Afecciones del Aparato Excretor

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Afecciones del Aparato Excretor

• La mayoría de las enfermedades del sistema
  excretor afectan en particular al riñón y sus
  funciones.
• Las mas comunes son
• Insuficiencia Renal
• Cálculos en el riñon
• Pielonefritis
• Tumores Renales

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Insuficiencia Renal

• Definición   
• Es una pérdida súbita de la capacidad del
  riñón para excretar los residuos, concentrar la
  orina y conservar los electrolitos. ("Aguda"
  significa súbita y "renal" referente a los
  riñones).

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CAUSAS

• Los riñones filtran los residuos y excretan los
  líquidos al usar la presión natural del torrente
  sanguíneo. Existen numerosas causas potenciales
  de daño a los riñones
• La disminución en el flujo sanguíneo es una de
  las causas del daño renal.
• La necrosis tubular aguda (NTA) puede ocurrir
  cuando los tejidos no están recibiendo suficiente
  oxígeno o cuando la arteria renal está obstruida
  o estrecha
• Exceso de exposición a metales, disolventes,
  materiales de contraste radiográfico, ciertos
  antibióticos y otros medicamentos o substancias.
• La mioglobinuria (mioglobina en la orina) esta
  condición puede ser causada por rabdomiólisis,
  consumo excesivo de alcohol, lesión por
  aplastamiento, muerte de tejido muscular por
  cualquier causa, convulsiones y otros trastornos.
  
• Lesión directa al riñón.
• Infecciones como la pielonefritis aguda o la
  septicemia.
• Obstrucción del tracto urinario

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Síntomas   

• Disminución del gasto urinario
• disminución en el volumen de orina (oliguria)
• ausencia de gasto urinario (anuria)
• Micción excesiva durante la noche (puede ocurrir
  en algunos tipos de insuficiencia renal)
• Hinchazón de tobillos, pies y piernas
• Hinchazón generalizada por retención de líquidos
• Disminución en la sensibilidad, especialmente en
  las manos o en los pies
• Inapetencia
• Sabor metálico en la boca
• Cambios en el estado mental o en el estado de
  ánimo

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Cálculos en el riñon

• Definición   
• Un cálculo renal es una masa sólida que consiste
  en una colección de pequeños cristales. Pueden
  estar presentes uno o más cálculos al mismo
  tiempo en el riñón o en el uréter .

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TIPOS DE CALCULOS

• Los cálculos de ácido úrico son más comunes en
  los hombres. Están asociados con la gota y la
  quimioterapia y representan aproximadamente un
  10 de todos los cálculos.
• Los cálculos de cistina pueden formarse en
  personas con cistinuria. Este es un trastorno
  hereditario que afecta tanto a hombres como a
  mujeres.
• Los cálculos de estruvita se encuentran
  principalmente en las mujeres como resultado de
  una infección del tracto urinario. Pueden crecer
  hasta ser de tamaño muy grande y obstruir el
  riñón, los uréteres o la vejiga.

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Causas 

• El cálculo renal se puede formar cuando la orina
  se encuentra muy concentrada con ciertas
  sustancias. Estas sustancias se pueden agrupar
  para formar pequeños cristales y posteriormente
  cálculos .
• Algunos tipos de cálculos tienden a darse en
  familias y algunos tipos pueden estar asociados
  con otras condiciones tales como
  enfermedades intestinal, defectos en los túbulos
  renales.

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SÍNTOMAS

• Dolor en el flanco o dolor de espalda
• en uno o ambos lados
• progresivo
• fuerte
• con cólicos o espasmos
• puede irradiarse más abajo del flanco, la pelvis,
  la ingle o los genitales
• Náuseas, vómitos
• Necesidad urgente/frecuente de orinar (necesidad
  persistente de orinar)
• Sangre en la orina
• Dolor abdominal
• Micción dolorosa
• Micción excesiva durante la noche
• Dificultad para orinar
• Dolor en el testículo
• Dolor inguinal
• Fiebre
• Escalofríos
• Color anormal en la orina

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INCIDENCIA

• Los cálculos renales son muy comunes.
  Aproximadamente el 5 de las mujeres y el 10 de
  los hombres habrán experimentado un episodio,
  como mínimo, antes de llegar a los 70 años de
  edad. La recurrencia de los cálculos es frecuente
  y son comunes en bebés prematuros.

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TROMBOSIS RENAL

• Definición   
• Es un coágulo de sangre que se forma en la vena
  que drena la sangre del riñón.

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CAUSAS

• La trombosis de la vena renal es una situación
  bastante común que se puede presentar después de
  un trauma en el abdomen o la espalda, o puede
  ocurrir debido a un tumor, estenosis (formación
  de una cicatriz) o cualquier otra obstrucción de
  la vena. Esta afección puede estar asociada con
  un síndrome nefrótico.
• En algunos niños se presenta después de una
  deshidratación grave y es una situación mucho más
  seria que en adultos. La deshidratación es la
  causa más común de trombosis de la vena renal  en
  bebés.

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SÍNTOMAS

• Dolor en flanco o dolor de espalda bajo que puede
  ser intenso
• Sangre en la orina
• Disminución del gasto urinario

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PIELONEFRITIS

• Definición   
• Es una infección del riñón y de los conductos que
  sacan la orina del riñón (uréteres).

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CAUSAS

• La pielonefritis se presenta con más frecuencia
  como resultado de una infección urinaria,
  particularmente en presencia de reflujo de orina
  ocasional o persistente de la vejiga hacia los
  uréteres o la pelvis renal (reflujo
  vesicoureteral).
• Aunque la cistitis (infección de la vejiga) es
  común, la pielonefritis se presenta con mucha
  menos frecuencia. El riesgo aumenta si existen
  antecedentes de cistitis, necrosis papilar renal,
  cálculos renales, reflujo vesicoureteral o
  uropatía obstructiva.

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CAUSAS

• El riesgo también aumenta cuando existen
  antecedentes de infección urinaria crónica o
  recurrente y cuando la infección es provocada por
  un tipo de bacteria particularmente agresiva.
• La pielonefritis aguda puede ser severa en los
  ancianos y en las personas que se encuentran
  inmunodeprimidas (por ejemplo aquellos que tienen
  cáncer o SIDA).

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SÍNTOMAS

• Dolor en el costado o dolor en la espalda
• Dolor abdominal severo (ocurre ocasionalmente)
• Fiebre
• superior a 38.9 ºC
• que persista por más de 2 días )
• Vómitos, náuseas Escalofrío con temblor
• Piel caliente
• Piel colorada o enrojecida
• Piel húmeda (diaforesis)
• Fatiga
• Malestar general
• Micción dolorosa
• Incremento en la frecuencia/urgencia urinaria
• Necesidad de orinar en la noche (nicturia)
• Color de orina anormal o turbia
• Sangre en la orina
• Olor de orina fétido o fuerte
• Cambios mentales o confusión

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TUMORES RENALES

• Los tumores del riñón pueden formarse a partir de
  cualquiera de sus estructuras (parénquima,
  pelvis, cápsula) y estar constituidos por
  proliferaciones celulares de cualquier estirpe (
  epitelial, conjuntiva vascular).
• En el adulto, el más frecuente es el tipo
  epitelial adenocarcinoma renal, también conocido
  con el nombre de hipernefroma.
• Se presenta habitualmente por encima de los 50
  años, siendo más frecuente en varón que en la
  mujer (en la proporción de 2 a 1).
• El tumor suele estar bien encapsulado y es de
  consistencia dura.

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Tumores renales
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GRACIAS !!