LA NUTRICI

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LA NUTRICIÓN COMO OPORTUNIDAD PARA PREVENIR Y
TRATAR LA OBESIDAD

• LN Araceli Suverza Fernández NC
• Coordinadora de la Clínica de Nutrición
• Universidad Iberoamericana Ciudad de México
• 29 octubre 2005

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ETIOLOGÍA Medio ambiente No Saludable
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ETIOLOGÍA WHO/FAO. Diet nutrition and the
prevention of chronic diseases. 2003
EVIDENCIA FACTOR PROTECTOR FACTOR CAUSAL
Comprobada Actividad física regular. Consumo elevado de fibra. Consumo de alimentos altos en grasa y densamente energéticos. Sedentarismo.
Probables Promoción del consumo de alimentos densamente energéticos o de comida rápida. Consumo elevado de jugos y refrescos.
Posibles Consumo de alimentos con bajo índice glúcemico. Porciones extra grandes con bajo costo para el consumidor. Consumo de alimentos que son preparados fuera de casa.
Insuficiente Consumo frecuente de alimentos. Consumo de alcohol
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ESTRATEGIAS

• NIÑOS Y ADOLESCENTES

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RECOMENDACIÓNJ Pediatr.199810229
6
RECOMENDACIÓNJ Pediatr.199810229
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MANTENER PESO PREVENCIÓN

• Dieta Correcta - Saludable
• Mantener el consumo energético para lograr un
  crecimiento y desarrollo adecuado.
• Promover el consumo de frutas, verduras, cereales
  integrales, lácteos, pescado, leguminosas, pollo,
  carnes magras.
• gt2 años de edad limitar grasa saturada (lt10
  vet), colesterol (lt300 mg/día) y ácidos grasos
  trans.
• Limitar el consumo de sal lt 6 g/día.
• Limitar el consumo de azúcar.
• Circulation. 20031071562-1566.

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PERDER PESO TRATAMIENTO

• Dieta Correcta - Saludable
• Disminuir el consumo energético para lograr la
  disminución de peso y promover el crecimiento y
  desarrollo adecuado.
• Limitar alimentos específicos densamente
  energéticos, con azúcar añadida, altos en grasas.
• Seleccionar las porciones adecuadas de alimentos.
• ADA. Childhood and adolescent overweight. 2004.

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NIÑOS Y ADOLESCENTES
DESAYUNO NO DESAYUNO
Peso normal Sobrepeso
MEJOR Memoria Calificaciones Atención escolar lt Función cognitiva
J Am Diet Assoc 200510743-760
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ESTRATEGIAS

• ADULTO

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GUÍA PARA SELECCIÓN DEL TRATAMIENTO - CATEGORIA
DE IMC
Estrategia 25-26.9 27- 29.9 30 34.9 35 39.9 gt 40
Dieta, AF, TC Comp.
Fármacos - - - - Comp.
Cirugía - - - - - - - - - - - - Comp.
NHLIB. The Practical Guide.2002
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MANEJO DIETOTERAPÉUTICO

• Balance negativo en el consumo energético
• Reducción de 5 10 sobre el peso inicial y
  mantenerlo por lo menos durante un año.
• J Am Diet Assoc. 199898(suppl 2) S26-S22
• J Am Diet Assoc. 20021021145-1155

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ESTRATEGIA 1 - Corto plazo

• Dieta Correcta Saludable.
• Restricción energetica
• Obesidad 500 1000 kcal/día
• Sobrepeso 300 500 kcal/día
• Proporción de nutrimentos de acuerdo a lo
  recomendado para la prevención de enfermedades
  crónicas.
• NHLIB. The Practical Guide.2002
• ADA. Managing Obesity. 2004.
• WHO/FAO. Nutrition and the prevention of chronic
  disease. 2003.

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ESTRATEGIA 2 - Largo plazo

• Evitar la ganancia de peso corporal.
• Contribuir al control del riesgo metabólico.
• La dieta debe mantenerse restringida en lípidos
  totales y en caso necesario energía.
• J Am Diet Assoc 1022002.
• Obes Res 6 (suppl 2)51s, 1998.
• Medsacpe Diabetes Endocrinology 20046(1)
• Obes Res 2001 9(suppl 1)s1-S40

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Eficacia a largo plazo
ESTRATEGIA PÉRDIDA DE PESO INICIAL (kg) 1 AÑO (kg)
Dieta 9.9 4.5
Dieta Ejercicio 13 6.7
International Journal of obesity (2005) 29,
1168-1174.
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Eficacia a largo plazo
ESTRATEGIA PÉRDIDA DE PESO (kg) TIEMPO (años)
Dieta lt 5 2 - 4
Dieta Fármacos 5- 10 1 2
Dieta Cirugía 25 - 75 2 4
International Journal of obesity (2005) 29,
1153-1167.
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RECOMENDACIÓN-Dieta Saludable

• Involucrando al paciente y a su familia en un
  programa de control diario de dieta y actividad
  física denominado Estilo de vida saludable
• J Am Diet Assoc 102 2002.
• Obes Res 6 (suppl 2)51S, 1998. .
• Medscape Diabetes Endocrinology. 20046(1).
• Obesity Research 20019 (suppl 1) S1-S40.

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UNIR ESFUERZOS
PACIENTES Y FAMILIARES
PREVENCIÓN