Barotrauma and inhalation injury - PowerPoint PPT Presentation

1 / 18
About This Presentation
Title:

Barotrauma and inhalation injury

Description:

Barotrauma and inhalation injury Dr. R. Bagheri Assistant professor of thoracic surgery MUMS (A) Barotrauma : ( TV ) : ... – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:271
Avg rating:3.0/5.0
Slides: 19
Provided by: gha51
Category:

less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Barotrauma and inhalation injury


1
Barotrauma and inhalation injury
  • Dr. R. Bagheri
  • Assistant professor of thoracic surgery
  • MUMS

2
(A) Barotrauma
3
???????
  • ?????? ??? ( TV ) ?? ???? ???? ???7- 10 cc/Kg
    ????? ?? ??? .
  • ?????? ????
  • ??? ?????? (PIP) Peak airway pressure ????
    ????35cm/H20 ??? ????? ??? ?? ????? ???? ????
    ?????? ???? (Stiff Lung) ? ?? ???? PIPgt45 ???? ??
    ????? ?? ????. (??????? ???????)
  • ? ?????? PEEP

4
  • ?? ???? ????? ?? ???????? ?? ?? ??? ?? ??
    ???Stiff Lung(Baby lung)?? ?? ??? ??? ???????????
    ???? ???? ?? ?????? PIP ?? PEEP ?? TV ?? ???????
    ????? ?? ?? ????? ???? ?? ??? ??? ?? ??15-35 ???
    ??????? ?? ????.

5
Presentation
  • ?????? ???? ??????? ??? ????????? ???? ? ?? ?????
    ????? ????? ????? ???????????? ?? ???? ??? ????
    ???????????? ?? ???? ???? ???? ???????????
    ??? ????.?? ??? ???? ???????????? ?? ??? ???? ??
    ????? ????? ???? ??????????? ???? ??? ?? ??????
    ??? ????.
  • ???? ???????????? ???? ??? ???? ?? ????? ????
    ???????????(??????? ??? ?????????? ? ???????????
    ?? ????? ??? ?????????) ???.


6
Management
  • ???? ??????? ?? ?????? ?? ?????????? ?
    ??????????? ?? ????? ????? ??? ?? ???? ???
    ?????? CT
  • ????? ?? ?????? ?? ?? ICU ?? ??? ?????? ????
    ???? ???????????? ??? ??? ??????????? ????? ??
    ???? ?
  • ?????? CT ?? ????
  • ?? ???? ????? ????? ??? ??? ???? ???? ???? ?????
    ? ?? ???? ???? ??????????? ?????? ???? CT ?? ???
    ?????

7
  • ???? ???? ?? ??? ???? CT ?? Low suction ??? ????
    ???? ??? ?? Stiff ????? ????? ??? ????.

8
Prevention
  • ????? ??? ????? ? ???? ????? (PIP?PEEP ) ?? ?????
    ?? Stiff lung

9
(B) Inhalation injury
10
  • ???????? ????? ???? ?? ????? ???? ?????? ?? ????
    ? 84-20 ??? ????????? ???? ?? ???? ???? ??? ?
    ??? ??? ???? ???????? ????? ?? ???? (????
    ????????) ??? ????? ????? (??? ????)?? Sepsis
    ?????? ??? ?? ????? ??? ? ??? ????? .
  • ??????? ????
  • 1- ????? ?????? ???? ?????? ????? ???) upper
    airway(vc)

  • ?) ????? ? ????? ????

  • ?) ???????? ???
  • 2- ???? ???????? ???????
  • 3- ?????????? ????? ?? ????? Stiff lung

11
  • ???? 2 ?? 5 ??????? ?? ??? ??????? ?????? ????
    ???? ???????? ?? ?????.
  • ??????? ?????? ??? ??? ????? ?? ???? ????????
  • ???) ???? ??? ????
  • ?) ??? ??? ??? ???? ??????????(??? Pulmonary burn
    ??? ????? ?? ????)

12
??? ???? ???? ??? ????????
  • ??? ????
  • ??????? ?????
  • ???? ?????? ??? ??? ???
  • ??????? ?? ???? ?? ????? ?????
  • ??????? ?? CO ( ????? ???? ?? ???? ???? ?????
    ?????)
  • ??????? 1- ???? ?????? ?? ??? ???? ????????
  • 2- ?????? ?? ????? HB O2

13
??????? ?? CO
  • ?? ???? ?? ??? ???? ????? ?? ?? ????? ??Hb ????
    200 ????? ????? ?? ?????? ??? ?? ???? ?? ????????
    ???? ????? ?? ?? ????? Hb O2 ?? ????.
  • ?????? ???? ???? ?????? ????? ??? ???.
  • ???????
  • ?????? ?? ????????P450
  • ?????? ?? ???? ?????? ????

