Modification de la technique de Ross par une technique d

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Modification de la technique de Ross par une
technique dinclusionBilan dune série initiale
de 10 patients

• Hubert-François CARTON
• Inter-Région Ouest

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Introduction

• Mécaniques et Bioprothèses (infection
  Hemodynamique -accidents thromboembolique-durée
  de vie-croissance)
• Homogreffe obtention-stérilisation-vieillissement
  -implantation
• 1967-ROSS

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ROSS - Indications
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Orthotopique-Sous coronaire
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Intra-aortique
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(No Transcript)
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Root
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PM ROUX
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(No Transcript)
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Inclusion
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Inclusion
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But Étude

• Évaluer impact
• Rétrospective sur 10 patients

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PATIENTS et METHODES

• 2 femmes - 8 hommes
• 31/-12 ans (17-51)
• NYHAII
• 1 Rao - 6 Iao - 3 Mao
• Dilatation AO ( 45 /-5 mm )
• 9 congenitales 1 bioprothese
• Fe 62.8/-13.77 (45-84)

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PATIENTS et METHODES

• Technique opératoire
• Suivi post-opératoire 305 jours /- 108j
• Tous revus
• Questionnaires SF-36 et QS-5D
• Échographie

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RESULTATS données opératoires

• Ø Prothèse 26-32 mm
• Cec (mn) 186.1 /- 18.3
• Clampage (mn) 147.2 /- 12.3
• Extubation (h) 3.3 / 2.67
• Troponine 1
• Transfusions 3
• Pcm 0

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RESULTATS données post opératoires

• Mortalité 0
• 1 Reprise j-10
• 1 Reprise m-4
• Idm inf
• Accident thrombo-embolique 0

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Échographie TTfe () 57.8 /- 9.73

• Autogreffe
• Gm6.55/-2.63
• Fuite ao gt3-4/4 0

• Homogreffe
• Gm2.91/-0.75
• Fuite pugt3-4/4 0

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RESULTATS données post opératoires tardives

• Abs perdu de vue
• NYHA I-II
• Dcd 0
• Endocardite 0
• Coroscanner 1 plicature ns iva

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Échographie TTfe () 60 /- 6.8

• Autogreffe
• Gm5.12/-2.56
• Fuite ao gt3-4/40

• Homogreffe
• Gm14.6/-8.14
• Fuite pugt3-4/40

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Qualité de vie

• SF-36
• (santé-activité-physique-émotion-douleur)
• EQ-5D
• (mobilité-autonomie-activité-douleur-anxiété)
• Échelle visuelle analogique
• Qualité de vie opérés population générale

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DISCUSSION

• Évolution technique - inclusion
• - root
• -
  inclusion
• Prélèvement autogreffe cœur non battant

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DISCUSSION

• Évènements coronaires 2
• Idm inférieur
• Découverte sur coroscanner

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Inclusion T.David
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DISCUSSION

• Rôles des questionnaires
• Évaluation
• Proposer ROSS

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CONCLUSION

• Faible morbi-mortalité
• Qualité de vie
• Prudence
• -taille série
• -recul
• Indications exceptionnelles