TIPOS DE INTERVENCI

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MODELO TRANSTEORÉTICO
TIENE ORIGEN EN TRATAMIENTO DE ADICCIONES. DOS
DIMENSIONES ETAPAS DE CAMBIO SE REFIEREN A LO
TEMPORAL. PROCESOS DE CAMBIO SE REFIEREN A
ACTIVIDADES QUE SE DAN ENTRE LAS ETAPAS Y QUE
PROMUEVEN EL CAMBIO A LA ETAPA SUPERIOR. PRIMER
PASO UBICAR A LA PERSONA EN UNA ETAPA DE
CAMBIO.
2
MODELO TRANSTEORÉTICO
Procesos
5
Mantenimiento
Procesos
4
Acción
Procesos
3
Preparación
Procesos
2
Recaída
Contemplación
Pre-contemplación
1

• ELIMINACIÓN DE BARRERAS

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TEORÍA TRANSTEORÉTICAProchaska y DiClemente

• SE ENTRA Y SE SALE
• MOVIMIENTO ESPIRAL
• ESTADIOS ESTABLES Y DINÁMICOS
• SIN SALTARSE ESTADIOS
• PROCESOS DE CAMBIO Y ESTADIOS
• SOLO UNA CONDUCTA A LA VEZ
• PASAR A TRAVÉS DE LAS ETAPAS PARA GARANTIZAR
  ADHERENCIA

4
MODELO TRANSTEORÈTICO

• ETAPAS YPROCESOS

5
MODELO TRANSTEORÉTICO

• Etapa 1PRECONTEMPLACIÓN. Personas inactivas y
  que no están pensando en ser más activas, incluye
  personas que no realizan actividad física, y que
  no piensan iniciar en los próximos siguientes
  seis meses. No estoy pensando cambiar.
• Etapa 2.CONTEMPLACIÓN Personas inactivas
  pensando en volverse más activas. Aplica a
  personas que no participan en actividad física,
  pero pretenden iniciar en un periodo de seis
  meses. Pensando en cambiar.

6
MODELO TRANSTEORÉTICO

• Etapa 3. PREPARACIÓNAquellas personas que están
  realizando algún tipo de actividad física, pero
  que no llegan a los niveles de actividad física
  recomendados de 30 min. diarios a intensidad
  moderada y que no pretenden ser más físicamente
  activos.
• Etapa 4. ACCIÓNPersonas que realizan suficiente
  actividad física, que participan de actividad
  física recomendada que lo han realizado por menos
  de seis meses que podrían o no podrían mantenerse
  en los niveles de actividad física adecuados.

7
MODELO TRANSTEORÉTICO

• Etapa 5. MANTENIMIENTO Aquellas personas que
  están realizando actividad física como hábito,
  que han participado de las dosis adecuadas de
  actividad física por seis meses o más.
• Nota Las personas no pasan de forma lineal de un
  estadio a otro, sino que pasan hacia adelante o
  hacia atrás.

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ACTITUD DE CAMBIO

• Seguidamente las siguientes oraciones
  nos ayudarán a entender su nivel de actividad
  física. Por favor lea la oración y marque el
  número de la oración que mejor representa su
  estado actual de actividad física o su interés en
  actividad física.
• Actualmente no soy físicamente activo o activa, y
  no estoy pensando en cambiar.
• Estoy pensando en realizar actividad física en
  los próximos días.
• Soy activo, pero no regularmente.
• Actualmente soy activo, pero inicie la actividad
  física hace menos de 6 meses.
• Actualmente soy activo o activa y llevo 6 meses
  de hacerlo 
•  
•  

9
MODELO TRANSTEORÉTICO

• LOS PROCESOS DE CAMBIO SON DE DOS TIPOS
• COGNITIVOS.
• CONDUCTUALES.
• EN LAS PRIMERAS ETAPAS DE CAMBIO SE PRESENTAN
  MÁS LOS COGNITIVOS Y EN LAS ÚLTIMAS MÁS LOS
  CONDUCTUALES.
• SECRETO EXPERIENCIAS PLACENTERAS, ELIMINAR
  BARRERAS Y ABANICO DE OPCIONES PARA TODOS.