14
?????
  • ???) ??? ??? ? ?????? ??????
  • ???? ???? ????? ?? ???? ? ???? ???? ?? ???? ??
    ????? ?? ??? .
  • ?? ?????? ???? ?? ???? ?? ????????? ?? ????
    ?????? ????? ???? ??? ??? ????? ? ???????? ?????
    ???? ?????? .
  • ??? Upper airway ?????? ???? ???(Hoarseness ) ?
    ???? ??? ???? ?? ???? ?? ??????? ??? ????? ?????
    ?? ?? ?? ?????? ??????.
  • ?)??????????? ?????????? ??? ????? ?????? ???
    ?? ???????? ?????? ?? ??? ???? ?? ???? ? ?? ??
    ?????? ?? ????? ??? ?? ????? ????? ????? ????
    ????? ???.(?????? ???????? ???)
  • ????? ??????? ???? ???? ??????? ????? ????? ??
    ??? ????? ? ?????
  • ?) ???? ??????????
  • ?) ABG ???? Paco2 ????? ????? ? ???? ??????
    ??????? ????????? ????? ??? ?????? ??????? ??
    ???????? ???? ?? ???. ??? ??????
    ????????????????? ??????? ???.

15
?????
  • ??? ??? ????? ? ????? ?????
  • ??????? ????? ???? ???
    upper airway
  • 50 ???? ?? ????? ????? ? ?????????? ?????.
    ???????? ??? ? ????
  • ???? OTI ???? ??? ??? ????? ??????????? (????
    ???? ?????? ?? ??? ??????? ?? OTI ) ????? ???.
  • ?? ????? ??? ????? ????? ????? ?? ?????? ??? .
  • ?? ???? ???? ?? ????????? ?????? ??????? ??
    ????????? ?? ??? ????.
  • ?????? ????? ??? ?? ????? ???? ????? ??? ???? ??
    ??? ?????? ? ??? ????? ?????? ?? ???? ????
    ??????????? ?????? ?? ????? ?? ????? ? ?? ???
    ????? ????? CO ?? Hb ?????? ????? ?????? ???
    ??????? CO ???? ?????.

16
???? ?????? ?????
  • ???? ??? ????? ?? 50CC/h ??30 ?? 1CC/kg/h-5 ??
    ??? ?? ????. (???? ???? ?? ????????? ???? ?? cvp
    ?? ????? ???? ???)
  • ???? ???????? ???? ?? ???? ?????? ?? ?? 24h ???
    ???? ?????.
  • ????? ?????(Protect the lung ) ????? ??? ?? ????
  • ?????? ??????? ???? ?????(???? ?....)
  • ?????? ?? ???? ???? ??? ? ????? ????????
  • ????? ?????? ????????
  • ?????????? ????? ?Early embolization
  • ???? ????? ? ????? ??????

17
Drug
  • ???) ?????? ?? ?? ?? ????? ?? ???? sys ??
    ???????? ?? ???? ??????? ?????????????? ???????
    ????.
  • ?) ??? ???? ????? ????? ?? ??? ? ??? ???? ????
    ???? ????? ?? ???? ?? ??? .
  • ?) ????? ???????????? ????? ??????? ???????B2
    ??????? ?? ?????????? ?????? ? ?? ?????? ????? ??
    ????? ???? ?????
  • ?? ?????? ?? ?? ??? ????? ???? ?????? ???
    ???? ????? ?? ??????????? ??? ?????? ???????? ??
    ??? ??? ????? ????? ???????????? ????? ???.
  • ??????????? ??? ???? ?????? ?? ??????? ???
    ????? ??? .

18
????? ?????
  • ????? ????? ???? ??? ???????? ???? ????? ??? .
  • ???? 0.37
  • ??? 1) ???? ????? ? ?????? ????? 2) ??????????
    ?????? ???
  • ????? ???? ?????????? ????? ?? ?????????? ?
    ????? T.tube ????? ?? ??? ? ???? ????? ?? ?????
    ??????? (??? ???? ????? ? ????? ???? ?? ??? ????
    ??? ?? ????? ?????)
Write a Comment
User Comments (0)
About PowerShow.com