Preval

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Prevalência de sintomas de asma, rinite e eczema
atópico em adolescentes escolares do Município de
São José - SC. Aplicação da primeira fase do
protocolo ISAAC, Ciências da Saúde
Vanhoni, Laura R.(PIBIC), Tabalipa, Ivana
O.(PUIC), Oliveira, Steicy M. (PUIC), Nunes,
Karoliny S., Bettiol, Jane. Curso de Medicina
Campus Pedra Branca
Introdução Nas últimas décadas houve um aumento
na prevalência de doenças alérgicas de forma
global. O International Study of Asthma and
Allergies in Childhood ISAAC está consolidado
como protocolo de grande valia em estudos
epidemiológicos da asma, rinite e eczema na
criança e no adolescente. Em São José, Santa
Catarina, não havia até o presente dados
epidemiológicos sobre essas doenças
alérgicas. Objetivo Determinar a prevalência e
severidade de asma, eczema e rinite em
adolescentes escolares do município de São José,
através da análise das respostas do questionário
padronizado escrito (QE) do modelo
ISAAC. Metodologia Realizado estudo transversal
com escolares de 13 e 14 anos em São José. Esses
preencheram, sob supervisão das pesquisadoras, o
questionário escrito (QE), estruturado e
auto-aplicável do protocolo ISAAC. As informações
do QE foram catalogadas e analisadas no Epiinfo
2000. Foi aplicado o teste do qui-quadrado para
avaliação entre gêneros. Foram considerados
significativos valores de p lt0,05 e foi adotado
intervalo de confiança de 95. Resultados Obteve
-se 2.367 QEs preenchidos. Do total de
questionários 306, 278, e 385 foram excluídos
respectivamente para o módulo de asma, rinite e
eczema pelo preenchimento incorreto, ilegível ou
inconsistente, sendo então avaliados 2.061 QEs de
asma (87,07 do total), 2089 QEs de rinite
(88,25 do total) e 1982 QEs de eczema (83,73 do
total).
Resultados do Módulo Rinite
Questão Total IC 95 Masc Fem p (X2)
1- Alguma vez na vida você teve problema com espirros ou coriza, quando não estava resfriado ou gripado? 40,2 38,1-42 ,5 35,1 44,5 lt0,0001
2- Nos últimos 12 meses, você teve algum problema com espirros, coriza ou obstrução nasal quando não estava gripado ou resfriado? 74,3 71,1-77,3 72,5 75,5 NS
3- Nos últimos 12 meses esse problema nasal foi acompanhado de lacrimejamento ou coceira nos olhos? 52,1 47,9-56,2 45,7 56,1 lt0,01
6- Alguma vez na vida você teve rinite? 35,6 33,5-37,8 29,6 40,5 lt0,00001
Tabela 2 Respostas afirmativas às questões 1, 2,
3 e 6 do módulo Rinite do questionário
escrito do ISAAC, São José-SC, 2008.
Resultados do Módulo Asma
Questão Total IC 95 Masc Fem p (X2)
1- Alguma vez na vida, você teve sibilos? 24,3 22,5-26,2 21,6 26,6 lt 0,01 
2- Nos últimos 12 meses, você teve sibilos? 53 48,5-57,5 51,5 54 NS 
5- Nos últimos 12 meses, seu chiado foi tão forte a ponto de impedir que você conseguisse dizer mais de 2 palavras entre cada respiração? 13,3 10,4-16,7 12 14,1 NS
6- Alguma vez na vida você teve asma? 11,1 9,8-12,6 10,3 11,8 NS
7- Nos últimos 12 meses, você teve chiado no peito após exercícios físicos? 18,8 17,2-20,6 15,1 21,9 lt 0,001 
8-Nos últimos 12 meses, você teve tosse seca à noite, sem estar gripado ou com infecção respiratória? 36,6 34,5-38,8 31,2 41,2 lt 0,00001 
Gráfico 3 Respostas referentes à questão 4 Em
qual dos últimos 12 (doze) meses esse problema
nasal ocorreu?
Questão Total IC 95 Masc Fem p (X2)
1- Alguma vez na vida você teve manchas com coceira na pele (eczema), que apareciam e desapareciam por pelo menos 6 meses? 13 11,6-14,6 9,3 16,1 lt0,00001
2- Nos últimos 12 (doze) meses, você teve essas manchas na pele (eczema)? 66,8 60,7-72,5 59,5 70,3 NS
3- Alguma vez essas manchas com coceira (eczema) afetaram algum dos seguintes locais dobras dos cotovelos, atrás dos joelhos, na frente dos tornozelos, abaixo das nádegas ou em volta do pescoço, orelhas ou olhos? 46,8 39,2-54,5 30 53,7 0,01
4- Alguma vez estas manchas com coceira (eczema) desapareceram completamente nos últimos 12 meses? 63,4 55,7-70,6 70 60,7 NS
6- Alguma vez você teve eczema? 12,2 10,8-13,8 8,4 15,4 lt0,00001
Tabela 1 Respostas afirmativas às questões 1, 2,
5, 6, 7 e 8 do módulo Asma do questionário
escrito do ISAAC, São José-SC, 2008.
Tabela 3 Respostas afirmativas às questões 1, 2,
3, 4 e 6 do módulo Eczema do questionário
escrito do ISAAC, São José-SC, 2008.
Conclusões As prevalências de sintomas de asma,
rinite e eczema atópico em adolescentes do
município de São José foram 24,3, 40,2 e 13,
respectivamente. O conhecimento dos termos
asma, rinite e eczema como seu problema de
saúde foi demonstrado pelos entrevistados em
11,1, 35,6 e 12,2, respectivamente. No gênero
feminino houve maior prevalência de sintomas de
asma pregressa, chiado no peito após exercícios e
tosse seca do que os meninos, além de sintomas de
rinoconjuntivite alérgica, diagnóstico médico de
rinite, presença de lesões típicas de eczema e
eczema pregresso. A gravidade da asma, da rinite
e do eczema foi considerada leve para a maioria
dos adolescentes com sintomas das respectivas
doenças, concordando com dados de consensos
nacionais e internacionais. Referências ASHER,
M. I. et al. Manual Section Phase one.
Disponível em http//isaac.auckland.ac.nz/PhaseOn
e/Manual/ManFrame.html. Acesso em julho de 2008.
Gráfico 1 Respostas referentes à questão 3 "Nos
últimos 12 meses, quantas crises de sibilos
(chiados no peito) você teve?" do módulo Asma
do questionário escrito do ISAAC, São José-SC,
2008.
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