la boîte crânienne
• Faux du cerveau
• Tente du cervelet
• Tente de lhypophyse

137
(No Transcript)
138
(No Transcript)
139
(No Transcript)
140
2.larachnoïde

• Elle est séparée de la dure-mère par lespace
  sous-dural
• Elle est faite de 2 feuillets
• Pariétal, accolé à la dure-mère
• Viscéral, accolé à la pie-mère

141
(No Transcript)
142
3.la pie-mère

• Séparée de larachnoïde par lespace
  sous-arachnoïdien
• Membrane mince qui épouse la surface des organes
  du SNC, ses anfractuosités et ses cavités
• Elle entoure des petits vaisseaux et forme les
  plexus choroïdes (secrètent le LCR)
• Se prolonge au niveau de la moelle jusquau filum
  terminal

143
B.le liquide céphalo-rachidien

• Liquide clair, qui baigne les organes du SNC
• Il remplit lespace sous-arachnoïdien, les
  ventricules cérébraux, le canal épendymaire
• Secrété par les plexus choroïdes
• Circule lentement

144
Le liquide céphalo-rachidien (suite)

• Lhomme en possède 120 à 150cm³
• Sa composition
• Glucose 0,60 g/litre
• Protides 0,30 g/litre
• Chlorure de sodium 7 g/litre
• Son rôle
• Protection et soutien du tissu nerveux
• Nutrition et épuration du tissu nerveux