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PRE- CONTEMP. CONTEMPLAC. PREPARACIÓN ACCIÓN MANTENIMIENTO

PROCESOS COGNITIVOS
PROCESOS CONDUCTUALES
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PROCESOS COGNITIVOS (PRIMERAS ETAPAS, PERO
SIEMPRE SE PUEDEN USAR EN TODAS LAS ETAPAS)

• AUMENTAR CONOCIMIENTO
• SER CONSCIENTE DE RIESGOS
• DETERMINAR CONSECUENCIAS PARA OTROS
• COMPRENDER BENEFICIOS
• AUMENTAR POSIBILIDADES SALUDABLES

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PROCESOS CONDUCTUALES

• SUSTITUIR ACT SEDENTARIAS POR ACTIVAS
• APOYO SOCIAL
• PREMIARSE (NO EXTERNOS)
• CONTRATOS
• METAS
• RECORDATORIOS

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APLICACIÓN PRECONTEMPLACIÓN (procesos de cambio)

• Por qué no actividad física, cuales beneficios
  (familia) encuentra en hacer act. fís, frenos
  para no hacer?
• Aumentar conciencia de la necesidad por el
  cambio. Personalizar información en riesgos y
  beneficios
• Determinar barreras personales, familiares y
  ambientales
• No asuma conocimiento del cliente o no espere que
  la información cambiará la conducta
  automáticamente.
• Hoja pros y cons
• Estudio de caso Doña Doris es una diabética tipo
  II sedentaria de 33 años con un de grasa de 39
  y con un nivel de actividad física de 5 minutos
  diarios y que no cuenta con tiempo para nada.

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ESTRATEGIAS

• Está el cliente físicamente listo para comenzar?
  Par-Q, médico y diferencia entre actividad física
  y ejercicio.
• Ha sido exitoso en el pasado? Qué estrategias
  usaron y que tipo de act?.
• Cómo se podría beneficiar actividad física? (Pros
  y contras)
• Determinar barreras y usar el método IDEA
• Comenten que pasó en intentos pasados
• Fijen metas

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IDEA

• FASES
• Identificación del problema
• Desarrollar lista de soluciones
• Evaluar las soluciones
• Analizar y escoger las soluciones

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Trazarse las metas

• Sea específico (La próxima vez)
• Decida metas a corto y largo plazo
• De retroalimentación permanente
• Evalúe progreso

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APLICACIÓN CONTEMPLACIÓN (procesos de cambio)

• Aumentar confianza en habilidades para cambio.
• Motivar para realizar planes de cambio y hoja de
  cambio
• Ofrecer posibilidad de unirse a un grupo.
• Hacer contratos de participación
• Discuta y resuelva las barreras para la
  activación
• Recomiende redes de apoyo (familiares,
  amigos,ect).
• Discuta posibles actividades a realizar y evalúe
  barreras para realizarlo
• Clarifique ambivalencia entre a lo que logrará.
• Estudio de caso Alice es una estudiante de
  secundaria que odia la educación física que no ha
  logrado desarrollar habilidades físicas por lo
  que se mantiene alejada de los deportes. Ella
  reconoce la importancia actividad física para la
  salud y para mejorar su apariencia, por lo que
  desearía activarse.

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ESTRATEGIAS

• Discuta diferencias entre acti física y ejercicio
• Determine por qué odia Act. Física
• Explore que le gustaría hacer
• Comenten beneficios adicionales
• Intercambien ideas de cómo le podría afectar
  sedentarismo
• Fijen metas

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RAZONES ACTIVIDAD FISICA

• APARIENCIA FISICA
• SALUD
• SOCIALIZAR
• CONDICION FISICA
• DEJAR DE FUMAR
• BAJAR LA PANZA
• MASA MUSCULAR

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APLICACIÓN PREPARACIÓN (procesos de cambio)

• Fijar metas y firmar contrato basándose en
  realidad (estrategias abandono).
• Reforzar pequeños cambios.
• No recomiende cambios generales.
• No se refiera a los pequeños cambios como
  insignificantes
• Unirse a grupos y llevar record de A.F.
• Estudio de caso Luis es un niño obeso de 10 años
  que ve 5 horas de tv diarias sin embargo,
  desearía mejenguear con sus amigos
  constantemente. Sus padres se pasan
  recriminándole sus abusos con la comida y la tv.
  Además, no le permiten salir por qué le puede
  pasar algo.

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APLICACIÓN ACCIÓN (procesos de cambio)

• Ayudar con retroalimentación (mediciones físicas
  ayudan).
• Cooperar con capacitación continua.
• Programas educativos, mezclados con actividad
  física.
• Proveer materiales auto-digeribles.
• Trazarse metas que impliquen retos grupales
• Caso de estudio don Luis es un pensionado de 65
  años que lleva 5 meses de realizar caminata 4
  veces por semana una hora con el deseo de ser más
  saludable. Sin embargo, se está cansando de
  realizar lo mismo.

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APLICACIÓN MANTENIMIENTO

• Apoyo social.
• Anticipar dificultades y desarrollar plan.
• Recomendar en tratar otras actividades si el
  cliente está motivado.
• No asumir la permanencia del cliente en esta
  etapa.
• No se desestimule por abandono de la actividad.
  EJ. Luis es un corredor que está viajando mucho
  por lo que ha dejado de entrenar.

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IMPLEMENTACIÓN

• DIAGNÓSTICO
• ESTRATEGIAS INTERVENCIÓN
• SEGUIMIENTO
• PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO
• EVALUACIÓN INTERVENCIÓN
• INFORME FINAL

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CLASE 23/02/05

• ACERTIJOS
• ANÁLISIS POR GRUPOS DE INTERVENCIÓN
• CASOS DE ESTUDIO (QUIZ)
• MODELO TRANSTEORÉTICO
• TEMAS EXPOSICIÓN
• ESTREVISTAS A 5 PERSONAS EN ESTADIOS
• EVALUACIÓN FUNCIONAL (DOCUMENTO).

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ESTUDIO DE CASOS-QUIZ

• ESTUDIO DE CASO
• Con un afán de activar y aumentar la
  productividad la empresa ha construido un
  gimnasio para que los funcionarios asistan en
  horas fuera de horario. Sin embargo, la
  asistencia es raquítica. Analice la teoría
  detrás de esta propuesta y dé recomendaciones?
• ESTUDIO DE CASO
• Las empleadas del periodico el sueño tienen la
  oportunidad de asistir a un taller en horas extra
  laborales. en esta actividad se usa los acertijos
  como dinámica. Además, se les hace llenar un
  cuestinario de pros y contras, con el afán de
  determinar las barreras e informarlos de la
  importancia de la actividad física.
• Evalue la intervención y haga los cambios
  pertinentes siguiendo la teoría de toma de
  decisiones
• ESTUDIO DE CASO
• Doña Ana, una mujer sedentaria, se unió al grupo
  de caminata de la empresa por 30 minutos cada
  día durante su hora de almuerzo. esto lo hizo por
  recomendación del médico de la empresa. ella ha
  decidido que si pierde veinte kilos en dos meses,
  se premiará con un viaje a un hotel de playa.
• ESTUDIO DE CASO
• La asociación de desarrollo del Barrio Cariari
  abrió un grupo social de aeróbicos y baile
  popular en el horario de la mañana para amas de
  casa. El profesional contratado usa una
  metodología que sigue la teoría social cognitiva.
  ayúdele al instructor confeccionando el formato
  de la intervención.

26
Final del inicio